Консультация лора /

Антибиотик , удаление аденоидов — вопрос №2222653

112 просмотров

Добрый день
Сыну 5,5 лет
Был острый гнойный аденоит
Который лечили две недели
Сначала Супраксом 5 дней , он не помог - температура не падала совсем
Далее врач поменял на Зиннат
Стало лучше, желтые выделения сменились на прозрачные, температуры больше не было.
Но вот только что пришел анализ посева из носа (по прикрепляю анализ )
И как я поняла не Зиннат, не Супракс оказываются не подходили.
Нужно ли менять третий раз антибиотик , если ребенок выздоровел практически.
Волнуюсь, потому что предстоит через 6 дней удаление аденоидов под наркозом.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывают ли у ребенка окрашенные: желтые или зеленые корочки в носу?

Золотистый стафилококк в носу является условно-патогенной микрофлорой и не требует лечения антибиотиком внутрь

Бактериофаги доказанной эффективностью не обладают.

Если у ребенка нет окрашенных корочек в носу- явлений стафилококкового ринита- никакое лечение антибиотиками или фагами ребенку не требуется.

Для операции - аденотомии наличие данной микрофлоры не является противопоказанием- нос и носоглотка в норме нестерильны
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Да, к цефалоспоринам резистентность. К Зиннату точно. Супракс(цефиксим не определялось.

Ольга, а в каком титре выявлен золотистый стафилококк?
Маленькие титра не опасны и не подлежат лечению антибиотиком системно.
Можно до операции использовать мазь назальную Мупироцин 2-3 раза в день смазывать носовые ходы

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте. Ну видите результат то был положительным, значит либо была другая, инфекция а стафилококк тут ни при чём, либо он действительно поддался лечению. Еще есть такой момент который мы должны учитывать - лабораторные исследования это не то же самое что и активность антибиотика в живом организме. Такое иногда бывает что даже резистентный препарат по анализу работает на самом деле хорошо.
Но я вам сейчас рекомендую до операции и возможно после капать стафилококковый бактериофаг по 2-3 кап, и мазать обильно носовые ходы гелем отофаг 3 раза в день, 10 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо ! А какой лучше бактериофаг выбрать ?
И капать и смазывать 3 раза в день ?
ЛОР
Я предлагаю вам взять в виде 2х форм в жидкой , чтобы препарат стекал в носоглотку и в виде геля.
Есть чистый бактериофаг золотистого стафилококка, он так и называется., а есть комбинированные с другими вариантами как Секстафаг, или поливалентный бактериофаг. И гель Отофаг. Помыли носик, потом капаете раствор, 2-3 кап, потом помазали отофагом и все. Да 3 рашама день.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если симптомов нет совсем никаких,то не нужно пить антибиотик
При гнойном отите антибиотик принимается строго 10 дней и препарат выбора пенициллин, если не принимали в ближайшие три месяца
Вам дали два препарата из одной группы,так не делается
На посев не ориентируемся так как микрофлора условно патогенная и оечения не требует тем более при отсутствии симптомов
Чаще гнойные отиты вызывает пневмококк и ребёнок должен быть привит хотя бы Превенаром, он предотвращает осложнения отитов и синуситов
Я думаю аденоиды вы удалите и отиты не повторяться
Всего вам доброго!
Детский ЛОР, ЛОР
Бывают у ребёнка выделения из носа или зелёные,жёлтые корочки?
При отсутствии подобных симптомов лечение не требуется. Это условно патогенная флора и живёт в норме на слизистой носа. Нет смысла лечить норму.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Если ребёнок почти выздоровел, то третий антибиотик однозначно не нужен.
Это условно-патогенный микроорганизм, титр превышает незначительно
Его лечить, только если есть симптоматика
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте 🌸
Условно-патогенная флора выделена, лечить не нужно.
В нос пока местами линии по 2 кап х 2 р/д -до операции покапайте, он создаёт барьер плёнку.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке у вас золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве и у вас он в допустимом титре, лечить его не надо, он н причина гипертрофии аденоидов

Вы исключали респираторную аллергию?
Аллергия поддерживает отек в носоглотке и может быть причиной гипертрофии аденоидов

Какие не данный момент у ребенка симптомы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит, отит
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка кт пазух
7 часов назад
700.00 р.
Анжелика
Фарингит при ГВ
9 часов назад
700.00 р.
Анна, Пятигорск
Не чувствую запахи одной ноздрёй
9 часов назад
700.00 р.
Артём, Москва
Частые рецидивы боли в горле
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полипы в носу
11 часов назад
800.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти