Что вас беспокоит?
Сухой кашель после еды
Здравствуйте, два года назад поставили диагноз Гэрб без эзофогита. Изжоги небыло, только отрыжка. Пролечилась и два года ничего не беспокоило. А два месяца назад появился сухой кашель, небольшая боль в горле. Температуры нет. Желто белый налет на языке. Пища проходит хорошо . Все время подкашливаю, не то что постоянно, но практически каждый день. Пью нексиум 20 1 раз в день, ганатон 1 раз в день, пепсан нео, если сильная тяжесть, на ночь альфазокс. Скоро ехать на отдых, фгс сделать не могу. К врачу не попаду тоже. Сделала сегодня УЗИ печени, желчного. Появился небольшой осадок в желчном.. Алат и Асат немного повышен, после ковида диагноз ,красный плоский лишай.Правильно ли я лечусь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день , кашель после еды и боли в горле- это симптомы гэрб.
Лечение принимаете Вы адекватное, но у Вас по фэгдс есть забросы желчи в желудок , основная причина данных забросов- дисфункция работы желчного пузыря.
Сейчас добавьте к лечению
Ганатон 50 мг три раза до еды (1 месяц) он будет препятствовать обратным забросам желчи в желудок и желудочного содержимого в пищевод.
И обязательно подключайте урсасан 250 мг утром , 250 мг вечером через час после еды(3 месяца) он будет улучшать работу желчного пузыря и нейтрализовать желчь в желудке, а так же уберет осадок..
Скажите Ваш вес и рост?
Урсасвн обладает гепатопротективными свойствами, он приведет показатели АСТ и АЛТ в норму.
Елена Николаевна, рост 160 см, вес 53. Не курю, не пью.
Тогда две капсулы Вам вполне хватит урсасана в сутки.
Елена Николаевна, забыла написать, пью ещё необутин 3 раза в день, за 30 мин до еды. Продолжать или не пить совсем?
Лучше принимать ганатон, необутин отмените
Ганатон лучше справится с симптомами рефлюксов
Елена Николаевна, можно вместо Ганатон применять Ретч или итоприд? Какой препарат более без сильных побочек?
Принятый ответ
Лучше принимать ретч, это более бюджетный аналог ганатона.
Елена Николаевна, спасибо.
Здравствуйте, причина ваших симптомов заброса желудочного содержимого в пищевод, также есть заброс желчи в желудок на фоне нарушения моторики желчевыводящих путей.
Вам необходимо увеличить Ганатон 50 мг 3 раза в день перед приемом пищи 4 нед
Также необходимо добавить препараты УДХК(урсосан) для нормализации печеночных ферментов, нейтрализации желчи в желудке а также растворения желчи в желчном пузыре.
Подскажите ваш вес
Марина Константиновна, 53 кг
Рекомендую Урсосан 250 мг по 1к на ночь, затем 2 капс до 3 мес
Скажите а ранее вас проверяли на хеликобактер?
Марина Константиновна, да не обнаружен.
Отлично.
Также вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Марина Константиновна, спасибо.
Здравствуйте!
Кашель может быть симптомом ГЭРБ.
Нексиум оставляйте
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Дуодено-гастральный рефлюкс и взвесь в желчном
Урсосан 10 мг на кг веса в два приема 3 месяца, потом повторить УЗИ обп
Диета( ограничить жирное, жареное)
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, урсосан пить перед сном за час. Я вешу 53 кг, значит 2 таблетки в сутки, или дробить, утро и вечер?
При дуодено-гастральном рефлюксе пьем на ночь 250 мг. Но у вас ещё взвесь, поэтому в два приема по 250 мг лучше
Анастасия Андреевна, а можно пить витамины? Я пью фирмы амвей.
Сейчас лето. Есть сезонные фрукты и овощи. Снизьте пока нагрузку на печень, не пейте. А зимой или весной можно будет
Анастасия Андреевна, а какие фрукты и овощи можно?
Помидоры не желательно. А остальное все можно в разумных количествах
Анастасия Андреевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202312 ответов
- 16 Мая 20243 ответа
- 18 Ноября 20249 ответов
- 3 Декабря 20242 ответа