Это уже диабет? — вопрос №2200274

Question

Это уже диабет? — вопрос №2200274

Дмитрий

121 просмотр

16 июня 2024

Добрый день ! Мужчина 42 года, рост 175, вес 102 кг. С жалобами на повышенное давление обратился к врачу. При анализах выявили сахар 7,4 из Вены на тощак. Сразу сел на диету. Через 10 дней анализы: гг-6,2. Кровь глюкоза из вены-5,9 .
До этого сильный стресс, не контролируемое в плане углеводов и сахара питание , алкоголь ( не злоупотреблял но часто )
Нужен ли прием таблеток или можно диетой и спортом поправить и понаблюдаться в динамике?
Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кровь глюкоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Александра Александровна, спасибо . Тест назначили, сделаю .

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ. Если начать этот препарат то это уже на постоянной основе или при нормализации можно его убрать ?

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, еще весь прошлый год из-за сильного стресса на работе сидел на препарате cipralex (essitalipram) турецкий. Мог ли он повлиять на повышение глюкозы?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, препарат не повышает глюкозу крови.
Не обязательно на постоянной основе, если хорошо снизите вес, можно будет отменить препарат.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо за рекомендации. Диета именно по принципу тарелки, но пока о результатах говорить рано - всего две недели. Сейчас принимаю Холин чтобы почистить печень и витамины группы в.
Алкоголь, сахар и мучное ( все содержащее сахар и белую муку исключил полностью) строго 3 приема пищи . Много овощей, фрукты исключил .
Велосипед, немного бега, стараюсь много ходить и не нервничать

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Отлично, вы на правильном пути.
Пока соблюдайте питание и физическую активность, препараты для снижения веса пока можно не принимать, думаю Вы и без них отлично справитесь.
А вот Глюкофаж все де пока начните принимать.
Если есть тяга к сладкому, можно добавить пиколинат хрома.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, начну прием таблеток. Сппсибо

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо большое за рекомендации

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, за поедиабет понял ( буду выполнять все рекомендации! Надеюсь все поправимо .

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. По гликированному гемоглобину можно ставить предиабет, обязательно снижайте вес. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность. Можно принимать глюкофаж 1000 мг вечером не менее 12 недель. Если похудеете то предиабет можно вылечить

Пожаловаться

Дмитрий, 16 июня 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо! Буду

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 июня 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уколы от ожирения

2 ответа

26 мин. назад

800.00 р.

Елена

Тиреоглобулин в смыве с пункционной иглы

1 ответ

39 мин. назад

800.00 р.

Аида, Москва

Ожирение ,семавик

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Елец

Вопрос закрыт

Приём семавика после удаления ЖП

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Олеся, Екатеринбург

Как определить сахарный диабет у ребенка

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Людмила

Нужен предварительный диагноз на основании анализов

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильная изжога от Омега-3

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-06-16T12:53:23+03:00

Здравствуйте!
Глюкоза из вены уже лучше на фоне диеты, пока оставляйте только её.
По анализам это - предиабет, нарушение гликемии натощак.
Еще нужно пройти тест с 75 г глюкозы для уточнения диагноза, решения вопроса о необходимости приема препаратов.
Через 3 месяца вновь контроль гликированного гемоглобина, глюкозы.
Раз в неделю смотрите сахар по глюкометру, цель ниже 5.5 натощак.

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T12:53:48+03:00

Здравствуйте. Преддиабет есть точно по уровню Гликированного гемоглобина.
если снизить вес, рационально питаться и достаточно двигаться, то можно отсрочить наступление сахарного диабета.
Но лучше помочь приемом ГлюкофажЛонг 1000 мг вечером, он снизит инсулинорезистентность, поможет нормализовать глюкозу натощак.

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T13:49:20+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов у Вас преддиабет.
Сейчас необходимо нормализовать питание, снизить вес, иначе может перерасти в диабет.
Сейчас начните принимать препарат Глюкофаж Лонг 1000мг вечером, после ужина, если в динамике вес снизите, а сахар будет в пределах нормы, можно будет отменить препарат.

Также имеется повышение холестерина- необходимо сделать узи брахиоцефальных артерий, если будут признаки атеросклероза, то необходимо начать прием статинов.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Якунина Анастасия Владиславовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T13:54:25+03:00

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 16 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Пока нарушение углеводного обмена есть. Продолжайте придерживаться рационального питания, начните прием Глюкофаж лонг 750мг вечером. Проверите гликированный через 3 мес приема.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T14:08:43+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 16 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Предлиабет есть точно
Гликированный 6.2
Можно пробовать без препаратов
Диета с исключением быстрых углеводов,снижение массы тела.
Аэробные нагрузки 150 мин в неделю

Принятый ответ