Консультация терапевта /

Понижены лимфоциты, увеличен с-реактивный белок — вопрос №2219559

613 просмотров

Здравствуйте! 3 недели назад перенесла обширную операцию по удалению щитовидной железы и лимфоузлов справа(папиллярная карцинома). Буквально 3 дня назад начала подниматься температура 37, 3- 37,7. Выше 37,7 не поднималась. Еще симптомы: боль в горле, кашель, ломота в теле(когда есть температура), слабость. Сдала ОАК с СОЭ , и СРБ, прикладываю значения. Понижены лимфоциты, повышен СРБ. Это ОРВИ присоединилось после операции? Шов внешне не воспален, уже заживает, не болит.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Анализы не прикреплялись
Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте! прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для вирусной инфекции. После перенесенной операции организм ослаб и после контакта с вирусом не справился
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При наличии заложенности носа либо при наличии стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Терапевт
Анна, здравствуйте )
Пониженные показатели лимфоцитов, высокий СРБ - можно предполагать инфекцию.
Лечение:
Обильное теплое питье.
Полоскание горла: фурациллин, ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7
Жаропонижающие при повышении температуры более 38*С: Т. Парацетамол 500мг или Ибупрофен 200мг.
Витамин С 500 мг 2 р/д
При влажном кашле - Для выведения мокроты используйте- Обильное теплее питье.
Можно привет иметь травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет -2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней
Либо коделак бронхо -2ч.л. 4 р/д во время еды -5 дней .
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Кашель с мокротой?
Клиент
Хайшат Нарзановна, да, прозрачная
Терапевт, Кардиолог
Признаки вирусной инфекции
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
При кашле ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Терапевт
Здравствуйте
СРБ- вероятнее всего повышен после операции, в норму приходит медленно, в течение нескольких месяцев.
Полный анализ крови в пределах нормы.
Кашель с мокроты? Мокроты каким цветом?
Клиент
Евгения Сергеевна, мокрота отходит , да, прозрачная
Терапевт
Тогда на данный момент лечение симптоматическое( признаков бактериальной инфекции нет)
Обильное питьё
Мирамистин спрей для горла и носа 3-4 раза в день 5 дней
Орошение носовых ходов солевым раствором 2-3 раза в день
При температуре выше 38,0 Ибуклин 1т( снижает температуру до 6-8 часов)
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов - снижение лимфоцитов и повышение СРБ говорит о текущей вирусной инфекции и состоянии после оперативного лечения.

Лечение - щадящий режим, обильное питье, при головной боли или боли в горле можно использовать парацетамол; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раза в день рассасывать до 5 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, после операции прошло ещё недостаточно времени. Если бы это было ОРВИ, температура была бы выше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37-37,3 без симптомов
7 октября 2018
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подозрение на КОВИД
26 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Сыпь на теле ребёнка
18 июля 2024
Зара
Вопрос закрыт
Болт в горле
13 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина