Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2195468

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики?

Здравствуйте. Болею 7 дней. Началось с боли в горле и сильной заложенности носа, не дышал вообще, температура не поднималась за все время болезни, головных болей нет и не было, общее самочувствие хорошее.запах чувствую и вкус Из лекарств принимаю- ингавирин, назол адванс, доритроцин, ТантумВерде, полидексуначала капать 3 день. Горло раздражается, стекает по стенке глотки слизь из носа от этого приходится постоянно откашливаться, т к сложно говорить. Отделяемое из носа желтого цвета с прозрачным. Пока нет эффекта от лечения практически никакого. У меня во вторник гастроскопия и нужно чтобы симптомов инфекции не было, иначе, это может и в желудок попасть, мне так сказали. И через неделю поездка на отдых, а я до сих пор с соплями. Отсмаркиваю после сосудосуживающих капель, а без них нос заложенный с соплями. Сейчас нос дышит только после капель назол либо полидекса. Нужно ли начать прием антибиотиков, чтобы быстрее вылечиться? Была очно у Лора, он не назначил, но на фгдс же нельзя идти с больным горлом и соплями? Также понимаю рабепрозол, денол, эрмиталь

Гастрит
32 года
14 Июня 2024·Просмотров: 166·Илья, Нижневартовск

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Гастроскопию выполнять можно, кислая среда желудка надежно защищает нижние отделы жкт от проникновения инфекции из дыхательных путей, поэтому повода для беспокойства нет у вас в этом отношении

Анна Юрьевна, а флемоксин солютаб 500 не подойдет? У меня есть дома он

Да подойдет по 1000 мг (2 таб по 500 мг) 2 раза в сутки 7 дней

Анна Юрьевна, он совместим с раберрозол и денол? Я только про лечила желудок и 12 п кишку не будет ли опять какого то обострения на фоне приема антибиотиков и совместимо ли с пшиканием Лидокаина на в горло при фгдс? А то мало ли вдруг отек горла случится

Препараты совместимы, флемоксин обострения проблем с желудком не вызывает, скорее наоборот может использоваться для лечения гастрита
Лидокаин в горло использовать можно

Анна Юрьевна, доктор, начала пить антибиотик и пока сопли есть, в горле тоже ощущение щекотания и раздражения, соплей много, отсмаокиваю то желтые то прозрачные, такое ощущение, что повторно какой то вирус наслоился

Такое ощущение может быть из за постназального затека содержимого из носоглотки

Новый вирус также мог наслоиться учитывая ваши симптомы, если был за это время контакт с орви - вирусами

Анна Юрьевна, я хоть выздоровею? Уже устала столько дней болеть

Да, вирусные инфекции как правило проходят самопроизвольно и лечатся симптоматически

Анна Юрьевна, что мне сейчас делать.? Можно ли гулять на улице?

Гулять и купаться под душем можно

В нос обязательно продолжайте местное лечение указанное мною выше

Анна Юрьевна, доктор, продолжаю лечение, пока на том же уровне все, после лекарств много отсмаркиваю, но у меня и ребенок болеет 3 года уже вторую неделю и текут сопли, что я только не делала и назонекс и називин капаю и альбуцид, текут и все. Может тоже антибиотик нужен ?

Альбуцид нет смысла использовать

Если нет эффекта от местного лечения - добавьте антибиотик

Анна Юрьевна, а что ему тоже флемоксин ?

Ребенку сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой если симптомы затягиваются более 7-10 дней

Альбуцид нет смысла использовать ни вам ни ребенку

Анна Юрьевна, а сейчас не давать пока антибиотик ?

Сколько дней болеет ребенок?

Анна Юрьевна, с прошлых выходных вместе со мной

Анна Юрьевна, и стали текут, то прозрачные то зеленоватые. Нос не дышит

Сдайте общий анализ крови ребенку

Назонекс добавьте ребенку в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель

Анна Юрьевна, да я думаю что у него нет бактерии, просто длительно не может выздороветь и наверно повторно инфекция накладывается

Да могла наслоиться повторно вирусная инфекция

Продолжайте местное лечение

Анна Юрьевна, гулять можно ребенку?

Да можно

Анна Юрьевна, нам пару месяцев назад педиатр говорила делать ингаляции с диоксидином и физраствором от аденоидов, что думаете ?

Диоксидин - это агрессивный препарат, запрещенный в детской практике

Анна Юрьевна, доктор, сегодня ребенок начал подкармливать и охрип голос, вероятно из-за затекания слизи из носа в горло. Нужен ли пульсикорт? Сейчас соплей вроде бы становится меньше, но теперь кашель появился как откашливающийся

Нет, сразу пульмикорт подключать не нужно. Понаблюдайте сутки

Анна Юрьевна, из терапии еще хлорофиллипт добавила масляный на кончике чайной ложки

Анна Юрьевна, завтра попробую записаться к педиатру

Хлорфиллипт можно использовать

Анна Юрьевна, у меня тоже постоянно в горле стекает слизь, не могу разговаривать, постоянно откашливаюсь

Обязательно используйте препараты для снятия воспаления в носоглотке

Анна Юрьевна, пшикаю назонекс и все остальное

Анна Юрьевна, сейчас ребенок говорит, что болит горло. А мне может не пить антибиотик? Я пропила 2 дня и ре понимаю есть ли эффект, но мне кажется немного лучше стало, реже нос закладывать начало.

Вам желательно продолжать принимать антибиотики до 5-7 дней

Анна Юрьевна, доктор, у ребенка температура 39 и дающий кашель, вызвали врача. Наверное повторно какая то инфекция , соплей почти нет

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок.
Это может быть как присоединение бактериальной инфекции так и наслоение другой вирусной инфекции

Принятый ответ

Здраствуйте. В горле у вас признаки тонзилофарингита. Вам необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок для уточнения признаков воспаления. Есть ли головные боли при наклоне головы?

Анастасия Вячеславовна, нет болей нет и общее самочувствие хорошее

Анализ крови сдайте обязательно.
Начните лечение.
В нос 1. Ксилен или Риностоп по 2 дозы 3 раз в день 7 дней
2.затем орошение слизистой изотоническим р ром Аква лор или аква Марис 3-4 раза в день 7 дней
3. Ринофлуимуцил или риностейн по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, высморкаться
4 через 30 мин Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в день 7 дней
5. Цетрин 1 т. На ночь 7 дней
6. Синупрет по 2 т 3 раза в день 14 дней
В горло:
1. Полоскание горла р-р ротокан 2ч.л на 1 ст. Воды 3-4 раза в день, чередовать с полосканием раствор фурацилин-2 таблетки на стакан воды.
2. Орошение горла Оралсепт 3-4 впрыска 3 раза в день 5 дней.
3. Пастилки Граммидин нео (с анестетиком) или доритрицин 1т 3 раза в день 5 дней
Щадящая диета. Ничего острого, сильно солёного, горячего, и сильно холодного.

Если в крови будет признаки бактериальной инфекции стоит начать прием антибиотиков. За последнее время принимали антибиотики?

Анастасия Вячеславовна, нет не принимала антибиотик

Тогда начнете Амоксиклав или Аугментин 875/125мг по 1 т 2 раза в день 7-10 дней
Бак сет по 2 кап 1 раз в день 10 дней

Анастасия Вячеславовна, а флемоксин солютаб 500 не подойдет? К меня дома есть он

Подойдёт по 2 таблетки 2 раза. в день 7 дней

Анастасия Вячеславовна, тогда начну пить, чтоб фгдс пройти без соплей. А совместимо с рабепрозол и денол? Не будет ли обострения гастрита ? И лидокаин пшикать в горло при фгдс, мне в день фгдс лучше выпить после процедуры антибиотик?

Антибиотик совместим со всеми описанными вами препаратами . Обязательно принимайте основной курс назначенный гастроэнтерологом, чтоб не было обострения. Лидокаин также можно. Антибиотик пить лучше в начале приёма еды или во время еды.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рациональнее конечно сдать анализ крови и решить нужен ли антибиотик
Видимых показаний нет у вас не по анамнезу,не по фото глотки и учитывая что вы пролечили желудок ,сейчас антибиотик очень не желателен лишний раз
Поэтому выполните рентген пазух носа и сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Проводить гастроскопию можно при симптомах орви, желудок имеет защиту от слизи лор органов и обследование будет доставерным

Марина Гергардовна, мы через неделю уезжаем на отдых, я уже неделю бестолку лечусь и толку никакого.

Я вам лечение правильное расписала,местное
Если проблема вирусная, антибиотик её не решит, он не действует на вирусы

Марина Гергардовна, а насколько информативен анализ крови? Я зимой болела острым синуситом с гноем и кровь была отличная, тем не менее антибиотик пришлось даже колоть

Наличие жидкости в пазухах уже есть показание к антибиотикотерапии
Вам желательно и рентген выполнить и кровь сдать
Если вы хотите принимать антибиотик, можете принимать,ведь решение за вами,я просто более аккуратно всегда стараюсь подходить к их назначению
Возможно в прошлый раз в кровь не дошло ещё бактериальное воспаление, когда вы сдавали ее

Но обычно на третий лень болезни кровь уже информативна

Марина Гергардовна, теперь мне придется ждать понедельник чтобы выполнить все обследования. Я тоже не сторонник пить антибиотики но учитывая что через неделю ехать на отдых, как я поеду с соплями? Мне сейчас на улицу выходить гулять можно или сидеть дома с такими симптомами ?

Можно конечно гулять,гулять нужно!

Как будет готов анализ прикладывайте и по возможности рентген сделайте...можно в частной клинике в выходные дни,если есть возможность и есть такие клиники,можно и в понедельник

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальную инфекцию
Выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
При бактериальном процессе препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Горло не красное. Раздражающее действие может оказывать стекающая слизь
В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.