Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2226385

Что вас беспокоит?

Боль в поясничном отделе

Добрый день! Прикладываю мрт крестцово-поясничного отдела. Подскажите пожалуйста, может ли небольшая грыжа по результатам мрт давать боль в пояснице? Так же отдает в ноги, низ живота побаливает, в ногах ощущается пульсация постоянно, ноги как будто гудят. Или та картине, что на мрт, не даст таких болей и мне искать причину в другом месте?

30 лет
26 Июня 2024·Просмотров: 90·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данный МРТ имеется и протрузия, и грыжа. Грыжа L5-S1 не маленькая, сдавливает оболочку спинного мозга и распространяется в межпозвонковые отверстия. Может давать боли в пояснице и иррадиацию из по ногам. Но в нижней части живота боли не связаны с этой грыжей.
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром - 10 дней.

Дополнительно выполните УЗИ вен нижних конечностей.

Принятый ответ

Здравствуйте! Эта грыжа не даёт боли, она не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины.
Также необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать боль в спине. Можно пройти тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ

Здравствуйте!
Грыжа умеренных размеров, корешки не сдавливает, но сужает межпозвонковые отверстия, что может приводить к болевому синдрому в ногах, с животом никак грыжи не связаны.
Нужно делать узи органов малого таза.
По лечению:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.