Консультация нефролога /

Креатинин повышен, цветной показатель повышен, мочевина понижена. Мужчина 83 года, отеки ног,3 года назад перенес инфаркт — вопрос №2190713

194 просмотра

креатинин повышен, цветной показатель повышен, мочевина понижена. Мужчина 83 года, отеки ног,3 года назад перенес инфаркт

Возраст: 83

Хронические болезни: инфаркт
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Отеки ног симметричные? Есть проявления сердечной недостаточности-одышка, особенно в положении лёжа, загрудинные боли?
Есть почечная недостаточность.
Есть анемия легкой степени.
Слишком снижен холестерин-статины принимает?
Напишите какое давление, рост, вес, жалобы, принимаемые препараты.
Клиент
Виктория Одиссеевна, вес 75. рост 180 болей нет, одышки нет,
препараты:
периндоприл
бисапролол
оторвастатин
торасемид
фамотидин
ацетилсалициловая кислота

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Одиссеевна, отеки симметричные
Нефролог, Терапевт
Поняла.
Тогда раз сейчас с сердцем проблем нет, то как возможные причины отёков может быть венозная недостаточность, нарушение работы щитовидной железы.
Необходимо дообследование:УЗДГ вен и артерий ног. Если будет картина Варикоза, венозной недостаточности, лимфостаза-очный осмотр ангиохирурга.
Сдать кровь на тиреотропный гормон.
По поводу анемии-ферритин, В12, фолиевая кислота.

Дозу Аторвастатина нужно уменьшать, тк общий холестерин снизился значимо, это перебор.

По поводу почек, скорее всего причины сосудистого характера: УЗИ почек и почечных артерий (исключить сморщивание почек, стенозы артерий), общий анализ мочи, в крови : мочевая кислота, калий, натрий, кальций общий и ионизированный, фосфор, паратгормон, витамин Д, проба Реберга и суточный белок в моче.

Если будет повышен калий, то периндоприл нужно скорректировать дозу, либо заменить.

После дообследования консультация нефролога для подбора терапии и диеты.
Клиент
Виктория Одиссеевна, узи вен и сосудов делали 2 дня назад, отлично
Нефролог, Терапевт
Это хорошо.измеряли диурез? Сколько выпито, сколько выделено, вес натощак?
Если проблема в почках как причина отёков, то обычно отмечается снижение диуреза и прирост веса ежедневный.
Стоит пару дней оценить водный баланс. И обследоваться по причине впервые выявленной почечной недостаточности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление и измен в почках
1 час назад
800.00 р.
Сергей
Консультация
11 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ камня
вчера, 19:49
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Больше года не проходит белок в моче
вчера, 18:24
700.00 р.
Светлана, Луганск
Патология почек у новорожденного
вчера, 16:44
700.00 р.
Мила, Шумерля
Как лечить ? Запущен ли процесс ?
вчера, 15:35
700.00 р.
Малика, Махачкала
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна