Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2185076

Что вас беспокоит?

Пятна на теле

Добрый день. В конце апреля в области лобка появилось небольшое пятно с коричневыми краями, внутри не шелушилось и не чесалось. Сначала я игнорировала его, но оно начало увеличиваться (и шелушиться). В итоге я начала мазать его тербинафином, пятно начало исчезать. Далее по ряду причин я это делать перестала, пятно начало увеличиваться, появились новые. Месяц назад я была у дерматолога, она не посчитала нужным сделать соскоб. Поставила диагноз - разноцветный лишай. Лечение - тербинафин. И вот почти месяц я использовала тербинафин, салициловую кислоту, кето-плюс. А пятна все равно увеличивались по чуть-чуть. Вчера дошла к другому дерматологу. Она сказала, что это гранулема кольцевидная. Лечение - Бетаметазон (я только потом поняла что это акридерм, которым в начале я тоже пробовала мазать, эффекта не было). Она сказала, что соскоб также делать нет смысла, так как месяц мазался противогрибковый крем. Хотелось бы услышать ваше мнение по лечению. Если делать соскоб, то через какое время?

Эпилепсия, фиксированные эритемы
26 лет
10 Июня 2024·Просмотров: 375·Юлия, Нижний Новгород

Принятый ответ

Юлия !Доброе утро.Микоз гладкой кожи.Лечение :Крем Кандид ,2 раза в день ,7-10 дней.Будьте здоровы.

Ирина Анатольевна, а тербинафин не смог помочь бы при таком диагнозе?

Я вижу остаточные явления,после лечения тербинафина ,по широте спектра действия на грибы он превосходит все остальные противогрибковый препараты.Добавьте системноФлуконазол 150 мг однократно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обработайте рр йода с захватом здоровой кожи один очаг и Прикрепите.
Контакт с животными был?

Татьяна Сергеевна, у меня нет йода. В самом начале появления пятна я мазала бетадином. Прикрепила фото.

Татьяна Сергеевна, контакта с животными не было

Спасибо, проба отрицательная.
Но грибковую инфекцию не стоит исключать.
Я рекомендую сдать соскоб через 3 дня на патологические грибы и осмотреть в лампу Вуда.
Есои положительно будет, то
Рр бетадина 2 р в день на 2-3нед.
Крем Тербинафин 3 р в день на 2-3нед.
Внутрь Тербинафин 250мг 1 р в день 14дней.
Есои отрицательно, то проявления эритемы.
Необходимо исключить очаги инфекций.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, IgE, анф, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Наружно крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат.

Татьяна Сергеевна, я тербинафин использовала последний раз 8 июня. 12 июня уже можно сделать соскоб? До этого что-то можно наносить (акридерм, кето-плюс)?

Татьяна Сергеевна, что касаемо лампы, оба врача осматривали, но я не расспрашивала их. Каждый поставил свой диагноз в итоге.

Можно, но не где был сейчас рр йода.
Анализ готовности 2 дня и сообщите.
Все правильно и можно оставить шампунь Кето-плюс каждый день по 3 мин не смывать, использовать как гель.

Тогда необходимо взять соскоб.

Татьяна Сергеевна, еще у меня на теле фиксированные эритемы.
если я выпью таблетку тербинафина, то я покроюсь ими еще больше, скорее всего.

А сейчас вы что-то принимаете Внутрь?
Тогда его не нало, можно будет флуконазол, чаще на него бывает

Татьяна Сергеевна, нет, внутрь ничего не принимаю сейчас.
Вот как раз через неделю примерно после появления пятен у меня была молочница. Я выпила одну таблетку флуконазола. И, может, из-за комбо с тербинафином, мои старые пятна покраснели, а также появилось несколько новых.
Поэтому я тогда и прекратила лечение, пока пятна "не успокоились". Наверное, не нужно было делать эту паузу.

Наверное, вы правы, это не грибок у вас, а фиксированная эритема. Был приём противогрибкового препарата.
И пройдёт самостоятельно, можно Наружно только крем Акридерм 2 р в день на 14дней.
Но, бля спокойствия сдать кровь.

Татьяна Сергеевна, я вас запутала.
Вот на лобке (фото прикреплены) неизвестные мне пятна (они увеличиваются, немного шелушатся).
А на руках у меня фиксированные эритемы: небольшие коричневые пятна. Я с ними живу уже лет 10.

Я считаю, Все-же это тоже проявления эритемы, если по соскобу грибок отрицательный, то эритема.

Татьяна Сергеевна, хорошо, а если он будет положительный, то важно сделать посев?

Можно, так мы определим вид гриба и чуствительность к антимикотикам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Внешне - это микоз гладкой кожи
Надо не мыть, не мазать 72ч, сдать посев на грибы
Пока он готовится
- бетадин раствор 2 раза в день 21 день
- натамицин крем 2 раза в день 21 день
По результату посева решать вопрос о приеме внутренней терапии
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон

Виктория Николаевна, а тербинафин не смог помочь бы при таком диагнозе?

Тербинафин - это не единственный препарат, который может быть использован, я видела, что вы его применяли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.