СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль и отёк голеностопного сустава

Дней 10 назад слегка оступилась, сразу ничего не беспокоило. Через день появилась боль в пятке, затем начал болеть весь голеностопный сустав и стопа, появилась припухлость. Обратилась к травматологу, на снимке повреждений нет. Внутреннее повреждение сустава. Наблюдаюсь у ревматолога по поводу болезнь Шегрена с 2017, принимаю метипред 4мг, ремиссия. Вопрос может ли боль в суставе быть ревмотологического характера? Температура не поднималась, прилагаю общий анализ крови, ревмофактор, сРБ. Попасть на очный приём к ревмотологу быстро нет возможности. Какое может быть лечение? Сейчас из лечения- диклофенак и нимесил.

Болезнь Шегрена, хр.бронхит
47 лет
21 Июня 2024·Просмотров: 105·Оксана, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Боль в суставе может быть ревматического характера, но не в данном случае.
Здесь даже по фото стопы видны не до конца рассосавшиеся гематомы.

В суставе идёт посттравматическое воспаление, тендинит сухожилий и лигаментит связок.
Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий.

Рекомендовано:
1.Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать..

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.

Если не пройдет:
- Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава, тогда все станет ясно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.