Консультация педиатра /

Осип ребенок 2 .5 месяца — вопрос №3119327

137 просмотров

Здравствуйте. Ребенок простыл. Сейчас остаётся осиплость в течении 4 дней. Последние 2 дня стал мало гулить, до этого активно гулил и агукал. Подскажите :
1. Может ли снижение агуканья связано с отсталостью голоса?
2. Как лечить осиплость, так как врач прописал только миромистин в горло, было красное, свечи Виферон и Амброксол от кашля, но его не даю так как знаю отхаркивающие таким маленьким детям нельзя

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не поддерживаю назначение, именно от этих препаратов в этих лекарственных формах и осип голос. Спреи у детей до 3х лет провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Поэтому только протирать марлевой салфеткой надетой на мамин палец, и смоченной этим раствором. Запрет на спреи касается всех спреев независимо от действующего вещества. Это никак не связано с антисептиком Мирамистин, это связано с формой спрей – воздушно-капельный способ доставки препарата. Протирать - можно. Брызгать в дыхательные пути - нет. Амброксол - это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
А чем тогда лечить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
марлечку смочить антисептиком Мирамистин и протирать ротовую полость до 5 раз в день.
Клиент
Подскажите а вот прописали клибутерол можно ли его принимать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если это Кленбутерол, то противопоказан до 6 лет.
Клиент
А можно ли делать ингаляции, чтобы осиплость прошла?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно с физраствором, только в первую половину дня до 18-00.
Клиент
А сколько физ раствора добавлять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Клиент
И подскажите пожалуйста сколько минут проводить процедуру?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в среднем 4-5 минут.
Клиент
Также подскажите пожалуйста. Ребенок стал меньше бодрствовать. Раньше выдерживал 1.15-1.30 сейчас максимум час. Режим: в 6-7 подъем. Ложимся в пол 9- в 9. Сейчас также стал дольше спать, по 1.5-2 часа
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это хорошо, во сне вырабатывается гормон роста, который регулирует все основные функции организма. Не переживайте.
Педиатр
Здравствуйте
Возможно у малыша присутствует небольшая болезненность, поэтому отмечается снижение активности в произношении
Таким малышам ничего нельзя брызгать в горло! Даже в аннотации мирамистина это прописано
Виферон имеет низкую доказательную базу, некоторые специалисты ставят под сомнение его эффективность, поэтому принимать не целесообразно
Амброксол однозначно не назначается малышам, вы молодцы, что не стали давать.
Ребенок на ГВ или ив?
Принятый ответ
Клиент
Ребенок на ив, а миромистин сказал 2 раза на соску пшикать
Педиатр
Мирамистин - антисептик, работает против бактерий, а большинство заболеваний - вирусной этиологии, против вирусов не будет работать, так вирус проникает внутрь клеток организма.
Брызгать на соску - можно, но никакого эффекта от этого не будет
Если есть осиплость голоса, она постепенно сама пройдет, таким малышам можно только почаще предлагать водичку, чтобы не было першения в горле, если появится насморк - промывать носик морской водой или физ раствором, отсасывать соплеотсосом.
Клиент
Подскажите а вот прописали клибутерол можно ли его принимать?
Педиатр
Кленбутерол?
Он не рекомендуется при лечении ОРВИ, довольно серьезный препарат, применяется при бронхиальной астме, обструктивной болезни лёгких, вызывает отхождение мокроты. Если давать малышу, то он не сможет справиться с мокротой и она будет застаиваться
Клиент
А можно ли делать ингаляции, чтобы осиплость прошла?
Педиатр
Допустимы ингаляции с физ раствором, до двух раз в день, но после рекомендуется давать дренажный массаж грудной клетки: малыша к себе на коленочки, и постукивающие движения пальчиками аккуратно по спинке.
Обязательно, чтобы почаще осматривал врач
Клиент
Подскажите пожалуйста, ребенок уже неделю при кормлении выгибается после того как съест половину смеси. Были у двоих педиатров никто толком ничего не говорит. Вчера сказали что животик сдут. До этого говорили красное горло
Педиатр
А стул у ребенка какой? Раздражения попы нет?
Клиент
Раздражения нет, стул кашеобразный
Педиатр
В таком случае, наиболее вероятно, что при кормлении начинает работать ЖКТ, соответственно малыша беспокоят газы и позывы к дефекации. В таких случаях рекомендуется при кормлении держать с согнутыми ножками, немного округлить спинку.
Клиент
Также подскажите пожалуйста. Ребенок стал меньше бодрствовать. Раньше выдерживал 1.15-1.30 сейчас максимум час. Режим: в 6-7 подъем. Ложимся в пол 9- в 9. Сейчас также стал дольше спать, по 1.5-2 часа
Педиатр
Такое может наблюдаться на фоне болезни, так как организму нужно восстановиться
Если началось ранее, то может быть связано с скачком роста.
Если малыш в целом активный, хорошо кушает, то повода для волнения нет
Клиент
Активный, что касаемо аппетита, писала выше, сегодня так же заметила что ребенок ручкой чешит верхнюю десну
Педиатр
Возможно появляется движение зубов в десенках, поэтому может малыш становиться более сонливым или же более беспокойным
Педиатр
Добрый день.

