Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребенку сейчас 3 года, с 1 года атопический дерматит. Недавно (в начале мая) болели корью, потом просто орви и стрептодермия была. Позавчера увеличился затылочный лимфоузел. Немного пошел на спад. В анализе волнует значение эозонофилов. И что вообще скажете по анализу. Недавно шла кровь из носа 3 дня подряд, вроде ребенок просто ковырял. Поэтому сдали на свертываемость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Как часто идет кровь из носа? Остановилась быстро?
Гемоглобин на нижней границе нормы, эритроциты снижены , возможно есть латентный дефицит железа (желательно сдать ферритин и сывороточное железо - это депо железа в организме, сначала снижаются они, а затем уже гемоглобин)
Лейкоциты в норме, острого воспаления нет.
Эощинофилы да, увеличены, оцениваем в первую очередь в абсолютных показателях (без %) у ребёнка больше 1 - норма до 0,5
Сейчас высыпания есть у ребёнка в стадии обострения или недавно были?
Виктория Витальевна, была 3 дня и больше не было, как выяснили вроде ребенок ковырял в носу. Кровь быстро останавливалась.
Сейчас острых высыпаний нету, были недавно, убрали молочные продукты и сократили сладкое.
Завтра будем сдавать железо, ферритин, алт, аст, общий белок.
Так как будете все равно лезть в вену так сказать, то к этому списку можно добавить иммуноглобулин Е
Виктория Витальевна, мы в государственной сдаем, не знаю назначит ли, а это что?
Виктория Витальевна, а то что соэ высокая, это о чем говорит?
Это показатель аллергии, так как повышены эозинофилы доктор вполне может назначить и в государственной
СОЭ - показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления; он дополнительный, на него одного никогда не ориентируемся, если остальное - норма (это наш случай)
Виктория Витальевна, поняла, спасибо)
Виктория Витальевна, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализ ферритин, железо
Добрый вечер.
Посмотрела показатели
Ферритин в норме, запасы хорошие в организме.
Железо тоже в норме, зависит от питания, накануне съели мясо- повыше станет, не ели мясо- чуть снизится
В любом случае норма по анализам, показаний для препаратов железа нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом анализ хороший, воспалительных изменений и анемии нет.
Но есть снижение эритроцитарных показателей, что может быть признаком железодефицита.
Желательно сдать кровь на ферритин, если он снижен( ниже веса ребёнка) ,принимать препараты железа.
Эозинофилы это признак аллергии, взаимосвязь обострений атопического дерматита не замечали с определёнными продуктами питания?
Носовые кровотечения чаще всего из-за нежной слизистой и тонких стенок капилляров, особенно если ребёнок ковыряет в носу.
Ангелина Альбертовна, замечали что это молочные продукты и сладкое ( магазинное с красителями и тд), у меня у самой экзема и когда беременная была им , была сильная экзема у меня, думаю все это кишечник.
Ангелина Альбертовна, завтра будем сдавать ферритин и железо, алт, аст, общий белок.
Тогда повышение эозинофилов связано с аллергией на продукты
Принятый ответ
Здравствуйте, время начала свёртывания - в норме, но окончание свёртывания - больше, оно не должно быть более 5 минут, это может быть после приёма жаропонижающих препаратов курсом не менее 3х дней, при недостатке витаминов С, Р, при железодефиците, при повышении проницаемости капилляров, рекомендую увеличить в рационе продукты, содержащие эти витамины: смородина, вишня, листовая зелень, черноплодная рябина, и др, рекомендую в нос Ларинорм Сеа- Софт с Д-Пантенолом Морская вода. СОЭ повышено это не страшно, приходит к норме по выздоровлении в течение месяца. Повышение эозинофилов в абсолютных и относительных значениях - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Эритроцитарные индексы снижены, нужно дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Также есть признак недостатка питьевого режима - быть может от этого и сохнет слизистая, от чего ребёнок ощущает беспокойство и ковырял и повредил слизистую носа. Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, компот, чай, суп не считается это еда, не вода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое за развернутый ответ, учтем все рекомендации.
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализ ферритин, железо
ферритин и железо возрастная норма, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 9 минут назад1 ответ
- 42 минуты назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов