Консультация гастроэнтеролога /

Диарея на 22й неделе беременности — вопрос №2199667

102 просмотра

Здравствуйте! На 21й неделе беременности началась диарея и длится уже неделю. В первый день начала принимать аципол. Потом терапевт выписала хилак форте по 40к 3р/д -10д, энтерол 1т 2р/д - 5д, смекта 1п 3р/д - 3д. Через 3 дня еще креон по 1к 2р/д. Эффекта нет. В основном утром стул водой с мелкими примеся, в животе булькает. Диету соблюдаю. Сдала копрограмму рН 8, мышечные волокна единичные, клетчатка и лейкоциты единичные. Кал на посев- ни чего не выявлено. На дисбактериоз - бифидобактерии 10^7, лактобактерии 10^6, эшериха типичные 10^6, УПМ и ПМ не выделено. Диету соблюдаю. На прием к терапевту завтра. В прошлом году сдавала колоноскопию и ФГДС, узи бп, все хорошо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Есть анемия (ниже 102-105 не понижался гемоглобин). В прошлом году проведена операция по удалению внеорганной кисты бп.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ на фоне беременности.

Диарею могут вызывать избыточное потребление клетчатки, молока( лактазная недостаточность), фруктозы, пищевого сахара, сырых фруктов, овощей, грубых сортов мяса, рыбы , птицы,кофе.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.

На данный момент: диета fodmap, креон 25 000ед 4р\сут 4 нед, энтерол 2к 2р\сут до еды 2 нед
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, с момента наступления диареи исключила фрукты, свежие овощи, сладкое. Ем рис, отварную курицу, немного сухарей, чай. То лечение которое мне прописали не помогло от слова совсем. Почему?
Терапевт, Гастроэнтеролог
препараты необходимо принимать совместно в указанной терапевтической дозе. И выполнить дообследование, чтобы достоверно ответить на ваши вопросы.
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
По обследованиям Вам сейчас нужно выполнить для постановки верного диагноза:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП + кишечника.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем назначать обоснованное.
Пока что в период беременности прием препаратов очень сильно ограничен и основные, которые можно применять:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 10 дней.
В рационе исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
То есть лечение доктор назначил Вам полностью верное.
Выполните дополнительное обследование, чтобы мы смогли его скорректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дергается веко
16 сентября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Аритмия, блокада - какие рекомендации
5 марта 2024
Надежда, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва