Консультация ортопеда /

Дисплазия ТБС — вопрос №2191275

82 просмотра

Добрый день! Девочка почти 8 месяцев. По результатам рентгена в 6 месяцев поставили дисплазию левого ТБС ( АЦУ 31'). Назначили подушку Фрейка на 2 месяца и физиолечение. Почти месяц носим подушку. Ребенок в ней переворачивается, ползает, встаёт на четвереньки и пытается встать на ножки. Ортопед на последнем визите предупреждал, что на ножки не ставить, за ручку не водить. Значит это вредно, что ребенок пытается встать? Но как ее остановить? Она постоянно ищет опору и ставит одну ножку на ступню, другую на колено. С другой стороны, меня беспокоит, будет ли толк от ношения подушки, если она никак не ограничивает движения ребенка?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
31 градус в 6 мес - это не самая лёгкая дисплазия.
Подушка Фрейка после 3-х мес не особо эффективна. Она уже не способна удержать ТБС в функционально выгодном положении.
С 4-х мес предпочтение отдают стременам Павлика, ортезу Тюбенгера и другим аналогичным конструкциям.

Сейчас в 8 мес имеет смысл сделать контрольную рентгенографию и принимать решение по результатам.
Если пошла положительная динамика - это одно решение, а если нет или ухудшение, то совсем другое.

Вставать в подушке - я такого ещё не видел.
То ли подушка не соответствует по размеру, то ли не затянута, как положено.

Коррекция рекомендаций по результатам рентгенографии в 8 мес.

Клиент
Константин Эдуардович, были у двух ортопедов очно. И оба назначили либо подушку Фрейка, либо шину Орлетт. На мой вопрос одинаково ли они эффективны, был дан ответ "да", выбирайте, что вам удобнее. Орлетт стоит больше 10 тысяч, поэтому мы и выбрали Фрейка. Размер подушки нам подбирал врач - 22 см между коленочками, размер 4 (xl). Ножки в стороны буковкой П. Так и встаёт в раскорячку. Рентген назначили в 9 месяцев. Скажите, пожалуйста, для понимания, если не будет улучшений, что нас ждёт - шина Виленского?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Если углы останутся такими же или будут больше, то всё-таки при всём уважении к Вашим ортопедам - стремена Павлика или ортез Тюбенгера.

Виленского назначают, когда пошла положительная динамика, перед отменой шин.
Шина Виленского фиксирует в положении Лоренц 3 - это минимальная фиксация.

Градацию шин можно у меня в блоге посмотреть
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия+эрозия
13 мая 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Дисплазия
15 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Дисплазия ШМ?
30 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
12 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Дисплазия, ВПЧ 16
3 апреля
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва