Повышен билирубун крови

Ольга Ивашина19 Июня 2024

5.0

Гематолог

4 744 консультации

Здравствуйте, Ирина. Билирубин повышен совсем немного, лучше повторить его в динамике, при сохранении его повышенного уровня нужно дообследование у гастроэнтеролога - сначала исключить синдром Жильбера.
По общему анализу крови и ферритину - признаки латентного железодефицита. В таком случае обычно рекомендуется прием железа в профилактической дозе, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день перед едой, 2-3 месяца. Дополнительно рекомендуется дообследовать уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.

Татьяна Демчук19 Июня 2024

4.6

Терапевт

7 369 консультаций

Здравствуйте. Повышение общего билирубина у вас незначительное, за счет прямого билирубина. Чаще всего это бывает при желчекаменной болезни, приеме алкоголя. Учитывая нормальные другие показатели работы печени (трансаминазы, щелочная фосфатаза) повышение может быть и физиологичным (если сдавали анализ после физической нагрузки или голодания). Возможно влияние поджелудочной железы (по УЗИ выявлены изменения). Рекомендую сделать контроль билирубина через 14 дней и если повышение сохранится, то пройти исследование крови на вирусные гепатиты В и С.

Анастасия Степашкина19 Июня 2024

5.0

Терапевт, Гематолог

89 635 консультаций

Здравствуйте, не исключено наличие лёгкой дисфункции в желчевыводящих путях. Пейте больше жидкости, рассмотрите с очным врачом УЗИ брюшной полости, прием лёгких желчегонных, снизить нагрузку на печень жирной , жареной едой.
По анализу крови снижен цветовой показатель, ферритин на нижней границе нормы. Можно на 4 недели рассмотреть с терапевтом прием тардиферон 80 мг через день.

Инна Горбаченко19 Июня 2024

4.5

Терапевт

8 606 консультаций

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
В биохимическом анализе крови показатели в пределах нормы. Увеличение общего и прямого билирубина может быть при дискинезии желчевыводящих путей, особенностях строения желчного пузыря, камнях в желчном пузыре.
Приложите, пожалуйста , данные УЗИ органов брюшной полости.
Планово рекомендую выполнить дообследование для исключения гепатитов.
В настоящее время рекомендую нормализовать питьевой режим. 40 мл кг веса тела в сутки жидкости.
Диету с ограничением употребления алкоголя, острой, жирной, жаренной пищи.
Снижение ферритина. Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа. Ферритин это запасы железа в организме, в печени, почках,костном мозге.
В настоящее время рекомендую принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Контроль ферритина крови через 6 недель. Норма ферритина выше 40 мкг/л.