Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2197402

139 просмотров

Ребёнок 1 месяц и 1 неделя.
Повышен уровень тромбоцитов (427), тромбокритов (0,45), лимфоцитов (76,3%), эозинофилы очень понижены (0,01). У ребёнка была сыпь, присутствует вздутие, срыгивания. Можно ли говорить об аллергии? Фото анализов и высыпаний прикрепила

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,Елена.
На фото младенческое акне, не аллергия. Лечения не требует, проходит самостоятельно к 2-3м месяцам.
Общий анализ крови - в пределах возрастной нормы.
-Тромбоциты в норме до года до 500.
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5лет.
Срыгивает больше 2х столовых ложек?
Какая прибавка в весе за месяц?
На каком вскармливание ребёнок?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте! Высыпания появились на груди, спине, ручках, ножках. Сначала красное пятно с желтоватой водянистой серединкой, потом остается просто прыщик цвета кожи. Аллерголог сказала, что точно аллергическая сыпь. Понижение эозинофилов о чем может говорить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Александровна, срыгивает каждый раз по-разному. Иногда бывает обильно, иногда в небольшом количестве створоженной массой. За месяц прибавил килограмм. Я попробовала ввести запечёное яблоко в свой рацион, думаю, что это на него реакция. Иногда опухают глазки
Исключительно ГВ
Педиатр
При аллергии эозинофилы наоборот повышаются.
Прибавка в весе за месяц хорошая.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое! Подскажите, частая икота и срыгивания (особенно когда тужится) могут быть последствием вздутия? Как бороться со вздутием (массажи делаю, на живот выкладываю часто и даже спит на животе под присмотром). У нас лактазная недостаточность и АБКМ (прожилки крови в стуле были). Принимаем Колиф. Частые срыгивания не станут привычкой?
Педиатр
Если срыгивания до 2 ст. Л это норма. У детей первого года жизни слабость пилорического сфинктера желудка, особо выражено бывает до 4-5месяцев.
Если рост и вес хорошие у ребенка и срыгивания до 2ст.л, не вижу повода для беспокойства.
Педиатр
Добрый день . Посмотрела файлы. В общем анализе крови признаков воспаления нет, анемии нет , тромбоциты в норме до 700, лимфоциты преобладают над уровнем нейтрофилов до 5 лет . Эозинофилы снижены , при аллергии наоборот они повышены . По общему анализу крови нет признаков аллергии.
Сыпь да похожа , на аллергическую. Я так понимаю прошла ? Вероятнее всего реакция была острая , ребёнок на гв ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте! Покраснения ушли, остались очень мелкие прыщечки в цвет кожи. Да, полностью ГВ. Пробовала ввести в свой рацион запечёное яблоко и компот из сухих яблок
Педиатр
Возможно такая реакция была на яблока , пока отмените его на время . Кожу увлажняйте эмолентами например эмолиум 2-3 раза в день на 5-7 дней.
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо! Подскажите, почему ребёнок может часто срыгивать и икать? Вздутие может быть причиной? У нас лактазная недостаточность и АБКМ (по прожилкам крови в стуле). Как можно бороться со вздутием и срыгиваниями?
Педиатр
Срыгивания до 2 столовых ложек допустимы. Как вы кормите малыша , может много воздуха хватает , непровильный захват соска . После кормления носите столбиком до отхождения воздуха, перед кормлением выкладывать на животик. Даём семитикон ( например эспумизан Бебе ) по 5 капель 3-4 раза в день . Вы на безмолочной диете?
Клиент
Дарья Сергеевна, да, диету соблюдаю. Сейчас вообще только гречка и индейка по рекомендации аллерголога. Срыгивания бывают больше двух столовых ложек (особенно если после кормления начинает тужиться, то может выйти и свежее и створоженное молоко)
Педиатр
Вероятнее всего , из за газиков и вздутия , такая реакция , напрягает брюшную стенку , как итог срыгивания . Попрошу эспумизан через кормление давать .
Клиент
Дарья Сергеевна, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Рада была помочь вам ❤️
Педиатр
Здравствуйте

На коже аллергические высыпания, вы на ГВ? Стул какой у ребёнка?

По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Эозинофилы в норме, аллергического процесса нет
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте! Да, ГВ. Стул горчичного цвета. При высыпаниях был жидкий. Пробовала ввести яблоко в свой рацион. Анализы сдали на следующий день, когда высыпало кожу.
Малыш часто икает и срыгивает (как свежим молоком, так и створоженной массой с водой), может ли это быть последствием вздутия? Как бороться со вздутием (массажи делаю, на живот выкладываю). Просто оно очень обильное. Частые срыгивания не войдут в привычку?
Педиатр
Спрыгивание в норме не более 2-х столовых ложки в объеме

При вздутии давайте ребёнку препараты симетикона эспумизан/боботик
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови:

Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, анемии нет. Тромбоциты в норме. Эозинофилы в норме, аллергии нет, если б была, то они повышаются. Воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

В целом, хороший анализ крови.

Высыпания как аллергической природы, так и совместно с акне новорожденных.

Сейчас сыпь ещё есть?

Срыгивания до 2 столовых ложек - норма. У малышей недостаточно развит кардинальный сфинктер желудка, поэтому срыгивания могут быть, в том числе и створоженным молоком. Необходимо после каждого кормления носить ребенка столбиком минут 15.

Вздутие потому, что у малыша идёт период коликов.

Этот период может длиться до 3-4 месяцев, нужно запастись терпением.

Необходимо перед каждым кормлением за 15 минут, выкладывать малыша на животик, гладить животик по часовой стрелке, делать гимнастику с поджиманием ножек, упражнения типа "велосипед".

Также можно давать препараты на основе семетикона (например, эспумизан) он не вызывает привыкания, можно применять длительно.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, большое спасибо за очень подробный ответ!
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты в норме
( норма у детей до 500)

Лимфоциты выше нормы
Нейтрофилы ниже нормы
Это говорит о вирусной этиологии инфекции , ребёнок имел контакт с вирусом в течение месяца , так как кровь долго восстанавливается до месяца - нужно будет пересдать в динамике анализы .

По анализу активных воспалений и отклонений нет

По фото - да это видно что аллергическая реакция на что то
Важно сейчас понять на что , убрать аллерген
На 5 дней Зиртек 10 капель в сутки 1 раз .
На 5 дней - неотанин гель 2 раза в день 5 дней тонким слоем смазывать .

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Добрый день

По поводу анализа это норма для малыша
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей первых лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Эозинофилы имеют диагностическое значение только повышение

По поводу высыпаний это акне новорождённых
это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез у ребёнка. К этому должен быть каждый родитель), Средний возраст когда начинаются в 3 недели жизни малыша.

Сыпь выглядит как красные прыщи с белой головкой/серединкой. Существующие элементы угасают/подсыхают, но при этом появляются новые прыщички. Данная сыпь бледнеет во сне и ярче становятся после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием мамы и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально).

Специального лечения не нужно, но
Если есть дискомфорт (ребенок их трет/чешет) можно наносить эмоленты для увлажнения 2 раза в день.

Срыгивания каким обьемом? Фонтаном?
Или до 2-3 столовых ложек?
Ребёнок на груди или смесь ?
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте! Мы на ГВ. Срыгивания бывают небольших объёмов створоженной массой с водой, а бывают очень обильные свежим молоком (чаще всего, когда животик сильно надут у малыша). Как бороться со вздутием? Вроде и захват нормальный и массажи все делаю. Нужно ли на фоне пищевой аллергии (выявили АБКМ по прожилкам крови в стуле) принимать пробиотики? По рекомендации врача принимали баксет, чтобы остановить диарею после обострения АБКМ, но он очень крепит. Максилак бэби можно принимать? С ним стул стал ежедневно, но слизь ещё присутствует. Хотя бывает и жидкий стул
Педиатр
Стул может быть со слизью у малыша, так как фенментативная система еще не зрелая у ребёнка, это нормально

Баксет да индивидуально крепит сильно, с ним осторожно.

Массажи конечно делаем обязательно, выкладываем на живот перед кормлениями пока вы подготовите грудь, после кормления обязательно столбиком держим
Препараты симетикона от вздутия - эспумизан/боботик в каждое кормление даем по 5-8 капель
Педиатр
Копрограмму сдавали или только прожилки крови заметили и поставили АБКМ?
Вы диету соблюдаете на АБКМ, Вам необходимо отказаться от всех молочных продуктов (молочные изделия: молоко, кефир, йогурт, творог, сыр, мясо: говядина)
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое! А максилак можно давать?
Клиент
Виктория Витальевна, копрограмму сдавали месяц назад, когда увидела прожилки. Такой был результат: консистенция жидкая, цвет желтый; реакция на скрытую кровь (-), реакция на стеркобилин (+); кристаллы жирных кислот - +++, детрит (+), эритроциты, лейкоциты, простейшие и я/г не обнаружены, слизь ++=
Сдали вчера ещё раз, но результатов пока нет. Диету соблюдаю и прожилок крови больше не появлялось.
Педиатр
Максилак можете курсом дать до конца, но как правило не влияет на колики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови перед прививкой
20 июня 2022
Марина, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Какие сдать анализы, если у ребенка заеды?
6 сентября 2022
Альбина, Уфа
Вопрос закрыт
Подозрение на АБКМ
7 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита