Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2210082

Что вас беспокоит?

Белый налёт на языке

Здравствуйте, появился пару недель белый налёт на языке, посередине языка пупырки. Где пупырышки, побаливает. Сейчас пью омепразол, момат рино и дезлоратодин от аллергии.

Радиойдтерапия, изжога, аллергия.
36 лет
20 Июня 2024·Просмотров: 386·Татьяна

Добрый день могли бы прикрепить фото языка ?

Мариам Ашотовна, прикрепила

Принятый ответ

Необходимо сдать анализ крови на ферритин железо , Вит В12 , сделать фгдс, консультаци стоматолога с последующим взятием соскоба с языка, сдать анализ на хеликобактерпилори

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото. Какие обследования проходили? Прикрепите тоже по возможности

Елена Вячеславовна, прикрепила

Елена Вячеславовна, прикрепила. Последние анализы сдавала в апреле, низкий гемоглобин 110

Елена Вячеславовна, прикрепила общий анализ крови

Принятый ответ

Исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!

Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,фото языка.
Это может быть глоссит,нельзя исключать кандидоз.

Как давно беспокоит изжога? ФГДС не выполняли?

Юлия Дмитриевна, прикрепила фото языка. Фгдс боюсь проходить, чем можно заменить.

Благодарю Вас . С фото ознакомилась.

Хорошо бы посетить стоматолога на очном приеме, выполнить соскоб с поверхности языка.

Сейчас необходимо соблюдать щадящую диету.
Исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые), семечки ,козинаки ,сухари.
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Щадящая гигиена полости рта.
Полоскать полость рта водными растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин) 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней, пародонтоцид гель на воспаленные участки 2 раза в день 7 дней (после нанесения 30 мин не пить,не есть).

Причиной глоссита могут являться заболевания желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, В12 и фолиеводефицитная анемии и другие. Необходимо комплексное обследование.
Сдайте общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, креатинин, мочевина , билирубин общий и прямой, общий белок, глюкоза). Анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В9, В12, Д. Копрограмму, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно. ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.

ФГДС можно выполнить с седацией.

По результатам консультация терапевта.

Юлия Дмитриевна, подскажите пожалуйста, а как лечить кандидоз языка

Можно принять флуконазол 150 мг 1 капс однократно. Остальные рекомендации по лечению те же.

Юлия Дмитриевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Татьяна, прикрепите фото языка
И результаты анализов, если есть что-то на руках ?

Юлия Валерьевна, прикрепила. Анализы есть только за апрель

В первую очередь я бы рекомендовала вам пройти ФГДС, понимаю что боитесь , будет не приятно ,но, к сожалению ,аналогов данному методу исследования нет .
Потому что зачастую, как раз таки , причиной является проблемы с ЖКТ.
+
Сдать ОАК, БХ крови + железо, ферритин, витамины группы В; кал на я/глист .
( по этим анализам мы исключим анемии , различные дефициты в организме , которые тоже могут быть причиной) .

Юлия Валерьевна, прикрепила общий анализ крови

Низкий гемоглобин и среднее содержание гемоглобина в эритроците косвенно указывает на ЖДА.
По хорошему конечно не мешало бы еще сдать кровь на определение уровня железа и ферритина .
Уже сейчас можете начать прием препаратов железа.
Введите в ваш рацион больше печени , красного мяса . В этих продуктах содержится большое количество железа .
А так же принимайте сорбифер дурулес / тардиферон по 1 т 2 р/д на протяжении 2 месяцев , после чего повторно сдайте ОАК и БХ крови , чтобы посмотреть уровень железа, ферритина .

+ забыла добавить , что нужно так же исключить кандидоз ротовой полости .
Для этого нужно сдать микроскопию соскоба из ротовой полости:наличие вегетирующих форм грибов рода Candida.

Юлия Валерьевна, а, чем лечить кандидоз ротовой полости

Принятый ответ

Флуконазол, 50мг, - по 1 т в течение 10 дней.
Тантум Верде раствор для местного применения - полоскать ротовую полос 2 р /д 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Налет на языке может быть из-за заболеваний ЖКТ: гастрит, ГЭРБ. С учетом изжоги вероятнее всего у вас ГЭРБ: рефлюкс-эзофагит, когда происходит заброс содержимого из желудка обратно в пищевод. Рекомендую выполнить ЭФГДС+ тест на НР. Сейчас питайтесь дробно, ограничить в рационе кофе, цитрусовые, газированные напитки, острые, горячие блюда, маринады, спать с приподнятым головным концом, избегать тугих воротников, поясов, последний прием пищи не позднее трех часов до сна. Ситуационно можно использовать ренни, гастал, гевискон по 1-2т.3р/сут. В ОАК анемия легкой степени, вероятнее всего железодефицитная. Рекомендую пповерить ферритин, В12, В9.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.