Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Добрый день. У ребенка 5 лет температура, сегодня будет как третий день. Три раза в день давала нурофен при поднятии температуры, максимально была 38,5. Соплей, кашля нет. Скажите, пожалуйста, когда нужно сдавать анализы? Сколько в норме дней может держаться температура? В прошлом месяце тоже поднималась два раза за месяц? был бронхит в начале марта, вылечили, потом через две недели снова поднялась. Оба раза была один день. И вот спустя две недели снова поднялась. Как часто ребёнок вообще может болеть? В сад не ходит, но стал больше общаться с детьми и ходить на занятия новые.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
По крови чтобы посмотреть этиологию инфекции ( она может быть вирусной и бактериальной )
Если бактериальная показаны антибиотики
Но по описанию вероятно вирус
Температура может держаться до 10-14 дней
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Мария Алексеевна, уже нужно сдать? Или если и дальше будет держаться?
Да , лучше сдать
Мария Алексеевна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
По анализу нет активных воспалений
Уровень тромбоцитов в норме от 150
Эозинофилы в % соотношениях никак не оцениваются
Мария Алексеевна, говорит ножки болят, это из за простуды? Не опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сейчас сдать оак и оам и пока симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Температура может держаться до 10 дней
В таком случае рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
Алиса Сергеевна, уже нужно сдать анализы?
Да, все верно
Алиса Сергеевна, а на ферритин и витамин д лучше сдавать когда выздоровит? Или можно сразу заодно сдать?
После выздоровления спустя 3 недели в идеале, так как кровь после инфекции восстанавливается долго
Алиса Сергеевна, сдали кровь, скажите, пожалуйста, сегодня третий день даю нурофен, написано в инструкции что его давать можно 3 дня, а если завтра будет температура чем ее сбивать? Парацетамолом сиропом можно?
Здравствуйте
Не переживайте
В инструкции написано предположительные нормы
Нурофен можно использовать до 10 дней
Самое главное выдерживать интервал
Алиса Сергеевна, вообще как страшно, что температура уже третий день. В норме сколько может быть без осложнений?
Вирусная инфекция может длиться до 10 дней в норме
Самое главное положительная динамика ( удлинение интервала между подъёмами температуры
Алиса Сергеевна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
Тромбоциты в норме от 150
Эозинофилы изменены в относительных значениях ( %) в таких случаях диагностическую ценность не оказывает
Остальные показатели в пределах возрастной нормы 🌸
Алиса Сергеевна, а говорит что ножки болят? Это из за болезни? Это не опасно?
После перенесённой инфекции следующие 5-7 дней могут быть мышечные боли в норме
Не переживайте
Алиса Сергеевна, а С реактивный белок нужно сдать?
Нет, не переживайте
Алиса Сергеевна, а то поднялась аж ж 39 температура, а анализы хорошие. Почему так? Горло говорит сильно болит
Скажите, пожалуйста, тест на скарлатину не делали?
Алиса Сергеевна, нет а что это?
В таких случаях рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести в домашних условиях натощак
Алиса Сергеевна, а как это сделать?
1. С помощью языкодержателя придавите язык, чтобы на специальный тампон не попала слюна. Возьмите мазок с миндалин, зева и всех воспаленных, язвенных или экссудативных зон. 2. Рекомендуется проводить тест сразу же после взятия мазка. Если его невозможно осуществить сразу, образцы мазка можно хранить в течение 4 часов при комнатной температуре (15°C-30°C) в сухом, стерильном и герметично закрытом контейнере, или в течение 24 часов в холодильнике (2°C-8°C). Если одновременно необходимо протестировать еще одну культуру, воспользуйтесь новым тампоном. 3. Непосредственно перед проведением теста достаньте тест-полоску из пакетика. 4. Налейте 4 капли экстрагирующего реагента А розового цвета в экстракционную пробирку и добавьте туда 4 капли бесцветного экстрагирующего реагента В. Слегка взболтайте пробирку, чтобы перемешать два раствора. Смесь поменяет цвет с розового на бесцветный. 5. Опустите тампон в пробирку. Около 10 раз проверните тампон в экстрагирующем растворе. Оставьте его на одну минуту. 6. Отожмите тампон о стенки пробирки, чтобы удалить всю лишнюю жидкость. Выбросите тампон. 7. Опустите тест-полоску в экстракционную пробирку так, чтобы стрелки были направлены к экстрагирующему раствору. Оставьте тест-полоску в пробирке. 8. По истечении 5 минут можно считать результат. Если концентрация возбудителя инфекции высока, то положительный результат может проявиться в первую же минуту. Тем не менее, чтобы удостовериться в отрицательном результате, необходимо подождать 5 минут. Не принимайте во внимание результат, полученный по истечении 10 минут.
Это инструкция к стрептотесту
Принятый ответ
Добрый день
Как правило при повышенной температуре более 3-4 дней рекомендуется общий анализ крови и общий анализ мочи
Скорее всего течение вирусной инфекции
Температура может подниматься с течение 7-10 Дней
Виктория Витальевна, уже нужно сдавать анализы или пока нет?
Ребёнок температурит 3 день, следовательно если нет улучшений, то есть температура также часто повышается, то да в таких случаях рекомендуется сдать анализы
Чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции
За год ребёнок может болеть как минимум 12 раз, если при этом не каждый эпизод болезни заканчивается присоединением бактериальной инфекции(в виде отитов, пневмонии)
Мочеиспускание безболезненное, не жалуется?
Виктория Витальевна, да как обычно
Помимо температуры на боль в зеве не жалуется? На ушки?
Положительную динамику отмечаете или нет? То есть температура повышается реже или часто?
Виктория Витальевна, а на ферритин и витамин д лучше сдавать когда выздоровит? Или можно сразу заодно сдать?
Виктория Витальевна, не жалуется больше ни на что. Как будто все два дня было одинаково. Давала утром жаропонижающее, вечером и посреди ночи. Надеюсь завтра уже спадет
Заодно не нужно.
Ферритин это белок острой фазы, то есть он повышается при воспалительном процессе, во время болезни нецелесообразно его оценивать, собственно как и гемоглобин в ОАК во время болезни. Так как в этот период идет повышенный расход железа в организме на выздоровление.
Рекомендуется сдавать минимум через 10-14 дней после выздоровления , так как нужно время для восстановления
Витамин д также позже после выздоровления,
Виктория Витальевна, сдали кровь, скажите, пожалуйста, сегодня третий день даю нурофен, написано в инструкции что его давать можно 3 дня, а если завтра будет температура чем ее сбивать? Парацетамолом сиропом можно?
Добрый день. Да, действительно в инструкциях указан срок трое суток, но он указан в целью того чтобы родители не занимались в дальнейшем самолечением, а обращались за медицинской помощью к специалистам. Жаропонижающее можно принимать столько времени сколько в этом есть необходимость
Также можно чередовать жаропонижающее нурофен и парацетамол
Виктория Витальевна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
Общий анализ мочи без воспалительных изменении
В Представленном общем анализе крови признаков воспалительного процесса на данный момент нет
Тромбоциты норма от 150 до 500; могут снижаться при вирусной инфекции
Лейкоциты в норме нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это норма для детей старше 5 лет
Как на данный момент самочувствие ребёнка? Температура поднимается
Виктория Витальевна, сегодня утром была 38, дала нурофен. Педиатр сегодня выпивала тамифлю и галангин для горла. Ребёнок сегодня сказал, что болят ножки, икры. Это от болезни? Я почитала, что такое может быть
Да, на фоне вирусной инфекции могут наблюдаться интоксикационный синдром, миозит(боли в мышцах)
Ребёнок жалуется на болезненность, больно наступать на ножки, то в таких случаях рекомендуется обезболить внутрь Нурофен. Также для снятия интоксикации обильное питье
Виктория Витальевна, это не опасно?
данное состояние как правило неопасно, часто возникает у детей
Виктория Витальевна, а С реактивный белок нужно сдать?
Если в течение нескольких дней нет улучшение состояния, температура также повышается до высоких цифр либо появляются новые симптомы то в таких случаях рекомендуется в динамике посмотреть общий анализ крови и СРБ
Виктория Витальевна, а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь
На фоне прием антибиотиков, анализ крови может быть недостаточной информативный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК ОАМ для исключения бактериальной инфекции.
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
Алина Тиграновна, а на ферритин и витамин д лучше сдавать когда выздоровит? Или можно сразу заодно сдать?
Алина Тиграновна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
Нужно по выздоровлению
Так как Ферритин это белок острой фазы и он может быть ложно повышен
Оам баз патологии
В ОАК тоже острого воспаления нет
Как самочувствие у ребёнка ?
Алина Тиграновна, сегодня вот четвертый день температура, были у педиатра прописала лечение. Горло говорит сильно болит. Антибиотики сказала не нужно
По анализам действительно нет показаний у приему антибиотиков
Алина Тиграновна, а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь. Температура стала подниматься до 39 и врач сказала начать пить антибиотики
Принятый ответ
Здравствуйте!
ОАК, ОАМ рекомендуют сдавать при сохранении температуры более 3 дней.
При вирусных инфекциях температура может сохраняться длительное время, 7-10 дней, но без тенденции к ухудшению.
Ребенок может болеть и 12 раз в год, каждый месяц, главное без постоянных бактериальных осложнений.
Галина Николаевна, завтра нужно сдавать или ещё посмотреть?
Завтра, при сохранении температуры, уже можно сдать анализы.
Галина Николаевна, сдали кровь, скажите, пожалуйста, сегодня третий день даю нурофен, написано в инструкции что его давать можно 3 дня, а если завтра будет температура чем ее сбивать? Парацетамолом сиропом можно?
Здравствуйте!
Если не превышать суточную дозу ибупрофена, его можно давать более 3 дней, так же безопасно можно снижать температуру парацетамолом, все верно (15 мг на кг, интервал 4-6ч).
Галина Николаевна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
В таких случаях данные показатели крови не указывают на признаки воспаления.
Галина Николаевна, а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь. Температура стала повышаться до 39, врач сказала пить антибиотики
Здравствуйте!
Юлия, на фоне приема антибиотика анализ сдавать в таких случаях неинформативно.
Здравствуйте
Ребёнок может болеть очень часто (до 12 раз в году )
Но главное ,что бы без осложнений протекало заболевание
Так может протекать вирусная инфекция
При вирусной инфекции температура
может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если не будет то обычно рекомендуют на 3-4 сутки сдать ОАК,ОАМ и очный осмотр лора врача исключить отит
Еще можно сделать тест на грипп
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, а на ферритин и витамин д лучше сдавать когда выздоровит? Или можно сразу заодно сдать?
На Вит Д может сейчас
Но Ферритин в период заболевания может повышаться ,поэтому лучше через 3-4 недели после заболевания
Эльнура Назимовна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202111 ответов
- 1 Ноября 20236 ответов
- 10 Января 202411 ответов
- 13 Марта 20245 ответов