Что вас беспокоит?

Какой препарат железа лучше принимать при анемии

Добрый день! Анализ на наличие анемий выявил следующее: 1. Железо 25.7 ( норма 9.0-30.4) 2. Трансферрин 2.91 (норма 2.5-3.8) 3. ОЖСС 59.0 (норма 44.80-80.60) 4. НЖСС 33.3 (норма 12.5-55.50) 5. % насыщения трансферритина железом 35.1 (норма 15.0-45.0) 6. Ферритин 2.73 (норма 10-120) 7. В12 =490.0 (норма 191-663) Исходя из вышеизложенного,что из лекарств лучше назначить для поднятия уровня ферритина девушке 19 лет, вес 60 кг, рост 172, имеющей диагноз: хронический гастрит (вызванный бактерией хеликобактер), сопровождающийся желчнокаменной болезнью 1 стадии

Вопрос в отношении дочери
46 лет
18 Июня 2024·Просмотров: 1691·Наталья

Здравствуйте, Наталья. Прикрепите и общий анализ крови, пожалуйста.
Как правило, начинают лечение и препаратов двухвалентного железа, например тардиферон или сорбифер, по 1-2 таб. в день перед едой, и при хорошей переносимости продолжают принимать 3 месяца. При плохой переносимости этих препаратов можно принимать ферлатум или форум лек, тоже минимум 3 месяца. При плохой переносимости всех пероральных препаратов железа можно рассматривать внутривенно капельно железо.
Хеликобактер уже пролечили?
Желательно ещё дообследовать уровень фолиевой кислоты.

Ольга Игоревна, добрый вечер! Общий анализ прикрепила. Хеликобактер пролечили

Принятый ответ

Это хорошо, тогда приём препаратов железа можно начинать.

Увидела общий анализ. У дочери не анемия, а латентный дефицит железа, что требует приёма препаратов железа в профилактических дозах, например тардиферон 1 таблетку в день.

Здравствуйте, подскажите, какие препараты уже принимали? Ранее уже сдавали обмен железа или этот анализ впервые сдан?

Добрый день! Анализ сделан впервые, ориентируясь на жалобы- головокружение, слабость, выпадение волос, бледность

Согласно клиническим рекомендациям наиболее эффективный и биодоступный препарат- на основе сульфата железа- тардиферон , например.
Более мягкие - ферретаб, тотема.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.