Консультация педиатра /

Недоедает смесь — вопрос №2221959

102 просмотра

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом, сил и нервов никаких больше нет.
Моя дочка родилась 26.04.24
На сроке31-32 недели , вес 1490, КС, тяжёлая преэклампсия
На ИВЛ 8 дней, в реанимации 16 дней , тяжёлая пневмония , пневмоторакс, по НСГ - ПВЛ.
В месяц вес 1960. Выписали 4.06. с весом 2355.
Сейчас ей почти 2 месяца, вес 2860. Кушает смесь пренан, плюс сцеженное молоко 2-3 раза в день
Кушает по 60 мл, каждые 3 часа , 8 раз в день
Даю лекарства - элькар 5 кап 2 раза в день , мальтофер 5 капель в день , детримакс 1000, биогая 5 капель в день
Дело в том, что она не доедает смесь , как только ушли с зонда и объём смеси прибавился она не доедает
Уже месяц я как в аду , кормлю часами
Она просыпается просит кушать , с аппетитом начинает и через 5-15 минут засыпает, либо просто не хочет есть , не сосет , тужится без конца.
Сейчас с таким весом она должна съедать 70 мл, но она даже 60 не ест , бывает что сьедает 10 и на этом все
Я пробовала менять соски бутылочки - без толку. Пробовала кормить по требованию. Воду даю между кормлениями ,она ее пьёт по 5-10 мл.
Вчера за сутки например она съела 410 мл.
Прибавка 50 гр.
иногда у нас минус , Иногда вес стоит
Скажите как мне быть??? Что делать чтобы она кушала?
Может требуется дообследование
Может это какая-то патология
Руки опускаются уже, участковый врач двух слов связать не может , никто ничего не советует
Я уже с ума схожу
Куда податься не знаю

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Ваша малышка родилась недоношенной, незрелой. Насколько я поняла, состояние после рождения так же было тяжелым, перенесла очень серьезные заболевания. Плюс ко всему находится на ИВ. Имеет в данный момент неврологические проблемы, в том числе связанные с незрелостью ЦНС. Это все отражается пока не лучшим образом и на питании. И вес сейчас может стоять. Тем не менее общая прибавка в массе очень даже неплохая. Кушать она пока так и будет, Вы должны это понимать и это должны были объяснить еще в стационаре. Необходимо время и терпение. Взвешивать ежедневно не стоит, хотя бы раз в неделю. Кормить по требованию ребенка. Если начинает активно сосать, это уже хорошо. Утомляется быстро, это естественно, очень незрелый головной мозг определяет работу всех органов и состояние в целом. Очень хорошо, что даете водичку. молодцы. Водичкой допаивать обязательно. Что тужится - это тоже хорошо, молодчинка. Это состояние называется младенческой дисхезией и коликой и встречается и у доношенных новорожденных. Связано это с незрелостью мышц и неумением ребенка скоординированно управлять мышечным каркасом (передней брюшной стенки), постепенно все будет получаться. Когда ребенок начинает сосать смесь, рефлекторно начинает работать перистальтика кишечника и позыв на дефекацию, но не всегда получается результат. Ребенок в это время может беспокоится и плакать. Старайтесь перед кормлением делать легкий массаж животика по часовой стрелке, выкладывать на животик, упражнение "тигр на ветке". Так перистальтика будет подготавливаться к кормлению, газики отходить лучше.
Девочка должна обязательно наблюдаться неврологом, этот же вопрос стоит обсудить с неврологом. Я имею ввиду слабое сосание.
Еще хотелось бы сказать по поводу профилактики рахита. Недоношенные детки более подвержены к развитию рахита. Но, БАДы давать ребенку не стоит (коим и является Детримакс). Необходимо принимать именно витаминный препарат - Аквадетрим или Вигантол в той же дозировке 1000 МЕ в сутки ежедневно+ прогулки. Это-обязательно.
Поэтому, руки опускать не нужно. Нужно время, терпение и любовь. И все получится.
Клиент
Светлана Геннадьевна, то есть по времени кормить не обязательно? Она может спать 4 часа подряд и мне приходилось будить сто в покормить
И если она недоела то заставлять не нужно часами? А вдруг вес встанет
Педиатр
Думаю, что в ближайшие 1-2 месяца (при условии, что ребенок может спать и по 4 часа) лучше стоит будить каждые 2 - 2.5 часа и кормить, учитывая, что кушает маленькими порциями. Во время кормления, если засыпает через 5-15 минут теребить за мочки ушек, пальчики на ножках, пяточки, т.е. таким образом ребенок просыпается и начинает сосать. Далее-нужно смотреть по степени выраженности сосательного рефлекса и съеденного питания. Если сосать начнет активнее, съедать больше, то кормим по требованию без дополнительных пробуждений. В первые полгода малые прибавки могут быть, с учетом того, что у недоношенных деток прибавки вообще отличаются от прибавок у доношенных малышей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности при ЖКБ
3 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Белый налёт на гландах
31 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Прирост головки у новорожденного.
14 сентября 2024
Мия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём