Консультация гастроэнтеролога /

Результаты ФГС — вопрос №2195557

247 просмотров

Здравствуйте. На протяжении нескольких лет ежегодно прохожу ФГС с диагнозом хронический поверхностный гастрит. Вчера прошла ФГС, подобного диагноза раньше не было. Подскажите можно ли вылечить диагноз выявленный в результате ФГС?

Возраст: 43

Хронические болезни: ГЭРБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Клиент
Анна Михайловна, ничего не беспокоило, прохожу раз в год, так каа знаю что гастрит многолетний.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Имеет место эрозивный эзофагит, эрозийный процесс в слизистой желудка.
Я бы рекомендовала вам пройти дополнительное обследование на предмет наличия инфекции хеликобактер пилори.
Выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
При отрицательном результате терапия будет следующей:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 4х недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4х недель
Ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 4х недель
После курса терапии через 1 месяц ФГДС контроль, на предмет эпителизации эрозийного процесса.
Клиент
Анна Михайловна, какие последствия могут быть от грыжи? Она давит на грудную клетку?
Гастроэнтеролог
ГПОД - это выход части желудка из брюшной полости в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы.
Как правило основное это усиление симптоматики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Для уточнения ее размеров и наличия рекомендую вам выполнить рентгенологический метод исследования - рентгенография желудка, пищевода с контрастированием.
Клиент
Анна Михайловна, при уменьшении симптомов ГЭРБ грыжа может так скажем " вправиться на место" или это необратимо?
Гастроэнтеролог
Как правило информативнее для определения ГПОД именно рентгенография.
Как правило ГПОД больших размеров оперируют.
Если действительно подтверждается наличие ГПОД,то как правило пациенты с ней живут, если она не больших размеров, как написала вам выше.
Клиент
Анна Михайловна, а при данной грыже какие обычно симптомы со стороны дыхательной системы?
Гастроэнтеролог
Со стороны пищеварительной системы вы имели ввиду?
Клиент
Анна Михайловна, возможно я не так понимаю-грыжа выходит в грудную полость, давит на диафрагму, это может провоцировать например одышку или тахикардию?
Гастроэнтеролог
Как правило основными симптомами являются: отрыжка; чувство переполненности желудка,изжога; горький или кисловатый привкус на языке; жжение языка; боль за грудиной, внизу пищевода
Клиент
Анна Михайловна,
Клиент
Анна Михайловна, спасибо !
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила анализы назначенные после ФГС, есть ли в результатах отклонения от нормы?
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Только незначительное повышение с-реактивного белка, в остальном все хорошо по прикрепленным анализам крови
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Марина!
Препараты какие-нибудь принимаете?
Боли, изжога, отрыжка есть у вас?
Клиент
Анастасия Андреевна, периодически бывает изжога, но препараты не принимаю в настоящее время. Ранее принимала рабепрозол.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы подтверждает рентгеном с барием
На хеликобактер пилори сдавали анализ?
Рабепразол 20 мг 2 р в сут 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Клиент
Анастасия Андреевна, на ХБ взяли анализ и на биопсию. В предыдущие 2 года ХБ не обнаруживали. Из-за чего могла образоваться грыжа и в какой именно она части-в области грудной клетки и с какой стороны?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Грубо говоря:верхняя часть желудка проходит через диафрагму вверх
Может возникать из-за повышенного внутрибрюшного давления, у вас тем более есть ГЭРБ и недостаточность кардии
Клиент
Анастасия Андреевна, это получается давление на грудную клетку? Этт обратимый процесс? Какие самые наихудшие последствия от этого?
Терапевт, Гастроэнтеролог
При грыже обычно ухудшается течение ГЭРБ. А так если по рентгену 3 степень, то оперируют
Клиент
Анастасия Андреевна, а при грыже есть симптомы со стороны дыхательной системы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обычно все связано с пищеварительный трактом. Изжога, отрыжка, ощущение кислоты во рту или жжение, боль по ходу пищевода
Клиент
Анастасия Андреевна, до проведения ФГС периодически была изжога, в течении суток после ФГС -болит живот, тошнота с позывами к рвоте, язык обложен налетом, привкус кислый во рту. Это может быть последствием ФГС?
Терапевт, Гастроэнтеролог
После ФГДС могут быть такие симптомы. Обычно все проходит в течение пары дней
Клиент
Анастасия Андреевна, пришли анализы, пройденные после ФГС ( прикрепила), не могли бы Вы пояснить повышенные показатели?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Незначительно повышен только Срб - при воспалении так
Клиент
Анастасия Андреевна, воспаление именно ЖКТ или вообще в организме?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вообще в организме. Он слабо у вас повышен
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются воспалительные изменения слизистой пищевода и желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий слизистой пищевода и желудка. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, до ФГС периодически , очень редко беспокоила изжога. После ФГС с четверга-тошнота, боли в правом боку и бравом подребье, изжога, кислый вкус во рту. Это ФГС так повлияло?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вряд ли указанные симптомы возникли на фоне выполнения ФГДС. Скорее здесь имеет место быть стрессовая составляющая по типу возможной дискинезии желчевыводящих путей. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии панкреатобилиарной системы. Возможно добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, а что делать с выявленной грыжей?
Гастроэнтеролог
НА ФГДС имеются лишь подозрения га грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. С целью уточнения наличия и степени выраженности грыжи рекомендуют рентгеноскопию желудка с барием.
Клиент
Марина Юрьевна, пришли назначенные гастроэнтерологом результаты анализов, не могли бы Вы посмотреть ( прикрепила), что показали анализы?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов незначительно выполнен С-реактивный белок, что может говорить о воспалительном процессе. Показатели с целью исключения гельминтов, целиакии - отрицательные.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозийный гастрит, гепатоз
31 августа 2020
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Результаты фгс
17 ноября 2024
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий