Что вас беспокоит?
Ангина у ребенка 10 лет.
Добрый день! 2 недели назад у ребенка поднялась температура до 40 , педиатр посмотрел, сказал красное горло и назначил азитромицин 500 на 5 дней. пропили все прошло. Через 5 дней опять температура под 40 и горло уже с белым налетом. Прописали цефотоксим по 2 раза в день на 10 дней, полоскание хлоргексидином и лизобакт. в первый день болезни сдали ОАК и пасев на флору из зева. Анализы прилагаю. Мне не понятно у сына все таки бактериальная инфекция или грибок.
Здравствуйте!
Нейссерия субфлява является представителем нормофлоры. В горле всегда живут бактерии и очень часто грибковая Флора , но вызывают они симптомы или нет - зависит от иммунитета. Часто это просто носительство, которое лечить не стоит. Плюс в прошлом анализе крови явно бактериальная активность, и лечится она не противогрибковыми препаратами, а антибиотиком. Пока Местно смазывайте горло и язык раствором Кандид 3 раза в день до недели.
Чтобы убедиться в том, что это бактериальная ангина, нужен свежесданный общий анализ крови, а также купите в аптеке обычный стрептатест , он даст сразу результат. Если положительный результат, то это стрептококковый тонзиллит (возбудитель бета-гемолитический стрептококк группы А), тогда курс антибиотика 10 дней обязательно, учитывая, что сначала вас назначили малоэффективный антибиотик. И в конце курса обязательно контроль стрептатеста, ОАК, ОАМ, экг и узи сердца.
Посев из зева+ чувствительность к препаратам после окончания курса можно сдать еще. Если будет сохраняться активный рост Кандиды, тогда обсудите с лор врачом вопрос о лечении противогрибковым препаратом и о промывке лакун.
Пока ограничить сладкое, дрожжевые продукты, молочные продукты ребёнку.
Камиля Ильдусовна, анализ свежий. мы его сдали в первый день второго раза когда заболели. Стрептотест в городе у нас не нашли. Пасев тоже сдавали в первый день второй болезни. Единственно что ( не знаю как правильно) медсестра взяла с щек , а не с миндалин где белый налет был
Нужно проводить по миндалинам, задней стенке глотки.
Тогда уже в конце курса второго антибиотика повторно сдать кровь на анализы.
Я думаю, что это бактериальная инфекция.
сейчас второй антибиотик уже принимаете какой день? Есть положительный эффект?
Камиля Ильдусовна, сегодня 4 день, налета нет, горло не болит, температура вечером максимум до 37,3 поднимается
Камиля Ильдусовна, после такого курса антибиотиков можно расчитывать , что не будет рецидива, по крайне мере в ближайшее время?
Отлично, это тоже говорит в пользу того, что это бактериальная инфекция, и антибиотик хорошо работает.
Нет, рецидива быть не должно, если курс АБ будет закончен до конца. Но анализы нужно повторно посмотреть. Если нет в аптеке теста (хотя можно заказать и на ВБ или озоне), то взять повторно мазок, но правильно.
Камиля Ильдусовна, закажу на аптека .ру и после окончания сделаем. спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста, поправляйтесь ?
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20235 ответов
- 12 Января 202423 ответа
- 30 Марта 202463 ответа
- 27 Ноября 20241 ответ