Спрей, такие как Мирамистин, не рекомендуется для детей до четырёх пяти лет в связи с риском развития ларингоспазм и рвоты
Красная горло – это сосудистая реакция на внедрение вирусов, таких случаях обычно рекомендуют частое прикладывание к груди

В таких случаях обычно рекомендуется Туалет носика
по необходимости для этого можно использовать аквамарис, аквалор,
Затем аспиратор также по необходимости и выраженном отделяемом.

При заложенности носа, а это создаёт трудности сосания груди/бутылочки рекомендуется капать сосудосуживающие капли називин беби по 1к не более 3 раза в день и не более 5 дней длительность.

чаще выкладывать на животик, чтобы все выходило естественным путем (слизь будет сама стекать)

Ребёнок активный? Как кушает?
Принятый ответ
Клиент
Ребенок активный, с субботы было снижение аппетита, съедал 60 мл из положенных 120, сейчас ест 100-120
Педиатр
В таких случаях достаточно симптоматического лечения
Поддержание микроклимата в комнате температура 21 – 23°, влажность 40 –60 %
Проветривание помещений

Если появится грубый, лающий кашель, то в таких случаях обязательно осмотр доктором
Клиент
Подскажите а вот прописали клибутерол можно ли его принимать?
Педиатр
Что касается сиропов а именно муколитиков, то они не рекомендуются до 5 лет, так как Ребёнок не сможет откашлять мокроту, насчёт слабого кашлевого рефлекса
Кленбутерол применяется при ХОБЛ, бронхообструктивном синдроме, бронхиальной астме.

На данный момент кашель скорее всего связано за счёт пост назального затека,
Клиент
А можно ли делать ингаляции, чтобы осиплость прошла?
Педиатр
Как только восстановится слизистая, осиплость пройдёт
Можно увлажнять ингаляции с физ раствором, до 17:00, позже нельзя делать и перед сном не рекомендуется
Клиент
Подскажите пожалуйста, ребенок уже неделю при кормлении выгибается после того как съест половину смеси. Были у двоих педиатров никто толком ничего не говорит. Вчера сказали что животик сдут. До этого говорили красное горло
Педиатр
Выгибается в любое кормление? Ночью тоже?
Какой стул?нет ли пены в стуле?
Клиент
Также подскажите пожалуйста. Ребенок стал меньше бодрствовать. Раньше выдерживал 1.15-1.30 сейчас максимум час. Режим: в 6-7 подъем. Ложимся в пол 9- в 9. Сейчас также стал дольше спать, по 1.5-2 часа
Педиатр
Как давно началось? Во время болезни или до?
Клиент
Во время болезни
Педиатр
Здравствуйте! Конечно, на фоне орви ребенок может издавать меньше звуков, это абсолютно нормально.

