Консультация лора /

Не помогает назначенное лечение при остром синусите — вопрос №2213661

221 просмотр

в понедельник 17 числа сильно заболела голова, не помогали обезболивающие. Обратилась к ЛОРу, по результату снимка и осмотра поставили диагноз острый верхнечелюстной синусит.

Назначили:
1. левофлоксацин 500мг по 1 т 2 раза в день
2. синупрет
3. цитрин
4. флуифорт
5. дезринит

сегодня пью антибиотик пятый день, головные боли так и остались (не такие сильные), также появилась тошнота и небольшая сыпь по телу

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

Боли устливаются при наклоне головы вниз? Как дышит нос? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, заключение с узи к сожалению не сохранила, а снимок не давали. Но сказали, что гноя нет, сильный отек. В апреле пила кларитромицин, тоже были проблемы с носом и боль отдавала в нижнюю челюсть. Сейчас боли не при наклоне, а практически постоянные, но не такая острая боль, как в первый день

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, жалоб нет. аллергии на лекарства не было
Детский ЛОР, ЛОР
Отек как правило признак вирусного синусита, который не требует назначения антибиотиков

Зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии не бывает у вас?

Для дообследования выполните КТ пазух носа для поиска причины частого воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Клиент
Аллергии ранее никогда не было ни на что. Спасибо за рекомендации!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Я нашла заключение узи, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По узи к сожалению трудно достоверно исключить жидкость в пазухах

Какие симптомы у вас в настоящий момент?
Клиент
Анна Юрьевна, головная боль и тошнота с сыпью (но это возможно от антибиотиков). Я сейчас кт сделаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты КТ к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
На приложенных срезах КТ нет признаков жидкости и гноя в пазухах

Есть описание КТ на руках? Боли усиливаются при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, описание через 2 часа готово будет. Нет, при наклоне боль не усиливается. Возможно, что боль в голове не имеет отношение к лор части?
Детский ЛОР, ЛОР
Да такое очень вероятно учитывая приложенный снимок
Клиент
Анна Юрьевна, я приложила описание к кт, посмотрите пожалуйста. Но я так понимаю, что все хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
Да пазухи без патологии у вас

Опишите подробнее характер головных болей пожалуйста
Клиент
Анна Юрьевна, началось в понедельник, проснулась от сильной головной боли как будто мигрень, никакие таблетки не помогали, к обеду температура поднялась 38. Потом обратилась к Лору и после принятия антибиотика боль стала не такой резкой, но сегодня 6 день она тем не менее Никуда не делать, болят Вески, лобная часть, боль сдавливающая
Детский ЛОР, ЛОР
Боль может быть на фоне интоксикации при вирусной инфекции или неврологических причин

При выраженных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Сдайте общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок

Посетите невролога для осмотра
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Где именно болит голова? Синусит с обеих сторон поставили? если на 3 день нет эффекта от антибиотика, то дальше его пить смысла нет, да и зачем его назначили если нету гноя тоже не понятно.
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, голова болит в лобной части головы и где правый глаз. В диагнозе написано острый верхнечелюстной синусит.
В понедельник, когда первый раз обратилась к врачу, у меня была острая непроходящая головная боль и температура 38
Детский ЛОР, ЛОР
Перед тем как появилась боль не переохлаждались?( кондиционер, сквозняк)
Клиент
Антон Кириллович, ну кондиционер всегда работает, возможно и переохлаждалась. Это может быть причиной головной боли?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А нет заключения рентгена или снимка?
Может сказал врач есть гной в пазухах или нет
В ближайшие три месяца вы не принимали Амоксиклав или аналоги? Нет аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, в апреле пила кларитромицин, тоже были проблемы с носом, тогда челюсть сильно болела. Аллергии никогда ни на что не было.
Заключение к сожалению не сохранила, а снимок не давали. Но сказали, что гноя нет, сильное воспаление пазух носа
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Можете прикрепить снимок?
ОАК не сдавали?
Как у вас нос дышит?
Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , если на снимке тотальное затемнение гайморовых пазух , то его нельзя дифференцировать с уровнем жидкости по рентгену . Поэтому может быть как и гной, так и отёк. Поэтому при сохранении головных болей проводится пункция придаточных пазух для того чтобы дать отток. Чаще всего отёк не даёт выраженный головной боли. Если на теле появилась сыпь то антибиотик меняют.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы моча, кровь
22 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Ощущение отекшей носоглотки. Уже месяц.
11 января 2024
Сергей, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Сыпь на плече долго не проходит
3 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти