Что вас беспокоит?
Диарея на 22й неделе беременности
Здравствуйте! На 21й неделе беременности началась диарея и длится уже неделю. В первый день начала принимать аципол. Потом терапевт выписала хилак форте по 40к 3р/д -10д, энтерол 1т 2р/д - 5д, смекта 1п 3р/д - 3д. Через 3 дня еще креон по 1к 2р/д. Эффекта нет. В основном утром стул водой с мелкими примеся, в животе булькает. Диету соблюдаю. Сдала копрограмму рН 8, мышечные волокна единичные, клетчатка и лейкоциты единичные. Кал на посев- ни чего не выявлено. На дисбактериоз - бифидобактерии 10^7, лактобактерии 10^6, эшериха типичные 10^6, УПМ и ПМ не выделено. Диету соблюдаю. На прием к терапевту завтра. В прошлом году сдавала колоноскопию и ФГДС, узи бп, все хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ на фоне беременности.
Диарею могут вызывать избыточное потребление клетчатки, молока( лактазная недостаточность), фруктозы, пищевого сахара, сырых фруктов, овощей, грубых сортов мяса, рыбы , птицы,кофе.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.
На данный момент: диета fodmap, креон 25 000ед 4р\сут 4 нед, энтерол 2к 2р\сут до еды 2 нед
Марина Евгеньевна, с момента наступления диареи исключила фрукты, свежие овощи, сладкое. Ем рис, отварную курицу, немного сухарей, чай. То лечение которое мне прописали не помогло от слова совсем. Почему?
препараты необходимо принимать совместно в указанной терапевтической дозе. И выполнить дообследование, чтобы достоверно ответить на ваши вопросы.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
По обследованиям Вам сейчас нужно выполнить для постановки верного диагноза:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП + кишечника.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем назначать обоснованное.
Пока что в период беременности прием препаратов очень сильно ограничен и основные, которые можно применять:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 10 дней.
В рационе исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
То есть лечение доктор назначил Вам полностью верное.
Выполните дополнительное обследование, чтобы мы смогли его скорректировать.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20257 ответов