Консультация гинеколога /

Овариальный резерв — вопрос №2202880

148 просмотров

Здравствуйте. 6.06 была проведена операция по удалению эндрметриозной кисты 5 см с правого яичника. С левого так же убрали очаг кисты, но возможно это было желтое тело (гистология пока не пришла). По узи с левым яичником всегда все было хорошо. До операции в ноябре 2023 в правом яичнике описывали 15 фолликулов, в левом 13. АМГ был 2.2. Прямо перед операцией АМГ снизился до 1.7. После операции сходила к двум врачам на УЗИ. Одна написала, что в правом яичнике 8 фолликулов, а в левом 6-7 штук. Другой врач сказала, что столько фолликулов не видит. Написала по 4 фолликула в каждом яичнике и поставиоа диагноз низкий овариальный резерв. Я планирую беременность. Но врач сказала хотя бы 3 месяца после операции пропить Визану. В дополнении к этому месяц назад был самопроизвольный выкидыш.

Смогу ли я забеременеть с таким количеством фолликул, еще и ставя на 3 месяца паузу в попытках забеременеть если действительно фолликулов только по 4?

Получается, что моя эндометриойдная киста схлопнула такое количество фолликулов? Было 28, за 8 месяцев осталось только 8 штук? Как это происходит?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Это нормальное количество фолликулов, для уточнения состояния реального резерва нужно сдать AMG в динамике
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Для оценки лвариального резерва лучше ориентироваться на показатель АМГ
Выполните контроль Амг через 3 месяца
И можете планировать беременность
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, АМГ и до операции был 1.7. Сейчас скорее всего стал еще ниже, верно же? Почему фолликулы могли так сильно и скоротечно сократиться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тк во время удаления кисты часть здорового яичника с фолликулами иссекли
Поэтому их количество снижено
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, это нормальное количество фолликулов, АМГ всегда снижается изначально при операции на яичниках, но потом постепенно поднимается. Не переживайте с таким количеством фолликулов можно забеременеть. Сдайте АМГ в динамике через 2 цикла.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, Почему фолликулы могли так сильно и скоротечно сократиться? стоит ли еще раз сделать УЗИ у другого специалиста, что бы понять 15 их или 8?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, можете переделать в следующем цикле. Возможно их было меньше, но из-за кисты не всегда достоверно можно посчитать.
Клиент
Юлия Олеговна, стоит ли пропить 3 месяца Визану? Или пробовать сразу? Месяц назад был выкидыш и плюс операция…
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Думаю можно пробовать сразу, часто беременность наступает в первый -второй цикл после удаления эндометриоидных кист.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если у вас есть овуляция, конечно есть все шансы на беременность

4 Фолликула это вполне нормально.
Амг у вас был достаточным.
Оттягивать на 3 месяца не рекомендую.
Визанна не всегда сдерживает эндометриоз.
На фоне Визанны в том числе могут рецидивировать кисты или образовываться спайки.
Пробуйте сразу.
П
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней. Яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они встретятся

Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а то что месяц назад был выкидыш? И еще 5 лет назад была замершая. Далее роды, но вся беременность на дюфастоне. Врач сказал, что это может быть из-за эндометрия 7 мм (тонкого). Порекомендовала дать возможность организму отдохнуть 3 месяца перед беременностью и полностью обследоваться. Как думаете? Не стоит тянуть 3 месяца так как овариальный резерв снижен?
Акушер, Гинеколог
Не стоит тянуть не из-за овариального резерва.
А потому что эндометриоза имеет свойство распространяться по тазу и образовывать спайки.
Сейчас Посое операции спайки рассекли, очаги максимально удалили.
Нужно пробовать, пока снова нет рецидива
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за Ваше мнение. Так как я совсем запуталась. И врач мне сегодня сказала, что Визанна лечит эндометриоз. А оперирующий хирург отправил беременеть сразу. Но я хотела бы хотя бы мазки сдать (что я сегодня и сделала). Поэтому думала этот цикл пропустить. Но есть ведь еще и проблема двух прервавшихся беременностей по неприятной причиной. Но когда забеременею планирую сразу уходить на утрожестан.
Клиент
Екатерина Сергеевна, и еще вопрос, беременность благотворно влияет на эндометриойдные кисты, верно? Рецидивы возможны уже после возобновления МЦ?
Акушер, Гинеколог
Да, Утрожестан как только тест показывает 2 полоски. По 200мг 2 раза в сутки.
Рекомендую дообследоваться на тромбофилии и антифосфолипидный синдром это антитела к бета-2-гликопротеину, Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам.
Всё это можно делать пока пробуете зачатие
Акушер, Гинеколог
Беременность одно из лучших средств лечения эндометриоза
Акушер, Гинеколог
В случае нарушений в системе гемостаза подключат антикоагулянты, это повышает шанс на вынашивание
Клиент
Екатерина Сергеевна, а возможен ли выкидыш из-за уменьшения эндометрия до 7мм? И с этим помогает как раз прогестерон?
Акушер, Гинеколог
Нет, прогестерон не наращивает эндометрий

Для беременности достаточно 6мм и более
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У вас нормальное количество фолликулов, сдайте АМГ, чтобы оценить овариальный резерв
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мало фолликулов
6 июля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Язвочка в преддверии влагалища
20 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий СА-125, гармоны и отсутствие месячных
8 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
На 17 д.ц. не происходит овуляция
15 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Узи щитовидной железы
22 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина