Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №220951

Что вас беспокоит?

Анализы кала у ребёнка

Здравствуйте.У дочери 2 года переодически начинается расстройство живота, но не прям поносом. А не сформировано. Было как то сильно аж слизь с прожилками крови была, потом сдали нашли какие то там палочки пролечили , бесиптолом . Переслали поточенных не найдено . А в капрограмме что то не понятное. Но что она не переваривает фрукты и сырые овощи это факт прям выходит так же как и вошло(( приложу анализы. Кровь + это что значит что она есть ?хотели начать креон но теперь страшно можно ли

29 Февраля 2020·Просмотров: 287·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Добрый день! Скрытая кровь может быть от неправильной подготовки. В копрограмме признаки дискинезии ЖВП. Ребёнку сделать Узи брюшной полости, кровь на антитела к целиакии, биохимический анализ крови (печеночная панель, СРБ).

Лариса, а более понятными словами

Что именно объяснить?

Лариса, в чем может быть причина ?циакалия это не переносимость углеводов?это вообще серьезно чем может быть вызвано

Принятый ответ

Здравствуйте! Более понятными словами: идёт плохое переваривание белка,углеводов сложных. Поэтому нужны ферментные препараты- крон,мезим ,панкреатин ИТП

Дискинезия желчевыводящих путей, при этом нарушен пассаж желчи, и для пищеварения не хватает жёлчных кислот, что проявляется подобными изменениями в копрограмме. Частые срывы стула могут обусловлены этим же, но стоит исключить целиакию (непереносимость глютена).
Определение скрытой крови в кале требует определенной подготовки (исключение из употребления некоторых видов продуктов, нельзя чистить зубы перед исследованием).

Лариса, это нужны будет ферменты?

Целиакия наследственная особенность. Можете пробно в течение двух недель кормить ребенка безглютеновой пищей, и если есть непереносимость глютена, то стул у ребёнка нормализуется.Это будет диагностический тест.
Дискинезия ЖВП требует а основном режимного питания и поведения (малые порции пищи, исключение кормления на ночь). Ферменты по необходимости, но необязательны.

Лариса, это все можно исправить я правильно понимаю ?

Можно контролировать, изменив пищевое поведение.
Но это только предположение. Ребёнка обследуйте.
Креон давать сейчас можно, 10-14 дней.

Лариса, в какая дозировка она 11.200

1/2 капсулы креона 10000 ЕД 3 р/сут с едой. Молоко можно, крупу только не из пшеницы. Можно из кукурузной и гречневой крупы. Манку, овсянку, пшеничную нельзя.

Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно, кровь на антитела к глиадину ,алт, аст билирубин,щф ,альфа амилазу,липазу,кал на панкреатическую эластазу , оак .

Пока придерживайтесь диеты с исключением грубой клетчатки, цельного молока, поменьше сырого.

Маргуба, полочную кашу можно?

Молочную кашу пока не надо .

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка ферментативная недостаточность. Давайте креон при каждом приеме пищи в течение трех недель, хатем три раза в день две недели, потом один раз в день две недели. Для улучшения пищеварения и поддержания условий оптимальных для микрофлоры кишечника проведите курс лактофильтрум в течение трех недель.

Принятый ответ

Добрый день!
Это может быть непереносимость сахара молока(лактозы), непереносимость глютена или аллергическая реакция со стороны кишечника на какие либо продукты

Прежде всего, пока у вас в диете не ограничены хлеб и крупы сдайте АТ к тканевой трансглутаминазе, глиадину и эндомизию
Также нужно сдать кровь на ген МСМ6, он покажет, есть ли в организме фермент, переваривающий молочный сахар

Также нужно повести пищевой дневник, писать что когда и сколько кушает, какой стул, когда, цвет, консистенция, наличие слизи и крови

Вторым этапом можно пообследоваться на глистов и паразитов

Сейчас необходимо убрать всю молочку: молоко,кефир,творог,сыр,сл.масло и т.п. И желательно убрать весь хлеб, печеньки, крупы кроме: кукурузы, гречки, риса, хлебобулочные можно на такой же муке: рисовой, гречневой и др

Также убрать аллергены: красное мясо, красную рыбу, красные фрукты, овощи

Диета достаточно строгая. Но оно того стоит, нужно найти причину

Из препаратов можно креон/пангрол/микразим по 1/2 капс во время еды 3-4 р в день 14 дней

Какие у ребенка вес рост? Есть ли сопутствующие заболевания?

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка ферментативная недостаточность нужно начать Креон курсом на 14 дней и Максилак курсом на месяц. Дополнительно сдайте кал на паразитов методом 3х кратного обогащения с перерывом в несколько дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.