Проблемы с жкт после онкологии — вопрос №2190336

Question

Проблемы с жкт после онкологии — вопрос №2190336

Наталья

183 просмотра

12 июня 2024

Здравствуйте .2 операции на кишечнике (ЗНО аппендикса ,ЗНО ободочной кишки ) .обе операции 2018 г.
Спаечная болезгь 3 степени .артрозы плечевых и тазобедренных суставов Стула сформированного не бывает . Плохая всасываемость витаминов ( приходится пропивать)
Вопрос : как помочь желчному переваривать пищу? (Перегиб с рождения)
Как и какие витамины необходимо пить /колоть чтоб был результат ? Слышала что если плохая мальабсорбция то пить витамины бесполезно . копрограмма есть . Могу отправить по запросу. Часто беспокоит ведущие и боли справа над печенью .

Возраст: 46

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит Гепатит В -спящий (лечение не требуется, только анализы показывают) Артроз плечевых и тазобедренных суставов

Вопрос закрыт

запрос

плохая мальабсорбция

зный аппендикс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Наталья.

Расскажите, пожалуйста, с чем чаще связаны боли - прием пищи, голод, физ.нагрузка, положение тела, стресс, употребление определенных продуктов?

Опишите Ваш вчерашний рацион - что, во сколько кушали?

Какие препараты принимаете? Интересует весь список при всех сопутствующих заболеваниях.

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, каждый день печёные пирожки с мясом (т.к.работаю в соседнем городке и нет возможности возить с собой )
Из еды ежедневной: рожки,картошка,рис ,гречка
тефтели либо филе куриное тушеное с овощами ,либо куриные бедра в духовке .другое мясо я не ем .тяжело после другого в животе). Печень тушёная. Вот в основном ежедневно эти продукты .
Из таблеток : омез, аципол , мезим/панкреатин, (в период обострения)
Витамин Д (10000) пожизненно
Витамины группы В -прокалываю раз в три месяца сама .
Эутирокс 50. Пока пью .
Купила препарат дона .начала пить (т.к. обострения артроза практически не проходят ,боли замучали ).
Раз в пол года езжу к мануальному терапевту дабы облегчить боли от спаек .
Много пью НВПС ... по другому ни спать нормально ни работать не могу . Поэтому и решила пропить дону .
Работа сидячая (бухгалтер)

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, боли сбоку в основном после еды

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

А стул какой - оформленный, регулярный, с натуживанием?

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, нет .абсолютно неоформлен ,как только поем ,мне нужен свободный туалет ......это моя основная серьёзная проблема ,сдерживать получается с трудом ,я покрываются холодным потом ,кожа бледнеет .поэтому я ем только тогда ,когда знаю что смогу спокойно сходить .если куда то еду на обследования в город то только голодная .....

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, прикрепляю копрограмму

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо ,попробую

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 12 июня 2024

Хирург

Добрый день,будьте осторожны с витаминами,особенно если есть онкоанамнез,лучше пусть назначат правильную диету

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Арам Сароевич, я понимаю ,ну а как жить тогда? Если я не пью или не прокалываю у меня падает железо до 4х ,витамин Д по анализу 18 ....начинаются проблемы с артрозом ,боли ,воспаления, ч этим тоже жить невозможно нормально .и не знаешь как лучше ....

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Арам Сароевич, ещё как хирург скажите почему на к-т с контрастом (делаю каждые полгода )всегда лимфоденопатия?? Брюшной оимфоузлы разошлись по типу виноградный лозы?

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 12 июня 2024

Хирург

я думаю лимфаденопатия и раньше была,главное,чтоб не увеличились в размерах

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 12 июня 2024

Хирург

не надо обращать внимания только на анализы,лучше проследите,какая еда улучшает ваше самочувствием,конечно очень трудно,но это цена вашей жизни

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Арам Сароевич, насчёт еды я стараюсь конечно есть только то от чего мне не плохо потом ,но слабость, вялость не проходят ,поэтому и пропиваю...

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 12 июня 2024

Хирург

кроме кишек,желудок не трогали? вы описываете Демпинг синдром,когда пища из желудка быстро проходит в тонкий кишечник и сахар поднимается,от того и слабость после еды,Не заметили,от какой еды слабость,от всякой,или молоко,хлеб,сладкое?

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Арам Сароевич, желудок не трогали .первая операция удаление аппендикса (думали апендицит а там опухоль ) вторая .правосторонняя гемиколэктомия.
У меня очень ускоренно выходит все после еды .максимум 15 минут . И часто непереваренная пища .сахар всегда в норме.от фруктов особенно бегаю .поэтому их избегаю .прописал гастрожнтеролог кучу кислот (янтарную , потом урсосан) но я их перестала пить т.к. на кислое и кислоты у меня боли в кишках жуткие .

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Арам Сароевич, молочку вообще не ем .спащу по 6-8 раз потом в туалете .слабость всегда .после витаминов -лучше намного....

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Арам Сароевич, даже такая картина : морепродукты у нас не выводятся я постоянно ем греьешок,краб, красная рыба (практически каждый день ) но при этом в анализах всегда низкий белок .62

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Арам Сароевич, спасибо большое .поняла .значит наверно в этом и дело а я много пью ,и запиваю .

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Когда Вы последний раз обследовали кишечник?
Если мы говорим о синдроме мальабсорбции, то этот термин применим к нарушениям процессам в а ывания именно в тонком кишечнике.
Нужно разбираться, есть ли вообще этот синдром , с чем именно связан неоформленный стул.
Вы какие то са остоятел но препараты принимаете?
Кал протектин, скрытую кровь, эластазу в кале сдавали?

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, январь 2024 . Кроме написания передней стенки толстой кишки все в норме. Капрограмма всегда примерно такая какую я прикрепила. Ставят НЯК ,и под вопросом крона .
Самостоятельно курсами альфа нормикс 7 дней ,либо метранидозол 7 дней

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, все перечисленные анализы сдавала каждый год ,т.к.на инвалидности .крови ни разу не нашли

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Няк по биопсии ставят? Прикрепите результат колоноскопии.
Ну конечно ни о каких витаминах речи просто не может идти.
Вы сдавали кал протектин?
Вами нужно заниматься.
Нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Какие результаты данных обследований? Прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, прикрепила что нашла, анализов особо на руках нет

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да вообще нет данных за няк.
Рекл енжую сдать эластазу в кале( но оформленный стул!)
Фекальный кальпротектин
Скажите , а альфа нормикс стул нормализовал?

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, альфа нормикс не на лого помогает но сформированного у меня сказали не может быть

Пожаловаться

Наталья, 12 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, простите ,ненадолго хотела написать .я ими снимаю когда уже прям сильное обострение весенне осеннее

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать ээг ребёнка

4 ответа

4 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Красные полосы на лице после чистки

3 ответа

8 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Дисбактериоз лечение

5 ответов

3 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Про лечилась доксициклином во время первого триместра

7 ответов

6 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему такое состояние и боли

4 ответа

16 января

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенова Ксения Константиновна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T10:48:43+03:00

А когда последний раз сдавали анализ крови на витамин Д и витамин В12? Дозировка витамина Д указана совсем не профилактическая, а больше для лечения остеопороза. Передозировка витамина Д сказывается на организме ещё хуже, чем дефицит.
Витамин В12 (как и все витамины группы В) можно получить из рациона питания. Докалывать их вслепую не рекомендуется. Передозировка также опасна.

Имеющийся рацион постараться расширить за счет овощей и фруктов, но в обработанном виде (варить, тушить, запекать).
Пищу максимально измельчать - каши, пюре, или хорошо пережевывать.

При синдроме мальабсорбции для снижения активности моторики можно принимать полугоризонтальное положение тела - так продвижение пищи и каловых масс будет медленнее, всасывание питательных веществ увеличится.

К питанию можно добавлять энтеральное питание - Нутридринк Нутризон Адвансд - по 5 мерных ложек на 85мл воды (100мл готовой смеси) 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - длительно. Это обеспечит дополнительное поступление белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов в рационе.

Принимаемый Омепразол рекомендуется заменить на Нексиум 40мг (или Эманера), потому что Омепразол взаимодействует с многими препаратами, снижая или увеличивая эффект от этих препаратов.

Петросян Арам Сароевич, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T11:47:12+03:00

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 12 июня 2024

Хирург

У вас отсутствует толстый кишечник,а там происходит отсасывание жидкостей,потому вам надо постараться кушать в основном сухую пищу,мало жидкости,только так можно облегчать ваше неприятное состояние

Принятый ответ