Что вас беспокоит?
У ребенка температура 40
Здравствуйте, ребенку 1,6 месяцев утром резко поднялась температура 39,9, дала жаропонижающие. Его хватает только на 4 часа и дальше опять после парацетамола повысилась до 40,6, сбила скорая помощь температуру. Педиатор назначила антибиотик Сдали анализ крови: СОЭ 45+ Срб 34,7+ Лейкоциты 3.39 Тромбоциты 127, при норме 206-450. Что это может быть?
Принятый ответ
Добрый день
Какой вес ребёнка?
Какую дозировку даете жаропонижающих?
Виктория Витальевна, ребенок весит 12 кг, даю 5 мл нурофена или 7 парацетамола
По анализу крови
Признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты
Тромбоциты норма от 150 у детей, могут снижаться на фоне инфекции
Соэ повышается как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях
По лейкоцитарной формуле нейтрофилы начинают расти(в норме должно быть до 4-5 лет лимфоцитов больше нейтрфоилв)
И повышение СРБ можно расценивать как присоединение бактериальной инфекции
Но в динамике нужно смотреть за температурой и симптомами у ребёнка.
Доктор осматривал? В легких чисто? Во рту язвочек/налета нет?
Жаропонижающие по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес нетленка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
На вес ребёнка 12 кг - 6 мл
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Парацетамол сироп - 7.5 мл
Препараты можно чередовать : один раз нуроыен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен
Обязательно много пить воды, для снижения температуры, чтобы препарат действовал.
Использовать физические методы ограждения
Виктория Витальевна, и педиатор и врач скорой помощи сказали что легкие чистые, ангины и высыпаний во рту нет…
Но с чем может быть связан такой резкий подьем температуры и больше 40 градусов…
Желательно сдать еще общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Это может и обычная вирусная инфекция
А высокая температура это всего лишь защитная реакция организма, то есть работаем иммунитет ребёнка
Виктория Витальевна, спасибо большое за оказанную помощь, я утром сдам анализ мочи ☺️
Да, конечно. Прикрепите тогда
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК, есть снижение лейкоцитов, но при этом повышено СРБ и СОЭ , что указывает на вирусно- бактериальную инфекцию.
Кроме Т есть каки то проявления?
Как состояние горла?
Анастасия Георгиевна, горло красное, но ангины нет и лезут зубы еще…
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка протекает вирусная инфекция. Антибиотик не показан!!! Он не будет работать, а создает лишь дополнительную лекарственную нагрузку. ОАК- типично вирусной инфекции. По выздоровлению через 5-7 дней от момента выздоровления ОАК пересдайте. Тромбоциты могут снижаться на фоне заболевания. СРБ - указывает лишь на наличие воспаления, независимо от возбудителя (вирус. бактерия). Ребенка обязательно хорошо поить, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. При достаточном питьевом режиме быстрее снизиться интоксикация и температура. Если дома жарко, то ребенок температурить будет, старайтесь снизить температуру воздуха до 24 градусов. Обтирайте водой комнатной температуры, держите ребенка максимально раздетым для улучшения кожей теплоотдачи .
Светлана Геннадьевна, спасибо большое☺️
Скорейшего выздоровления!!! ?
Принятый ответ
Здравствуйте, этиология вирусная, антибиотик не показан и от осложнений не защитит, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы и побочный эффект никуда не денется. Если температура плохо снижается, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: Рекомендую обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. Чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо огромное за уделенное время и консультацию.
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Скорее всего это детская розеола, вирусное заболевание, через 3 дня температура снизится и появится сыпь
Евгений Владимирович, сыпь появилась, но наш педиатор сказала что это аллергия на нурофен
Температура снизилась?
А раньше была реакция на нурофен?
Евгений Владимирович, температура иногда поднимается 37,7 не высокая… нам прописали антибиотики мы начали пить и с первого дня приема температура выше 38,6 не поднималась, а до этого самая высокая 40.6
Была такая же реакция в августе прошлого года когда тоже похажая ситуация была, температура и больше никаких признаков .
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20217 ответов
- 11 Января 202313 ответов
- 25 Июля 202329 ответов
- 22 Февраля 20244 ответа