СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эрозивная гастропатия

Добрый день ! Болел желудок , сделала фгдс , результаты прилагаю , подскажите , пожалуйста , лечение Заклбчение :недостаточность кардии. Эрозивная гастропатия .эндоскопическая картина острого эрозийного гастрита

39 лет
16 Февраля 2023·Просмотров: 5250·Лена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Необходимо пройти дообследование на хеликобактер- кал на антиген к хеликобактер или дыхательный уреазный с13 тест.
Приём препаратов аспирина или обезболивающих имелся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ирина, нет, таблетки не пью

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ирина, пью магний в6 , от него может быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ирина, хеликлбактер лечила 5 лет назад

Он не имеет подобных влияний . Исключить нужно хеликобактер.

Контроль лечения был ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ирина, да
Тогда вылечила

Все таки советую проверить инфекцию, вариант реинфекции возможен.
Лечение-ребамипид 100-3 рвд-4нед, нексиум 40 мг 1 рвд до еды за 30 мин -4 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ирина, спасибо , но хеликлбактер я не смогу лечить , у меня началась аллергия на антибиотики

Елена, на какие именно антибиотики аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ирина, амоксицилин , все от чего тогда лечила хеликлбактер
Теперь на практически все лекарства

Давайте в таком случае попробуем без эррадикации. Вышеописанная схема с контролем Фгдс

Здравствуйте. Препараты на постоянной основе не принимаете : нпвс, кроворазжижающие ? От этих препаратов могут быть эрозивные поражения

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Виктория, принимаю только омегу , магний в6, спирулину в капсуле , все . Таблетки вообще не пью

Поняла . Тогда сейчас активно полечите эрозии . Тут можно рекомендовать ребагит по 1 т 3 раза в день 1 мес , разо20 мг или нексиум 40 мг утром натощак 1 мес .

Через 2-3 недели после завершения терапии можно вновь провериться на хеликобактер (дыхательный уреазный тест или кал на антигены)- даже если ранее лечили

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Виктория, если у меня нормальная кислотность , все равно разо принимать ?

Принятый ответ

Нужно даже , поскольку лечение эрозий достигается путем снижения кислотности

Здравствуйте .
На данный момент какие препараты принимаете ?
Хеликобатер ранее выявляли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, на данный момент принимаю омегу , магний в6, витамин д
Все , таблетки не пью
5 лет назад вылечила хеликлбактер

На данный момент нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул )
После завершения курса через 2 недели анализ кала на хнликобактер пилори .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, на разо можно заменить ( просто есть в аптечке )
Вообще если с кислотностью все в порядке его нужно принимать ?

Да, можно Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее Разо 20 мг 3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, денол как принимать до еды или после ?

Принятый ответ

За 45 мин до еды

Принятый ответ

Здравствуйте! Для назначения терапии желательно очно обратится к доктору, для осмотра живота и подбора терапии с учётом коморбидной патологии, переносимость и аллергических реакций!

Классическая схема терапии эрозивных процессов включает группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, препараты висмута (денол, улькавис) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс).


Обязательно! Через 1 месяц после отмены всех препаратов сдать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ!! При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Здравствуйте, Елена Анатольевна
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, эрозии и воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза)
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

При положительном тесте на хеликобактер провести антихеликобактерную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, кровь сейчас вложу , посмотрите , пожалуйста

По результатам анализов ничего критичного нет, сыв железо сдавали.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, сыв железо не сдавала , но ферритин хороший , а зачем ?

Да ферритин у вас хороший, но гемоглобин 121 при норме 120

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, что это значит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, как это связано с желудком ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.