Слабость апатия при тревожном расстройстве — вопрос №2217303

Question

Слабость апатия при тревожном расстройстве — вопрос №2217303

Иван

185 просмотров

22 июня 2024

Здравствуйте! Страдаю тревожным расстройством , были па ,потом переросло все в общую тревожность ,ажитация бывает внутренне напряжение тревога и т.д ! Последнее время началась сильная слабость усталость ,апатия как будто сил вообще нет ! Подскажите это связано !? И подскажите какое лечение лучше от всего это состояние ? Пил как то ципралекс с атараксом пол года ,но дозировку больше одной таблетки не поднимал ,эффект может и был ,но не сильный ! Что посоветуете и пройдет ли эта слабость , апатия? Заранее спасибо

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

эффект

атаракс

общая тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, скорее да, связано.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты
На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Пожаловаться

Иван, 23 июня 2024

Клиент

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна,
Депрессия шкала -22
Когнитивно эффективные проявления -10
Соматические проявления-12
(Выраженая депрессия средней тяжести)

Тревога -34
(Средняя выраженность тревоги)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

На фоне сильной и длительной тревоги часто присоединяется депрессивная симптоматика( апатия, слабость, усталость) в целом это логично.
Надо лечение подбирать и состояние нормализуется.
Можно тот же ципралекс с постепенным выходом на 20мг в сутки, я думаю в прошлый раз вам не хватило эффекта, тк дозировку не подобрали; либо сертралин, венлафаксин.. Курс 8-12 мес от момента полной нормализации состояния, не от начала лечения.
Запишитесь на прием к своему врачу за рецептом.

Пожаловаться

Иван, 23 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо ! Рецепты мне не нужны ) своя аптека ! Подскажите с какой переодичеостью до 20 поднимать ? И чем лучше прикрывать первое время?

Пожаловаться

Иван, 23 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, и когда лучше пить ципралекс на ночь?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Ципралекс принимать утром, до 11 ч, после еды. Если дает сонливость, что редко, тогда прием перенести на вечер.
На этом препарате хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, начинаете с 2,5 мг и плавно увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете за состоянием, оценка динамики, если не достаточно, идете на 20 мг. Это надо делать с врачом, самолечением не занимайтесь, вы не можете объективно состояние оценивать. Эффект не сразу,первый оценивается через 3-4 недели, окончательный можем ждать до 10-12 недель приема;,на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками-тералиджен, грандаксин. При их не эффективности, если не будут справляться, то тогда бензодиазепины-фегазепам или алпразолам, но строго до 14 дней максимум.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Из дообследования:щитовидная железа: ттг, т3 и т4, общий анализ крови , биохимия, ожсс и ферритин-исключить анемию;

+ 1

Пожаловаться

Иван, 23 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо вам большое )

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Успехов в терапии!

Пожаловаться

Иван, 23 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, еще крайний вопрос ципралекс можно с безалкогольным пивом ? Алкоголь не пью а вот пиво 0 люблю попить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки

5 ответов

23 ноября 2021

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Суставная боль, КОКСАРТРОЗ

3 ответа

12 августа 2024

Лина

Вопрос закрыт

Спитомин вызывает тупость и сонливость?

2 ответа

4 октября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос