Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт после онкологии
Здравствуйте .2 операции на кишечнике (ЗНО аппендикса ,ЗНО ободочной кишки ) .обе операции 2018 г. Спаечная болезгь 3 степени .артрозы плечевых и тазобедренных суставов Стула сформированного не бывает . Плохая всасываемость витаминов ( приходится пропивать) Вопрос : как помочь желчному переваривать пищу? (Перегиб с рождения) Как и какие витамины необходимо пить /колоть чтоб был результат ? Слышала что если плохая мальабсорбция то пить витамины бесполезно . копрограмма есть . Могу отправить по запросу. Часто беспокоит ведущие и боли справа над печенью .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья.
Расскажите, пожалуйста, с чем чаще связаны боли - прием пищи, голод, физ.нагрузка, положение тела, стресс, употребление определенных продуктов?
Опишите Ваш вчерашний рацион - что, во сколько кушали?
Какие препараты принимаете? Интересует весь список при всех сопутствующих заболеваниях.
Ксения Константиновна, каждый день печёные пирожки с мясом (т.к.работаю в соседнем городке и нет возможности возить с собой )
Из еды ежедневной: рожки,картошка,рис ,гречка
тефтели либо филе куриное тушеное с овощами ,либо куриные бедра в духовке .другое мясо я не ем .тяжело после другого в животе). Печень тушёная. Вот в основном ежедневно эти продукты .
Из таблеток : омез, аципол , мезим/панкреатин, (в период обострения)
Витамин Д (10000) пожизненно
Витамины группы В -прокалываю раз в три месяца сама .
Эутирокс 50. Пока пью .
Купила препарат дона .начала пить (т.к. обострения артроза практически не проходят ,боли замучали ).
Раз в пол года езжу к мануальному терапевту дабы облегчить боли от спаек .
Много пью НВПС ... по другому ни спать нормально ни работать не могу . Поэтому и решила пропить дону .
Работа сидячая (бухгалтер)
Ксения Константиновна, боли сбоку в основном после еды
А стул какой - оформленный, регулярный, с натуживанием?
Ксения Константиновна, нет .абсолютно неоформлен ,как только поем ,мне нужен свободный туалет ......это моя основная серьёзная проблема ,сдерживать получается с трудом ,я покрываются холодным потом ,кожа бледнеет .поэтому я ем только тогда ,когда знаю что смогу спокойно сходить .если куда то еду на обследования в город то только голодная .....
Ксения Константиновна, прикрепляю копрограмму
Принятый ответ
А когда последний раз сдавали анализ крови на витамин Д и витамин В12? Дозировка витамина Д указана совсем не профилактическая, а больше для лечения остеопороза. Передозировка витамина Д сказывается на организме ещё хуже, чем дефицит.
Витамин В12 (как и все витамины группы В) можно получить из рациона питания. Докалывать их вслепую не рекомендуется. Передозировка также опасна.
Имеющийся рацион постараться расширить за счет овощей и фруктов, но в обработанном виде (варить, тушить, запекать).
Пищу максимально измельчать - каши, пюре, или хорошо пережевывать.
При синдроме мальабсорбции для снижения активности моторики можно принимать полугоризонтальное положение тела - так продвижение пищи и каловых масс будет медленнее, всасывание питательных веществ увеличится.
К питанию можно добавлять энтеральное питание - Нутридринк Нутризон Адвансд - по 5 мерных ложек на 85мл воды (100мл готовой смеси) 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - длительно. Это обеспечит дополнительное поступление белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов в рационе.
Принимаемый Омепразол рекомендуется заменить на Нексиум 40мг (или Эманера), потому что Омепразол взаимодействует с многими препаратами, снижая или увеличивая эффект от этих препаратов.
Ксения Константиновна, спасибо ,попробую
Добрый день,будьте осторожны с витаминами,особенно если есть онкоанамнез,лучше пусть назначат правильную диету
Арам Сароевич, я понимаю ,ну а как жить тогда? Если я не пью или не прокалываю у меня падает железо до 4х ,витамин Д по анализу 18 ....начинаются проблемы с артрозом ,боли ,воспаления, ч этим тоже жить невозможно нормально .и не знаешь как лучше ....
Арам Сароевич, ещё как хирург скажите почему на к-т с контрастом (делаю каждые полгода )всегда лимфоденопатия?? Брюшной оимфоузлы разошлись по типу виноградный лозы?
я думаю лимфаденопатия и раньше была,главное,чтоб не увеличились в размерах
не надо обращать внимания только на анализы,лучше проследите,какая еда улучшает ваше самочувствием,конечно очень трудно,но это цена вашей жизни
Арам Сароевич, насчёт еды я стараюсь конечно есть только то от чего мне не плохо потом ,но слабость, вялость не проходят ,поэтому и пропиваю...
кроме кишек,желудок не трогали? вы описываете Демпинг синдром,когда пища из желудка быстро проходит в тонкий кишечник и сахар поднимается,от того и слабость после еды,Не заметили,от какой еды слабость,от всякой,или молоко,хлеб,сладкое?
Арам Сароевич, желудок не трогали .первая операция удаление аппендикса (думали апендицит а там опухоль ) вторая .правосторонняя гемиколэктомия.
У меня очень ускоренно выходит все после еды .максимум 15 минут . И часто непереваренная пища .сахар всегда в норме.от фруктов особенно бегаю .поэтому их избегаю .прописал гастрожнтеролог кучу кислот (янтарную , потом урсосан) но я их перестала пить т.к. на кислое и кислоты у меня боли в кишках жуткие .
Арам Сароевич, молочку вообще не ем .спащу по 6-8 раз потом в туалете .слабость всегда .после витаминов -лучше намного....
Арам Сароевич, даже такая картина : морепродукты у нас не выводятся я постоянно ем греьешок,краб, красная рыба (практически каждый день ) но при этом в анализах всегда низкий белок .62
Принятый ответ
У вас отсутствует толстый кишечник,а там происходит отсасывание жидкостей,потому вам надо постараться кушать в основном сухую пищу,мало жидкости,только так можно облегчать ваше неприятное состояние
Арам Сароевич, спасибо большое .поняла .значит наверно в этом и дело а я много пью ,и запиваю .
Добрый день.
Когда Вы последний раз обследовали кишечник?
Если мы говорим о синдроме мальабсорбции, то этот термин применим к нарушениям процессам в а ывания именно в тонком кишечнике.
Нужно разбираться, есть ли вообще этот синдром , с чем именно связан неоформленный стул.
Вы какие то са остоятел но препараты принимаете?
Кал протектин, скрытую кровь, эластазу в кале сдавали?
Елена Николаевна, январь 2024 . Кроме написания передней стенки толстой кишки все в норме. Капрограмма всегда примерно такая какую я прикрепила. Ставят НЯК ,и под вопросом крона .
Самостоятельно курсами альфа нормикс 7 дней ,либо метранидозол 7 дней
Елена Николаевна, все перечисленные анализы сдавала каждый год ,т.к.на инвалидности .крови ни разу не нашли
Няк по биопсии ставят? Прикрепите результат колоноскопии.
Ну конечно ни о каких витаминах речи просто не может идти.
Вы сдавали кал протектин?
Вами нужно заниматься.
Нужно дообследоваться.
Какие результаты данных обследований? Прикрепите пожалуйста
Елена Николаевна, прикрепила что нашла, анализов особо на руках нет
Да вообще нет данных за няк.
Рекл енжую сдать эластазу в кале( но оформленный стул!)
Фекальный кальпротектин
Скажите , а альфа нормикс стул нормализовал?
Елена Николаевна, альфа нормикс не на лого помогает но сформированного у меня сказали не может быть
Елена Николаевна, простите ,ненадолго хотела написать .я ими снимаю когда уже прям сильное обострение весенне осеннее
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20206 ответов
- 4 Октября 20227 ответов
- 8 Марта 202413 ответов
- 6 Сентября 20247 ответов