Консультация педиатра /

Недоедает смесь — вопрос №2221959

92 просмотра

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом, сил и нервов никаких больше нет.
Моя дочка родилась 26.04.24
На сроке31-32 недели , вес 1490, КС, тяжёлая преэклампсия
На ИВЛ 8 дней, в реанимации 16 дней , тяжёлая пневмония , пневмоторакс, по НСГ - ПВЛ.
В месяц вес 1960. Выписали 4.06. с весом 2355.
Сейчас ей почти 2 месяца, вес 2860. Кушает смесь пренан, плюс сцеженное молоко 2-3 раза в день
Кушает по 60 мл, каждые 3 часа , 8 раз в день
Даю лекарства - элькар 5 кап 2 раза в день , мальтофер 5 капель в день , детримакс 1000, биогая 5 капель в день
Дело в том, что она не доедает смесь , как только ушли с зонда и объём смеси прибавился она не доедает
Уже месяц я как в аду , кормлю часами
Она просыпается просит кушать , с аппетитом начинает и через 5-15 минут засыпает, либо просто не хочет есть , не сосет , тужится без конца.
Сейчас с таким весом она должна съедать 70 мл, но она даже 60 не ест , бывает что сьедает 10 и на этом все
Я пробовала менять соски бутылочки - без толку. Пробовала кормить по требованию. Воду даю между кормлениями ,она ее пьёт по 5-10 мл.
Вчера за сутки например она съела 410 мл.
Прибавка 50 гр.
иногда у нас минус , Иногда вес стоит
Скажите как мне быть??? Что делать чтобы она кушала?
Может требуется дообследование
Может это какая-то патология
Руки опускаются уже, участковый врач двух слов связать не может , никто ничего не советует
Я уже с ума схожу
Куда податься не знаю

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Ваша малышка родилась недоношенной, незрелой. Насколько я поняла, состояние после рождения так же было тяжелым, перенесла очень серьезные заболевания. Плюс ко всему находится на ИВ. Имеет в данный момент неврологические проблемы, в том числе связанные с незрелостью ЦНС. Это все отражается пока не лучшим образом и на питании. И вес сейчас может стоять. Тем не менее общая прибавка в массе очень даже неплохая. Кушать она пока так и будет, Вы должны это понимать и это должны были объяснить еще в стационаре. Необходимо время и терпение. Взвешивать ежедневно не стоит, хотя бы раз в неделю. Кормить по требованию ребенка. Если начинает активно сосать, это уже хорошо. Утомляется быстро, это естественно, очень незрелый головной мозг определяет работу всех органов и состояние в целом. Очень хорошо, что даете водичку. молодцы. Водичкой допаивать обязательно. Что тужится - это тоже хорошо, молодчинка. Это состояние называется младенческой дисхезией и коликой и встречается и у доношенных новорожденных. Связано это с незрелостью мышц и неумением ребенка скоординированно управлять мышечным каркасом (передней брюшной стенки), постепенно все будет получаться. Когда ребенок начинает сосать смесь, рефлекторно начинает работать перистальтика кишечника и позыв на дефекацию, но не всегда получается результат. Ребенок в это время может беспокоится и плакать. Старайтесь перед кормлением делать легкий массаж животика по часовой стрелке, выкладывать на животик, упражнение "тигр на ветке". Так перистальтика будет подготавливаться к кормлению, газики отходить лучше.
Девочка должна обязательно наблюдаться неврологом, этот же вопрос стоит обсудить с неврологом. Я имею ввиду слабое сосание.
Еще хотелось бы сказать по поводу профилактики рахита. Недоношенные детки более подвержены к развитию рахита. Но, БАДы давать ребенку не стоит (коим и является Детримакс). Необходимо принимать именно витаминный препарат - Аквадетрим или Вигантол в той же дозировке 1000 МЕ в сутки ежедневно+ прогулки. Это-обязательно.
Поэтому, руки опускать не нужно. Нужно время, терпение и любовь. И все получится.
Клиент
Светлана Геннадьевна, то есть по времени кормить не обязательно? Она может спать 4 часа подряд и мне приходилось будить сто в покормить
И если она недоела то заставлять не нужно часами? А вдруг вес встанет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Думаю, что в ближайшие 1-2 месяца (при условии, что ребенок может спать и по 4 часа) лучше стоит будить каждые 2 - 2.5 часа и кормить, учитывая, что кушает маленькими порциями. Во время кормления, если засыпает через 5-15 минут теребить за мочки ушек, пальчики на ножках, пяточки, т.е. таким образом ребенок просыпается и начинает сосать. Далее-нужно смотреть по степени выраженности сосательного рефлекса и съеденного питания. Если сосать начнет активнее, съедать больше, то кормим по требованию без дополнительных пробуждений. В первые полгода малые прибавки могут быть, с учетом того, что у недоношенных деток прибавки вообще отличаются от прибавок у доношенных малышей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на упф
22 июня 2021
Марина, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Ферритин после капельницы феринджект
16 февраля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста МРТ
19 сентября 2024
Марина, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена