Консультация педиатра /

У ребенка температура 40 — вопрос №2211699

229 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1,6 месяцев утром резко поднялась температура 39,9, дала жаропонижающие.
Его хватает только на 4 часа и дальше опять после парацетамола повысилась до 40,6, сбила скорая помощь температуру.
Педиатор назначила антибиотик
Сдали анализ крови:
СОЭ 45+
Срб 34,7+
Лейкоциты 3.39
Тромбоциты 127, при норме 206-450.
Что это может быть?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Какой вес ребёнка?
Какую дозировку даете жаропонижающих?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, ребенок весит 12 кг, даю 5 мл нурофена или 7 парацетамола

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови
Признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты
Тромбоциты норма от 150 у детей, могут снижаться на фоне инфекции
Соэ повышается как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях

По лейкоцитарной формуле нейтрофилы начинают расти(в норме должно быть до 4-5 лет лимфоцитов больше нейтрфоилв)
И повышение СРБ можно расценивать как присоединение бактериальной инфекции
Но в динамике нужно смотреть за температурой и симптомами у ребёнка.
Доктор осматривал? В легких чисто? Во рту язвочек/налета нет?

Жаропонижающие по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес нетленка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
На вес ребёнка 12 кг - 6 мл
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Парацетамол сироп - 7.5 мл
Препараты можно чередовать : один раз нуроыен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен

Обязательно много пить воды, для снижения температуры, чтобы препарат действовал.
Использовать физические методы ограждения
Клиент
Виктория Витальевна, и педиатор и врач скорой помощи сказали что легкие чистые, ангины и высыпаний во рту нет…
Но с чем может быть связан такой резкий подьем температуры и больше 40 градусов…
Педиатр
Желательно сдать еще общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Это может и обычная вирусная инфекция
А высокая температура это всего лишь защитная реакция организма, то есть работаем иммунитет ребёнка
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое за оказанную помощь, я утром сдам анализ мочи ☺️
Педиатр
Да, конечно. Прикрепите тогда
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК, есть снижение лейкоцитов, но при этом повышено СРБ и СОЭ , что указывает на вирусно- бактериальную инфекцию.
Кроме Т есть каки то проявления?
Как состояние горла?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, горло красное, но ангины нет и лезут зубы еще…
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка протекает вирусная инфекция. Антибиотик не показан!!! Он не будет работать, а создает лишь дополнительную лекарственную нагрузку. ОАК- типично вирусной инфекции. По выздоровлению через 5-7 дней от момента выздоровления ОАК пересдайте. Тромбоциты могут снижаться на фоне заболевания. СРБ - указывает лишь на наличие воспаления, независимо от возбудителя (вирус. бактерия). Ребенка обязательно хорошо поить, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. При достаточном питьевом режиме быстрее снизиться интоксикация и температура. Если дома жарко, то ребенок температурить будет, старайтесь снизить температуру воздуха до 24 градусов. Обтирайте водой комнатной температуры, держите ребенка максимально раздетым для улучшения кожей теплоотдачи .
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое☺️
Педиатр
Скорейшего выздоровления!!! ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, этиология вирусная, антибиотик не показан и от осложнений не защитит, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы и побочный эффект никуда не денется. Если температура плохо снижается, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: Рекомендую обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. Чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное за уделенное время и консультацию.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Скорее всего это детская розеола, вирусное заболевание, через 3 дня температура снизится и появится сыпь
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, сыпь появилась, но наш педиатор сказала что это аллергия на нурофен
Педиатр
Температура снизилась?
Педиатр
А раньше была реакция на нурофен?
Клиент
Евгений Владимирович, температура иногда поднимается 37,7 не высокая… нам прописали антибиотики мы начали пить и с первого дня приема температура выше 38,6 не поднималась, а до этого самая высокая 40.6
Была такая же реакция в августе прошлого года когда тоже похажая ситуация была, температура и больше никаких признаков .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неделя температура у ребенка
30 октября 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Высокая температура
7 февраля 2023
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Когда спадет температура?
8 февраля 2023
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Поднялась температура,небольшой кашель
24 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
2 апреля 2024
Аня, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал