Консультация терапевта /

Болят ноги и синяки — вопрос №1346784

1151 просмотр

Здравствуйте. В последние несколько месяцев сильно болят ноги, постоянные синяки мелкие непроходящие,тяжесть, боль в ногах. Также болит левое колено. Уже несколько дней прихрамываю. Прекрасно понимаю что из-за лишнего веса. Его у меня много, после родов набрала и никак не могу скинуть. Сижу на пп несколько месяцев, почти никуда ничего не движется , очень устала.. работа стоячая,сажусь редко. Сплю мало. Нужно к эндокринологу. 4 года назад выписали метформин,очень тяжело его пить,не смогла. Скажите пожалуйста, что мне предпринять? Просыпаюсь утром с сильной болью в ногах и колене,а мне ещё работать.. хочется плакать от боли и усталости( ноги мне нужны здоровые

Возраст: 32

Хронические болезни: Лактазная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вы делали УЗИ сосудов нижних конечностей?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Нет,никогда не делала..

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У Вас 2 проблемы. Как минимум хроническая венозная недостаточность, а еще и артроз неизвестной степени. Пока УЗИ вен нет на руках, рекомендую началь прием порошка дона внутрь 1,5 мес, после еды. Для восстановления соединительнотканных структур.
Клиент
Екатерина, мда.. от чего как кроме веса это может быть?
Терапевт
Артроз из-за закисления среды,создаются условия для денатурации белков,кости становятся хрупкими. У Вас наверное ураты в почках?
Венозная недостаточность -за коагуляцию отвечает жирорастворимый витамин К. Его усвоение связано с функцией желчи. В целом печень отвечает за реологию крови. УЗИ ОБП не можете приложить?
Клиент
Екатерина, здравствуйте ?. Прикрепила свежее ОБП в виде фото. В виде документа не получается.
Терапевт
Присутствует жировой гепатоз. Советую урсодезоксихолевую кислоту по весу от 3х мес. Предваряя вопрос про омеги и вит.Д - в плане течения жировой болезни печени-ухудшат.
В печени же происходит образование мочевой кислоты(основа уратов), это продукт переработки некоторых сахаров,в том числе сахарозаменителей.
Таким образом имеем,что нужен легкоусвояемый белок ,с затем можно уже мясо. И жиры,жиры 50% к 50% животные и растительные. Источник углеводов-только клетчатка. Чтобы жировой гепатоз печень переработала питаясь жирами(собственными),надо не давать углеводы с высоким гликемическим индексом.
Этому нужно уделить внимание,чтобы иметь дело с причиной,а не со следствием.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо пройти обследоаание: общий анализ крови, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, общий холестерин, ЛПНП, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок), сдать кровь на СРБ, РФ, гликированный гемоглобин, коагулограмму, пройти экг и сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, сделать рентген коленных суставов. Сейчас рекомендую пропить НПВС - Нимесил 100 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, анализы я периодически сдаю. Могу последний прикрепить
Клиент
Татьяна, прикрепила. Спасибо, нимесил должен помочь..
Гематолог, Терапевт
Анализы у Вас от октября месяца, нужно свежие, чтобы полно оценить ваше состояние
Клиент
Татьяна, сдам в понедельник утром. Я часто сдаю ,так как страдаю дисбактериозом.. синяки появились в начале зимы, на верхней части бедра сначала. Бывало всё синее было,будто меня избили
Гематолог, Терапевт
По поводу синяков сдаём обязательно коагулограмму и делаем узи сосудов нижних конечностей.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Принятый ответ
Клиент
Оксана, здравствуйте ?
Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно выполнить УЗИ сосудов ног.
Лечение этой проблемы после обследования.
Если вы очень много стоите, то венозный отток у вас нарушен. Вы можете использовать компрессионные чулки или же бинт, чтобы держать ногу и Вены в тонусе.
Так же, когда приходите домой выполняйте контрастный душ на ноги.
Когда отдыхаете меньше сидите, с опущенными ногами. Они должны быть приподняты, чтобы лучше отекала венозная кровь.

Далее, выполните рентген коленных суставов.
Сейчас принимайте Аэртал 100 мг-2 раза день -5 дней. Болевой синдром снимет. Но для дальнейшего лечения так же необходимо узнать степень артроза.
Из обследований сдайте ОАК, коагулограмму, Сахар, гликированный гемоглобин, БХАК ( СРБ, Ревматоидный фактор, мочевую кислоту)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, огромное спасибо. Обязательно пройду обследование в понедельник. С эластичным бинтом спать нельзя?
Терапевт
Нет, спать с ним не надо. Когда лежите проблем нет. Они возникают именно когда долго ходите или стоите ( особенно на одном месте, не меняя положение).
Нефролог, Терапевт
Изучила ваши анализы и фото. На фото сосудистые звездочки, но это не всегда признак варикозной болезни. Может быть просто косметический дефект. Вы указали, что стоячая работа. Возможно просто непривычная для вас нагрузка. Но на всякий случай рекомендую сделать УЗИ вен нижних конечностей. После работы контрастный душ, придать ногам возвышенное положение, можно местно мазать лиотон или троксевазин гель 2р/сут-10дней, таблетки Детралекс 1000мг 1р/сут-1мес для лечения и профилактики варикоза, укрепление венозной стенки. По поводу колена рекомендую сделать МРТ сустава, сдать кровь на СРБ, ревмофактор, АСЛО, мочевая кислота. Возможно есть артроз. Анализы у вас в целом неплохие.По анализам есть скрытый дефицит железа(понижен ферритин).Рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес+добавить в рацион говядину, печень, гранаты, гречку, яблоки. Снижен холестерин ЛПВП-достаточно придерживаться средиземноморской диеты+Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, дозированные физические нагрузки. Немного повышен креатинин. При расчете СКФ функция почек не страдает. При отсутствии жалоб, изменениях в моче. Считается нормой. Немного повышены базофилы. Косвенно может указывать на проблемы с щитовидной железой. Рекомендую сдать ТТГ, Т4св.
Клиент
Оксана, спасибо большое. Базофилы давно немного повышены. Здесь врачи писали про паразитов сдавала на них всё, ничего не нашли. Почки не болят,но креатинин давно повышен
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста. УЗИ почек делали? В анализах мочи были какие-то изменения?
Клиент
Оксана, в почках камушки и песок есть. Анализ мочи врач никогда не назначал
Нефролог, Терапевт
Можете приложить УЗИ почек?
Клиент
Оксана, сейчас прикреплю
Нефролог, Терапевт
Добрый день. Не увидела УЗИ, прикрепили?
Клиент
Оксана, добрый день . Я прикрепила скриншот УЗИ ОБП. В виде документа не получается прикрепить..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием клопидогрель после пневмонии.
8 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Подострый тиреоидит
4 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Визанна и энтерол
8 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Травма голеностопа
5 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...