Клексан после родов
Я забеременела, врач сказал ставить клексан, опираясь на то что были замершие беременности. Сдала гемостаз, прикреплю фото. Только этот анализ отходил от нормы. Потом встала на учет в перинатальный, врач сказал что зря я его Колю и зря мне его назначили. Но не отменял перестраховался, смотрел анализы постоянно. Раз в месяц сдавала. Потом я родила ПКС, хирург сказал что не коли его, тебе не нужно. При выписке Гениколог написала - клексан 6 недель , Кололи в роддоме, колола дома еще 2 недели. Забывала купить три дня и бросила , уже живот больно от него . И не понимаю один одно гинеколог говорит, второй другое. Как быть с клексаном сейчас….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Клексан назначается по шкале риска тромбозов, если врач рассчитал высокий балл ( 3-4 балла ), не по коагулограмме.
Более того необоснованное назначение гепаринопрофилактики может спровоцировать кровотечения.
Уточните, пожалуйста, были ли осложнения в родах, была ли установлена преэклампсия, есть ли ожирение, тромбозы в прошлом, тяжёлые фоновые патологии, многократные роды в прошлом, наследственные тромбофилии ?
Нет ничего не было подобного , хорошая беременность, плановое кесарево из за перегородки в матке , и прошлого кесарева
Дозировка была 0.4 в сутки
Достаточно 0.4 в сутки 10 дней после кесарева сечения. Если далее вы вернулись к привычной жизни, не лежите, нет инфекционных осложнений, то уже гепаринопрофилактика не требуется
Здравствуйте! Клексан назначают при наличии высокого риска тромбозов во время беременности и послеродовом периоде.
Риск рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Только возраст 35
Остальное ничего
Дозировка была 0.4 в сутки
Возраст 35 лет и старше даёт только 1 балл риска тромбозов. В такой ситуации риск тромбозов рассчитывают как низкий, назначение антикоагулянтов (клексан в том числе) не показано.
У Вас было кесарево сечение. Значит плюс ещё 1 балл риска тромбозов.
При наличии 2 баллов клексан назначают на 10 дней после родов. На вес 50-90 кго назначают обычно 0,4 клексан.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 19 ответов
- 22 Февраля 5 ответов
- 20 Сентября 20255 ответов
- 13 Июля 20257 ответов
- 17 Апреля 20245 ответов
- 29 Марта 202413 ответов
- 9 Февраля 202417 ответов
- 13 Января 20246 ответов
- 2 Июня 202311 ответов
- 14 Января 202313 ответов