Что вас беспокоит?
Пятна на лице, голове, на животе
Здравствуйте. Парень 17 лет, лет пять назад появились несколько пятен на животе. Причину не увидели. Неделю назад появились пятна такие же на лице, шеи, голове. Что это такое?
Здравствуйте! Наносите на пятна йод с захватом здоровой кожи и прикрепите пожалуйста фото
Бэлла, фото прикреплены. А для чего наносить йод? Диагноз какой, подскажите?
Чтобы провести пробу Бальцера. Это проба делается при разноцветном лишае
Бэлла, загрузила фото до йода и после
Проба положительная. Это разноцветный лишай. Он не заразен и не опасен. Развивается на фоне потливости или особенностей кожи грибками обитающими в норме на коже. Используйте вместо геля для душа шампунь кетоплюс 3 раза в неделю 1 мес. На пятна залаин или тербинафин 2 раза в день тонким слоем 2-3 недели. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей.
Не загорать. Какое-то время может сохраняться неравномерная пигментация
Бэлла, если свечение под лампой Вуда отсутствует, то это всё равно лишай?
Разноцветный лишай не светится под лампой
добрый день.
По фото нельзя исключить дерматоз Дункана/ или отрубевидный лишай
Рекомендую для диагностики взять спиртовую салфетку и попытаться оттереть пятно. После этого прикрепите фото с результатами теста.
Если изменений не будет - разноцветный (отрубевидный) лишай
Для диагностики - проведите йодную пробу Бальцера (провести полоску йодом с захватом здоровой и пораженной кожи - при лишае - окрас на пораженной коже будет сильнее)
Рекомендую для лечения:
- шампунь Сертаверин или Себазол 1р/д 2 недели, потом 1 р/неделю пол года на голову и туловище
- тербинокс спрей или термикон наружно 2 р/д 2недели
- стирка нательного белья в максимальной температуре и проглаживать изнутри
- для других людей болезнь не заразна!
- эффект оценивают через месяц от начала лечения
Провоцирует развитие заболевания:
- пребывание в теплой и влажной среде,
- чрезмерное потоотделение (гипергидроз),
- занятия спортом,
- кремы,
- повязки или одежда, которая не позволяет коже дышать.
- недоедание,
- наличие ослабленной иммунной системы,
- наследственность
Александр Сергеевич, фотографии с пробой йода: до и после загрузила
Проба положительная
Больше данных за разноцветный лишай
Можно начинать терапию (желательно после очной консультации врача)
Александр Сергеевич, а если под лампой Вуда нет свечения, о чем может говорить?
Свечение не всегда показательно в 100%.
В любом случае - самый верный вариант подтвердить диагноз очно, потому что причин пигментации может быть много.
Ну или пройдите пробное лечение и через месяц оцените результат
Александр Сергеевич, были мы на приёме у врача когда в первый раз пятна появились. И анализы сдавали, и лампой Вуда светили, сказали разноцветный лишай и лечение назначили: мытьё низоралом. Новых пятен тогда не появилось, но и старые никуда не делись. Тогда были пятна внизу живота и немного на голове. Но сейчас и на лице ж появились. Не хочется молодому парню пятнистому ходить. Если лечение, прописанное Вами, не уберёт пятна, то что стоит предпринять?
Соскоб на грибы брали? Если есть сложности с лечение - лучше подтвердить диагноз разными способами.
При подтверждении лабораторно - рекомендую:
- Итраконазол капс. 200 мг Х 1р в сут. в течение недели.
- Дезинфекция одежды, нательного и постельного белья путём кипячения в 1% мыльно - содовом растворе и проглаживания горячим утюгом с 2- х сторон
- шампунь Сертаверин или Себазол 1р/д 2 недели, потом 1 р/неделю пол года на голову и туловище
- профилактика потливости
- Пигментация быстро не проходит - нужно несколько месяцев
Если лабораторно диагноз не подтвердится- нужно разбираться очно в причинах таких изменений- у эндокринолога сдать гормоны для начала
Кстати - рекомендуемый тест со спиртовой салфеткой сделали?
Александр Сергеевич, нет, со спиртовой салфеткой не сделали. Соскоб не брали. Его самому можно взять? Если да, то на какой анализ сдавать?
1. Потрите хорошо спиртовой салфеткой участок пигментированной кожи - есть ли изменения?
2. Соскоб на мицелий гриба для микроскопии
Александр Сергеевич, со спиртовой салфеткой прикрепили фото. По мне так измений нет
По фото сложно судить, но если Вы не видите изменений - проба отрицательная
Александр Сергеевич, и что это значит?
Принятый ответ
Значит следует исключить дерматоз Дункана
Сейчас основной диагноз - отрубевидный лишай, проведите диагностики и лечение
Александр Сергеевич, а если как будто бледнее стало, то это что-то значит?
Если после спирта стало белее- попробуйте еще оттереть участки рядом
https://agapovmd.ru/dis/skin/terra-firma-forme-dermatosis.htm?ysclid=lwxibw9gqd171229895
Здравствуйте, Нина
Это Отрубевидный лишай. Грибковое заболевание
Не заразно для окружающих
Свидетельство снижения иммунитета, возможных проблем с ЩЖ и ЖКТ
- Кето плюс шампунь вместо Геля для душа
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- наружно: тербинафин крем 2 раза в день 14-20 дней
- исключить сладкое, алкоголь
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Если начать искать причину:
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после нормализации жкт
При наличии проблем в организме, меняется рН кожи и это дает толчок для размножения Грибов, которые есть в норме
Виктория Николаевна, если свечение под лампой Вуда отсутствует, то это всё равно лишай?
У вас клиника отрубевидного лишая
Здесь не надо смотреть в лампу Вуда
Прочитайте еще раз мой ответ
Здравствуйте
Разноцветный лишай
Утром и вечером спрей Термикон 3 недели.
Здравствуйте.
Это отрабевидный лишай.
Это грибковое заболевание, но не заразное.
Появление на фоне потения, снижения иммунитета.
Наносите локально нас высыпания крем фунготербин 2 раза в день 10 дней.
Мойтесь с шампунем кетоконазол как гелем для душа 3 раза в неделю 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202333 ответа
- 26 Февраля 20248 ответов
- 4 Мая 20248 ответов
- 8 Апреля 20255 ответов