Добрый день! Пришли результаты биопсии следующие: Макроскопическое описание: 14390 / 20: 1 фрагмент ткани серовато-коричневатого цвета, диаметром 0,9 см. Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой шейки матки, с железами цервикального типа, покрытые многослойным плоским эпителием, с очаговой гиперплазией базальных отделов, выраженным паракератозом, слабо выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией подслизистого слоя, расстройством кровообращения. Заключение: хронический цервицит с реактивными изменениями многослойного плоского эпителия покрова. Объективных данных за дисплазию в исследованном материале не обнаружено Подскажите, необходимы ли дополнительные исследования для уточнения диагноза или какое-либо лечение? Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ПЦР мазок (количественный) на хламидии, уреаплазму суммарную, микоплазму генитальную, ВПЧ 16 и 18 тип. Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. Вот такие анализы более информативны в Вашей ситуации
Юлия, спасибо за ответ! Нет, на ПЦР не сдавала.Общий мазок насколько я понимаю, тоже. Сдавада На ВПЧ ( было обнаружено нк ВПЧ 16 типа) и ОЦ.Результат: Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US)). Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация Флора палочковая
Юлия, да делали.результат: слизистая влагалища розовая, складчатая, выделения без особенностей, стенки не изменены.деформация шейки матки. Зона трансформации 2 типа.По словам врача окрашивание равномерное.
Здравствуйте ! Ничего , серьёзного нет , кроме небольших изменений воспалительного характера ! Если не брали мазок из цервикального канала для анализа на флору и на вирус папиломы человека ( ВПЧ ) методом ПЦР ! Если этого сделано не было , то рекомендую сделать и далее принимать необходимое решение в зависимости от результата анализа !
Яков, добрый вечер! Анализ на ВПЧ сдавала, обнаружено ДНК ВПЧ-16. По рекомендации врача пропила Изопринозин 14 дне по 2 таблетки 3 раза в день и Полиокидоний свечи 12 мг 10 шт И спрей панавир интим 2 недели 2 раза в день.Отдельно мазок на флору не сдавала, но в результатах ОЦ был комментарий что флора палочковая. ПЦР не сдавала.
На флору можно сдавать методом количественного анализа ПЦР! Теперь, что касается ВПЧ !
Заражено этим ВПЧ 85 процентов населения земного шара. Вирус, к сожалению, ничем не лечится в настоящее время, так как нет противовирусного лечения к этому вирусу. Вирус сам элиминируется (исчезает) из организма в течение 2-3 лет . Все, якобы, противовирусные для снижения вирусной нагрузки, а также иммуномодуляторы для повышения иммунитета, в том числе ИЗОПРИНОЗИН — препараты ПУСТЫШКИ, назначаются только лишь с коммерческой целью в России и в странах постсоветского пространства. Синтетические поливитамины также не применяются нигде в мире, так как они не всасываются в желудочно-кишечном тракте. Эти препараты пустышки не применяются нигде в мире и не входят в стандарт лечения, который рекомендует ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения) . При ВПЧ иммунитет не снижен! Поэтому укреплять и поднимать его не надо! Можно было бы рекомендовать сделать прививку против ВПЧ типов 16 и 18 вакциной Церварикс или вакциной Гардасил от 6,11,16,18 типов. Так как это самые опасные и онкогенные типы ВПЧ, которые могут вызвать рак полового члена, рак ротовой области и рак прямой кишки.Но их можно сделать только в случае отсутствия заражения этими вирусами ! В настоящее время ВОЗ рекомендует прививаться мальчикам и мужчинам, а не только девочкам и женщинам от этих онкогенных типов ВПЧ!
Не часто ! По поводу вируса , кроме того , посещать гинеколога , держать под контролем состояние шейки матки , ничего делать не нужно ! А частоту явки к гинекологу определяет сам гинеколог, в зависимости от степени выраженности воспалительных явлений и эффективности противовоспалительного лечения !
Яков, скажите, пожалуйста, а наличие ДНК ВПЧ на шейке матки говорит о том, что нужно пройти какие -либо дополнительные обследования в ротовой полости и прямой кишке?
Нет , если жалоб у Вас нет никаких , то связанный именно с ВПЧ , кроме контроля статуса шейки матки никаких дополнительных обследований не требуется ! Папиломы, остроконечные кондиломы , вызванные вирусом бывают далеко не всегда , а если и возникают , то на видном месте , Вы их увидите ! Их как правило удаляют различными способами , но это всё Вас не касается, у Вас их нет и навряд ли будут !
Добрый день. По данным биопсии у вас нет злокачественных изменений шейки матки и это хорошо. Относительно лечения , то необходимо видеть данные кольпоскопии.
Вы спрашиваете , необходима ли уточняющая диагностика и дополнительное лечение ? Здесь важно знать , какие изменения на шейке матки были по онкоцитологии ! И что предшествовало биопсии . Обследованы ли Вы на ВПЧ инфекцию !?Есть ли эрозия на шейке матки ?!
Добрый вечер, Эльвира!Очень приятно, что вы ответили в этот рпз.Мы с вами уже до этого общались по этому вопросу.Поводом для биопсии послужили результат ОЦ: Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US)). Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация И то что было найдено ДНК ВПЧ 16 типа.По кольпоскопии все было в пределах нормы результат окрашивания равномерный. Флора палочковая.ПЦР отдельно не сдавала
Поняла , спасибо за подробное пояснение ! При желании можете ссылку прислать на предыдущий вопрос ! Надо сказать ,что сейчас в материале шейки матки после биопсии атипичных клеток не найдено , нет предопухолевых и опухолевых изменений! Результат биопсии спокойный . Просматривается лейкоцитарная инфильтрация ( по другому воспалительная реакция ) и гистолог обращает на это внимание и об этом пишет в результате ! В мазке на онкоцитологию были выявлены клетки ascus, биопсия сделана! Обследование полное ! Далее рекомендуется наблюдение у гинеколога по месту жительства ! Через шесть месяцев провести анализ на ВПЧ 16 , мазок на онкоцитологию через 3 месяца , далее один раз в год !
Благодарю ! В мазке на онкоцитологию тоже описана лейкоцитарная инфильтрация и тогда одной из моих рекомендаций была это противовоспалительное лечение ! В ходе кольпоскопии зона трансформации 2 типа уже предполагает обследование при обнаружение вируса ВПЧ , поскольку в этой зоне вирус и располагается ! Но в итоге в результате биопсии шейки матки не найдено повреждений в виде дисплазии или рака ! Все хорошо ! Далее наблюдение! Кратность как в предыдущих ответах ! Всего Вам доброго !
Добрый день! Сейчас при отсутствии жалоб ничего делать не надо. Простн наблюдение. Есть воспаление по биопсии, но учитывая ее результат, цитологию, данные по впч и его лечение, то просто контроль через 6 месяцев на цитологию (лучше жидкостная цитология) и пцр впч. Если есть жалобы: зуд, жжение, сухость,, необычные выделения то сдать фемофлор 16 и по его результату решать если необходимость в местном лечение!
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