Если нет лающего кашля, осиплость проходит сама по себе, специально препаратами не лечится

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых


Любые спреи в горло запрещено использовать из-за риска спазма гортани

Виферон препарат без доказанной эффективности и безопасности

Амброксол так же не запрещен, верно
Принятый ответ
Клиент
Подскажите а вот прописали клибутерол можно ли его принимать?
Педиатр
Нет, запрещено до 6 лет
Клиент
А можно ли делать ингаляции, чтобы осиплость прошла?
Педиатр
Только с физ.раствором 2 мл в таком случае, так как другой симптоматики нет. Осиплость проходит самостоятельно, не одномоментно
Клиент
Подскажите пожалуйста, ребенок уже неделю при кормлении выгибается после того как съест половину смеси. Были у двоих педиатров никто толком ничего не говорит. Вчера сказали что животик сдут. До этого говорили красное горло
Педиатр
Стул не менялся? Попа не красная?
Клиент
Не менялся не красная
Педиатр
Возможно, беспокоят газы. Используется в этом случае эспумизан / боботик
Клиент
Также подскажите пожалуйста. Ребенок стал меньше бодрствовать. Раньше выдерживал 1.15-1.30 сейчас максимум час. Режим: в 6-7 подъем. Ложимся в пол 9- в 9. Сейчас также стал дольше спать, по 1.5-2 часа
Педиатр
По регламенту, если у Вас имеются вопросы, отличные от темы, нужно создавать новое обращение или обратиться на личную консультацию
Педиатр
Здравствуйте,Дарья, Мирамистин в горло запрещён до 3 лет из-за риска ларингосплазма, Виферон обладает низким клиническим эффектом и не рекомендуют при лечении вирусных инфекций. Амброксол запрещён до 2 лет и крайне нежелателен до 5 лет так как дети не умеют откашливать мокроту.
Из-за осиплости голоса ребёнок в таких случаях может меньше гулить, в таких ситуациях рекомендуется чаще прикладывать к груди, дома поддерживать температуру до 23°С, влажность 50-60%, иногда рекомендуют ингаляции с физраствором до двух раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Мы на искусственном вскармливании
Педиатр
Анастасия, в таких случаях можно предлагать во время заболевания воду, 30 мл на кг веса в сут.
Клиент
Подскажите а вот прописали клибутерол можно ли его принимать?
Педиатр
Согласно инструкции данный препарат противопоказан до 6 лет
Клиент
А можно ли делать ингаляции, чтобы осиплость прошла?
Педиатр
В таких случаях только с физ р-ром
Клиент
Подскажите пожалуйста, ребенок уже неделю при кормлении выгибается после того как съест половину смеси. Были у двоих педиатров никто толком ничего не говорит. Вчера сказали что животик сдут. До этого говорили красное горло
Педиатр
Какой стул у ребёнка?
Раздражает кожу вокруг ануса?
Клиент
Также подскажите пожалуйста. Ребенок стал меньше бодрствовать. Раньше выдерживал 1.15-1.30 сейчас максимум час. Режим: в 6-7 подъем. Ложимся в пол 9- в 9. Сейчас также стал дольше спать, по 1.5-2 часа
Педиатр
Как давно это длится?
Педиатр
Анастасия, здравствуйте!🤝

1) такое возможно

2) Верно, Амброксол и другие муколитики обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения. Тем более у таких малышей
Спреи в горло до 5 лет не используются, Виферон доказанной эффективностью не обладает, по мнению некоторых специалистов
Клиент
Подскажите а вот прописали клибутерол можно ли его принимать?
Педиатр
Его применение возможно
Клиент
А можно ли делать ингаляции, чтобы осиплость прошла?
Педиатр
Можно, с физ раствором по 2 мл 2 р/сут
Клиент
А подскажите в течении какого времени проводить процедуру?
Педиатр
Курс обычно 3-5 дней
Клиент
Подскажите пожалуйста, ребенок уже неделю при кормлении выгибается после того как съест половину смеси. Были у двоих педиатров никто толком ничего не говорит. Вчера сказали что животик сдут. До этого говорили красное горло
Педиатр
Здравствуйте ! 🤝

Дистанционное сложно судить, но возможно это на фоне протекания ОРВИ🙏🏼
Клиент
Также подскажите пожалуйста. Ребенок стал меньше бодрствовать. Раньше выдерживал 1.15-1.30 сейчас максимум час. Режим: в 6-7 подъем. Ложимся в пол 9- в 9. Сейчас также стал дольше спать, по 1.5-2 часа
Педиатр
В таком возрасте у деток ещё нет режима, он может меняться, это не критично
Клиент
Спасибо за помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднимается температура 38.7 ,горло красное
22 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит горло
29 сентября 2023
Ильмира, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Плоские бородавки
22 апреля 2024
Людмила, Тула
Вопрос закрыт
Заболел ребёнок 9 месяцев
13 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда