Консультация педиатра /

Аллергия у грудничка, проблемы с микрофлорой — вопрос №1273532

235 просмотров

Добрый день. Грудничка 4 месяца, аллергия на смесь, начинали с малютка, потом давали нутрилон гипоаллергенный, накопительной появлялись прыщики и постепенно краснел. Перешли на нутрилон пепти аллергия, прокормили 800г, улучшения не было, также были прыщики и небольшое покраснение на щеках. Решили перейти на нутрилак соя, покраснение сразу спало, прыщики прошли, наблюдалось небольшое затруднения со стулом. На 5 день резко покрылся прыщами и покраснел, перешли назад на пепти аллергия. Даём пепти в течении недели, сильных улучшений нет, красные прыщики на щеках и немного краснеет, параллено всему пили бак сет, после антибиотиков и в течении 20 дней нормобакт. Сейчас ещё пьём бак-сет, после перерыва. Сдали анализ на дисбактериоз, Высеялась клебсиелла и стафилококк, педиатр сказал их надо полечить, требуется обратиться к гастроэнтерологу. Подскажите, и надо лечить? И что делать со смесью, пока оставаться на пепти? Что ещё можно подавать для микрофлоры, по анализу видно что не хватает бифидобактерий.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не информативен в этом возрасте. Ни какого лечения не требует. Микрофлора только формируется и каждый раз можете сдавать анализ , и каждый раз получать разные показатели. По копрограмме возрастная норма, так как ферментативная система тоже только формируется. Воспаления нет.
Бак сет лучше не принимать он подкрепляет стул , из пробиотиков можно биогая 5кап 1раз в день или примадофилус реутери по 1чл 1раз в день.
Частая смена смеси это стресс для жкт, адаптация к смеси проходит в течении месяца.
Скажите продилок крови в стуле не было? Можете прикрепить фото высыпаний?
Клиент
Анна, здравствуйте. Крови нет, фото сыпи приложил. Подскажите, может можно попробовать смесь на козьем молоке, будет толк? Такое ощущение, что у неко аллергия за лактозу, потому что что при обычной молочной смеси, что при ГА и пепти, все одинаково. Как начали давать Соевую сразу все прошло и потом видимо пошла аллергия на саму сою

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Смесь на козьнм молоке имеет в своём составе белок , как коровья смесь на что может быть перекрестная реакция. Если говорить о лактазной недостаточности. Нужно сдать кал на углеводы и если результат будет положительный нужна либо безлактозная смесь , либо добавить лактазар по 1 кап в каждое кормление .
Клиент
Анна, сейчас продолжать давать пепти и сдать анализ на углеводы? Если анализ подтвердится попробовать перейти на безлактозную смесь. А может быть реакция на саму смесь, на её компоненты? Аллергия наблюдается накопительная
Педиатр
Пока смесь менять не нудно. Сдайте кал на углеводы , наличие будет ЛН перейдёте на безлактозную смесь.
Педиатр
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз устаревший и неинформативный анализ, никогда его результаты лечить не нужно.
Можете приложить фото сыпи?
Копрограмму сдавали на фоне нутрилона пепти гастро или другой смеси?
Бывали прожилки крови в стуле? Какая консистенция, частота стула?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Крови нет, ко программу сдавали на нутрилон ГА. На дисбактериоз на пепти.
Педиатр
Аллергию на белок коровьего молока однозначно подозревать нельзя, раз высыпания на гидролизе сохраняются, и копрограмма на ГА была без изменений.
Так как часто менять смеси нельзя, пока оставайтесь на пепти гастро
Клиент
Алина Александровна, что делать с аллергией, как определить на что она? Можно давать капли фенистил, и в течении какого времени?
Педиатр
Не каждая сыпь аллергия. Возможно, у ребенка атопический дерматит.
В лбом случае адаптация к смеси проходит в течение месяца, после этого можно говорить об эффекте
Клиент
Алина Александровна, как определить природу аллергии, на что сдать анализы? На углеводы и на белок коровьего молока? Пусть даже адаптация к смеси идёт месяц, но на неё вообще никаких улучшений нет, аллергия даже не останавливается, продолжает накапливается, также было когда он ей обычную смесь. Просто с таким успехом он может есть обычную смесь, а не пепти... А цена у пепти сейчас очень кусачая, вот и задаюсь вопросом, если нет никакого улучшения, если смысл в этой смеси....
Педиатр
К сожалению, информативных анализов в этом возрасте нет.
Расскажите, когда впервые появилась сыпь, во сколько месяцев?
Нет сухости кожи по телу?
Клиент
Алина Александровна, с первого месяца, постепенно, накапливалась. Давали малютку, потом попали в больницу с пневмонией, был какой-то вирус, лечили антибиотиками, кормили также малюткой, после больницы попробовали перейти на фрисо голд, первому ребёнку она подошла вместо малютки. Было улучшение, около 4 дней, потом стал краснеть сильнее чем на малютке. Педиатр прописал капли фенистил, бак-сет и нормобакт и перешли на нутрилон ГА, где то в течении месяца может чуть больше. Явных улучшений не было, были прыщики и небольшая краснота в основном после кормления, потом краснота спадала, прыщики все прибывали. Потом решили попробовать пепти, съел 800г, все было также, как га ГА и уже решили перейти на сою, тут сразу все пропало, краснота ушла прыщи тоже, но на 5-6 дней снова вышла аллергия на щеках и покраснел, вернулись опять на пепти, на всех смесях было примерно тоже самое что сейчас на фото, были незначительные улучшения, после перехода, но потом все становилось также. Аллергия в основном на щеках, и бывают немного прыщики на шее или груди, сухой кожи нет, только в месте аллергии, на щеках, небольшое шелушение. Сейчас думаем либо попробовать смесь на козьем молоке либо оставлять пепти, но результата от неё вообще никакого.
Педиатр
В козьей смеси нет никакого смысла, она такая же, как смесь на коровьем молоке.
Единственный вариант, который можно попробовать, это нутрилон пепти аллергия или Альфаре аллерджи, смеси, которые используются именно при кожных проявлениях.
Клиент
Алина Александровна, соответственно ребёнок ещё сейчас постоянно трётся щеками, что ухудшает покраснение.
Педиатр
Используйте на данный момент эмоленты для увлажнения (атопик, липобейз, биодерма атодерм, ля рош позе липикар)
Клиент
Алина Александровна, мы сейчас даём и давали пепти аллергия, изменений на её фоне вообще никаких, если только пробовать менять производителя, возможно это и поможет...
Педиатр
Поняла Вас, думала у Вас пепти гастро.
Попробуйте пока без смены смеси поухаживать за кожей, ежедневно, 3-4 раза в день используя эмоленты, через 2 недели посмотрите, будет ли улучшение.
Клиент
Алина Александровна, сначала мазали La roche lipikar AP+, можем его попробовать опять мазать, потом мы начали мазать д-пантенолом. Покраснение то сходит, то появляется. Прыщики остаются
Педиатр
Да, ля рош подойдет, наносите жирным слоем несколько раз в день. Дома поддерживайте температуру не выше 21-22 градусов, влажность до 60%
Клиент
Алина Александровна, хорошо. Подскажите, стоит сдать анализ на углеводы? И какие бифидобактерии можно подавать, примадофилус реутери можно давать?
Педиатр
Признаки лактазной недостаточности это жидкий кислый стул, впитывающийся в подгузник, раздражающий перианальную область. Если этого нет, то нет смысла, анализ признан неинформативным.
И сыпь не связана с лактазной недостаточностью никак.
Клиент
Алина Александровна, стул не понос но ближе к жидкому, запах обычный. Подскажите, пожалуйста, какие бактерии ему дать сейчас можно? Примадофилус можно или что-то другое посмотреть? Или что-то из лактобактеринн, бифидоумбактериин? Рекомендовали нам очень хилак форте, но в продаже его больше нет....
Педиатр
Единственным пробиотиком с доказанной эффективностью является биогая или релалайф, их можете использовать.
Хилак форте не рекомендую обычно.
Клиент
Алина Александровна, а что-то похожее по эффективности есть? Биогая и рела лайф нет в наличии в аптеках нашего города...
Педиатр
К сожалению да, есть сейчас такая проблема. Тогда посмотрите примадофилус реутери
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, ок. Спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Алина Александровна,
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю анализы.Посмотрел. По анализу от 10.02. нехватка, дефицит полезных бактерий. Рекомендую прием Бифидумбактерин форте на 3-4 недели, разрешен в возрасте Вашего младенца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте

Баскет часто вызывает закрепление стула у детей, советую убрать его
Лечить их не надо, так как данный метод исследования не информативен в этом возрасте. Только идёт заселение кишечника микрофлорой, если сдавать каждый раз анализ, то будут разные результаты, лечить их бессмысленно.

В копрограмме без патологии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все категории. Помогите ПОЖАЛУЙСТА
25 апреля 2020
Софа, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Аллергия, гэрб или нервы
7 октября 2022
Алена, Воронеж
Вопрос закрыт
Аллергия ли на молоко?
25 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
У домашней кошки синегнойная палочка, опасно ли для ребенка?
9 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал