Консультация дерматолога /

Экзема или атопический дерматит — вопрос №2219697

760 просмотров

Здравствуйте. Сохнут и чешутся руки. Иногда расчесываю до крови. Заметил связь, чем больше в воде, тем больше они сохнут. Потом появляется сыпь, потом зуд. После горячей ванны обсыпает грудь красным и чешется. Потом само проходит. В детстве был атопический дерматит. Потом ничего не беспокоило несколько лет. Уже года три периодически. Зимой и летом, когда контактирую с водой, землёй, когда потею,когда нервничаю. Ходил на приём к дерматологу месяц назад, поставил диагноз экзема кистей, прописал акридерм гк. Поначалу помог, мазал две недели. Сейчас опять чешутся руки. Скажите пожалуйста, это какая болезнь и как её лечить. В чем разница между атопический дерматит и экземой? Читал, так и не понял.

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
Рекомендую по лечению.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 10дней
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня
Наружно крем Акридерм 2 р в день на 14 дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Днем подмазывать крем Ланолин несколько раз в день до полного разрешения.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, ттг, биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! У вас проявление экземы.
Экзема кистей это ограниченная форма атопического дерматита.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать. В вашем случае это контакт с водой, землей, стресс.
Рекомендую:
1. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть эмульсией Эмоллиум, после каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать его постоянно хотя бы 1 раз в день. Это ваша основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
У вас проявления атопического дерматита
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.

Обязательно пройдите обследования

Сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Посетить гастроэнтеролога
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Общий анализ крови и биохимия скрининг
Коррекцией занимается терапевт
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- наружно: неотанин утром
Вечером элидел ( наносите с холодильника)
14-20 дней
На то, что останется потом адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней
Увлажнение кожи: атодерм крем и линия, эмолиум крем и линия, липобейз, липикар
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, является ли данное заболевание противопоказанием к службе в армии? В 2015 г лежал с атопическим дерматитом в отделении аллергологии и все, больше с ним не обращался в поликлинику, хоть и проявления изредко были. Просто мазал и все.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это определяет военная комиссия
При наличии заболевания вы должны были состоять на Д учете в КВД и проходить там лечение 1-2 раза в год
Если за последние 5 лет вы с обострением не обращались, вы подлежите призыву к службе в армии
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте

Похоже на проявление атопического дерматита.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Связано с дефицитом белка филаггрина отвечающий за создание защитного слоя кожи.

Для восстановления кожного защитного слоя необходимо использовать наружно эмоленты( эмолиум, сегсадерм, липикар, атодерм) 4-6 раз в обострение, 2-3 раза в день в ремиссию.
В обострение наружно используйте крем Акридерм 2 раза в день 10 дней, далее переходите на мазь такропик 0,1% 2 раза в день 1-3 недели.
После контакта с водой наносите обильно эмолент.
Кожу мочалкой и полотенцем не трите.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Временная пломба
2 марта 2022
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Непереваривается еда при гв
11 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Ребёнок облизал мазь
11 апреля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ПЭТ КТ
4 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
94 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена