Боли в животе — вопрос №1266666

Question

Боли в животе — вопрос №1266666

Дмитрий, Воронеж

287 просмотров

8 февраля 2023

Уже как 3 месяца назад появилась ноющая дискомфортная боль внизу живота слева. Из сопутствующего уже давно периодами возникает зуд заднего прохода. А также вздутие и метеоризм постоянно (особенно сразу во время еды и после). Тошнота бывает. Всё это было и год назад, но была какая то ремиссия что ли... Сейчас допиваю по назначению врача: метеоспазмил, эрмиталь, альфа нормикс пропил, пробиолог срк допиваю. По вздутию вроде лучше, но боль внизу слева осталась как дискомфорт. Сегодня сделал ФГДС: эритематозный гастродуоденит, катаральный эзофагит. Кровь сдал месяц назад, узи брюшной полости тоже сдавал. Всё прикладываю. Прошу подсказать что ещё можно диагностировать? какие анализы сдать? чем лечить эзофанит, гастродуоденит?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

боль

назначение врача

слева осталась

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 8 февраля 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ! Альфа нормикс пил по 2 табл после еды 3 раза в день 7 дней. Закончил 2 недели назад.Почки и мочу давно не сдавал - сделаю. С желудком проблемы были в школе - гастритные боли, уходил даже со школы. После обеда проходило. Но наверно надо обследовать кишнечник. Очень не хочется делать классическую колоноскопию, чем лучше заменить ирригоскопией или виртуальной колоноскопией?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

По результату анализов понятно будет необходима будет колоноскопия или нет.

ирригоскопия и виртуальная колоноскопия заменить обычную колоноскопию не могут.

По поводу зуда-консультация проктолога.

узи обп 1 раз в год-наблюдать за гемангиомами

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Пожаловаться

Дмитрий, 8 февраля 2023

Клиент

Анна, Очень не хочется делать классическую колоноскопию, чем лучше заменить ирригоскопией или виртуальной колоноскопией?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Для начала лабораторное обследование, если есть отклонения, то только тогда ФКС. Золотой стандарт, только колоноскопия, ни ирригоскопия, ни виртуальная не являются на 100% достоверными.

Пожаловаться

Дмитрий, 8 февраля 2023

Клиент

Екатерина, отрыжка бывает, изжога нет. Тошнота бывает, после еды.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Что касается желудка, то выявлены минимальные изменения.
Из препаратов достаточно будет ипп на месяц, например, нексиум 40 мг до завтрака

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Копрограмму выполняли? Мочеиспускание не частое? С чем связаны боли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли назначено лечение при раке легкого?

6 ответов

11 октября 2017

Александр, Иркутск

Вопрос закрыт

Задержка месячных

1 ответ

28 мая 2020

Яна

Вопрос закрыт

Приступ гастродуоденит

5 ответов

20 января 2024

Карина

Вопрос закрыт

Чередуется полиурия с олигурией. Ухудшение функций почек.

2 ответа

25 декабря 2024

Виктор, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T13:16:50+03:00

Здравствуйте.
По исследованиям
Гастрит, бульбит, эзофагит.
Гемангиомы печени(сосудистые образования)
В крови повышены лимфоциты.
Орви не болели недавно?

По какой схеме принимали альфа-нормикс?
Когда закончили?

Стоит дообследоваться по кишечнику.
Фекальный кальпротектин.
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Водородный дыхательный тест на сибр.
С почками проблем нет?
Оам сдавали?
Узи почек делали?

Раньше проблем с желудком не было?
Стул нормальный?

По лечению.
Схема может выглядеть так.
Лечение под контролем очного врача
1)Необходим приём ИПП, НАПРИМЕР, нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц, далее по 20 мг утром - 1 месяц
2) Спазмолитик, прокинетик, например тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
3)Препараты для восстановления слизистой ребагит по 1 таб после еды 3 рд - 1 месяц.
Альфазокс по 1 пакетику на ночь - 20 дней.

Коррекция лечения после дообследования.

Никулина Анна Сергеевна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T13:35:22+03:00

Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала лабораторное, первостепенно исключить воспалительные заболевания кишечника. По возможности дообследоваться и выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.

Стандартная терапия ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса) включает в аеля группу ИПП (нексиум, нольпаза, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата плюс жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) с целью скорейшего заживления слизистой оболочки пищевода и желудка.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключить острое, копчёное, жирное, жареное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T13:40:09+03:00

Здравствуйте .
Для обследования кишечника какие анализы сдавали ?

По заключению фгдс , необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за три часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры . Отказ от курения если курите .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели за 15 мин до еды
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
За гемангиомой контроль - узи раз в год .