СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижены лимфоциты, увеличен с-реактивный белок

Здравствуйте! 3 недели назад перенесла обширную операцию по удалению щитовидной железы и лимфоузлов справа(папиллярная карцинома). Буквально 3 дня назад начала подниматься температура 37, 3- 37,7. Выше 37,7 не поднималась. Еще симптомы: боль в горле, кашель, ломота в теле(когда есть температура), слабость. Сдала ОАК с СОЭ , и СРБ, прикладываю значения. Понижены лимфоциты, повышен СРБ. Это ОРВИ присоединилось после операции? Шов внешне не воспален, уже заживает, не болит.

34 года
23 Июня 2024·Просмотров: 1379·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализы не прикреплялись

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте! прикрепила

Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для вирусной инфекции. После перенесенной операции организм ослаб и после контакта с вирусом не справился
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При наличии заложенности носа либо при наличии стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).

Принятый ответ

Анна, здравствуйте )
Пониженные показатели лимфоцитов, высокий СРБ - можно предполагать инфекцию.
Лечение:
Обильное теплое питье.
Полоскание горла: фурациллин, ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7
Жаропонижающие при повышении температуры более 38*С: Т. Парацетамол 500мг или Ибупрофен 200мг.
Витамин С 500 мг 2 р/д
При влажном кашле - Для выведения мокроты используйте- Обильное теплее питье.
Можно привет иметь травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет -2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней
Либо коделак бронхо -2ч.л. 4 р/д во время еды -5 дней .

Здравствуйте.
Кашель с мокротой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат Нарзановна, да, прозрачная

Признаки вирусной инфекции
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
При кашле ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Здравствуйте
СРБ- вероятнее всего повышен после операции, в норму приходит медленно, в течение нескольких месяцев.
Полный анализ крови в пределах нормы.
Кашель с мокроты? Мокроты каким цветом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, мокрота отходит , да, прозрачная

Тогда на данный момент лечение симптоматическое( признаков бактериальной инфекции нет)
Обильное питьё
Мирамистин спрей для горла и носа 3-4 раза в день 5 дней
Орошение носовых ходов солевым раствором 2-3 раза в день
При температуре выше 38,0 Ибуклин 1т( снижает температуру до 6-8 часов)

Здравствуйте.
По результатам анализов - снижение лимфоцитов и повышение СРБ говорит о текущей вирусной инфекции и состоянии после оперативного лечения.

Лечение - щадящий режим, обильное питье, при головной боли или боли в горле можно использовать парацетамол; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раза в день рассасывать до 5 дней.

Здравствуйте, после операции прошло ещё недостаточно времени. Если бы это было ОРВИ, температура была бы выше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.