Консультация невролога /

Ком в горле — вопрос №2215422

131 просмотр

Помогите! Чувство кома в горе, чувство распирания в горле. В течении дня разной интенсивно, утром после сна незначительно, к обеду и вечеру невыносимо.

Возраст: 62

Хронические болезни: ГЭРБ, удалена доля щитовидной железны
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Чаще всего данная симптоматика связана с тревожным расстройством . ГЭРБ также провоцирует повышенная тревога ; хронический стресс . Что то из лечения ранее назначали ?
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, невролог назначил грандаксин 2 т. в день и магний, эффекта никакого. Тревожность повышенная это факт.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Если не работает грандаксин; это транквилизатор; тогда показано назначение антидепрессанта из группы СИОЗС например эсциталопрам в дозировке 5 мг 7 дней; далее 10 мг; параллельно атаракс 1/2 т 2 рд. Органической патологии нет; симптоматика связана именно с тревожностью
Невролог
Здравствуйте
При коме в горле необходимые обследование : общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы( у вас нет изменений , которые могли бы привести к данным жалобам ) , гормоны щитовидной железы, ферменты печени, узи брюшной полости. Для исключения ГЭРБ- ФГДС. Если нет каких-то нарушений со стороны соматического здоровья. В этом случае , мы понимаем , что страдает вегетативная нервная система . В этом случае необходимо работать с психотерапевтом либо принимать противотревожные препараты, либо антидепрессанты из группы СИОЗС.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, ОАК в норме, гормоны щитовидной (ТТГ и Т4) в норме. Началось в октября 23 года (думала обострение ГЭРБ) потом на кокой-то период прошло. С Апреля 24 года и пл настоящее время не проходит. Сейчас желудок не беспокоит.
Невролог
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Невролог
Здравствуйте
Оториноларинголог исключил лор-патологию?
Как давно симптомы появились ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, к ЛОРу не обращалась так как жалоб не было, само горло как при ОРВИ не болит, боли при глотании нет.
Невролог
Больше данных ,что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
3 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
ОРВИ у ребёнка 10 месячного
13 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Результат анализов
21 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста, это не эппиглотит?
8 декабря 2023
Евгений, Нововоронеж
Вопрос закрыт
Температура 37.0-37.5 , семь дней
19 января 2024
cdt_pechkurova_elena@bk.ru, Сургут
Вопрос закрыт
Дискомфорт в горле
24 ноября 2024
Мария Иванова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург