Что вас беспокоит?
Что с тромбоцитами? Помогите с расшифровкой
Здравствуйте! С 10по 17 июня была высокая температура, я лежала в гинекологии (у меня подозрение на рак шейки матки) пока по биопсии дисплазия 1-2 степени, мрт неоднозначные результаты. Будут делать конизацию, после посещения онкодиспансера. Мне брали кровь 3 раза в больнице, прикрепляю один из тех анализов, они мало отличались, лишь снижался гемоглобин(16 числа он был 115 , а тромбоциты 195) . Так же по узи у меня увеличена селезенка сильно. Сейчас же сдала кровь в поликлинике и очень напугана ростом тромбоцитов, внизу вообще не понимаю что за данные. Помогите пожалуйста понять, что происходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, за неделю в больнице очень сильно похудела, была 84, стала 79. Рост 175
Да , действительно тромбоциты увеличены нормой считается до 450.
Также описывают спленомегалию( увеличение селезёнки) на фоне этого и увеличиваются тромбоциты.
Рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр.
Сдать кровь на Гепатиты С и В , кал на гельминтов методом парасепт.
Александр Юрьевич, подскажите, правильно нашла анализ?
Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Вот так называется полностью Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA-IgM, Epstein-Barr Virus Capcid Antigen IgM, EBV VCA-IgM)
Александр Юрьевич, нашла такое название только в лаборатории инвитро, а есть возможность сдать только в хеликс(
Проконсультируйтесь в лаборатории которая есть у Вас , возможно есть какая-то альтернатива.
Александр Юрьевич, поняла вас! Спасибо!
Рад был помочь ?
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоциты повышаются в первую очередь от недостатка питьевого режима. Сколько воды пьёте в сутки? Рост и вес напишите пожалуйста. Препараты на сегодня какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, пью порядка 1.5-2л воды, другие жидкости не пью. На данный момент рост 175, вес был 84 неделю назад, сейчас 79
Препаратов никаких нет
Михаил Николаевич, в больнице неделю кололи цефтриаксон 2гр, метронидазол капельница одна, натрия тиосульфат. От температуры кололи димедрол, анальгин, ксефокам.
сейчас после прием антибиотиков нужен прие пробиотика на 3-4 недели, например Бак-сет или Бифидумбактерин
Михаил Николаевич, хорошо, спасибо! А как быть с тромбоцитами? Это состояние не опасно? Боюсь тромбозов.. и в целом очень переживаю, что за неделю так выросли они..
Не переживайте, нужно увеличить питьевой режим до 30-40 мл на кг веса в сутки.
Михаил Николаевич, поняла вас, спасибо!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тромбоциты повышены, предлагаю начать с изменения питьевого режима, выпивать из расчёта 30 мл на килограмм массы тела. Далее через две-три недели повторно сдать общий анализ крови, гемоглобин тоже в высоких значениях.
Коагулограмма отвечает и может показать есть ли риск тромбозов.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, гемоглобин очень высокий да( хотя в мае ферритин был 8. Мне предстоит 28 числа фгдс, а 3 июля колоноскопия. Можно ли мне принимать препараты железа? Или сейчас не стоит?
Насчет питьевого режима поняла вас. Еще такой вопрос, доктор выше предлагает сдать на вирусные заболевания, из-за селезенки, вы тоже согласны?
Принимать препараты железа начните после ФГДС и колоноскопии. Из принимать нужно 3 месяца.
На данный момент, можно исключить активность это вируса(острофазный показатель Ig M). Но помните, хроническая форма Ig G, есть у большинства и лечению она не подлежит.
Екатерина Алексеевна, а если я выявлю антитела м, то можно лечить?
Верно, Ig M поддается лечению.
Необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.
Если будет отрицательно, проконсультироваться с гематологом.
Екатерина Алексеевна, спасибо!
Рада помочь! ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма селезенки по УЗИ до 13 см (у вас 12,5 см).
Норма тромбоцитов 150-450.
Рост тромбоцитов может быть связано воспалением/инфекцией (в связи с чем у вас было повышение температуры?), онкологическим процессом или дефицитом железа. Необходимо сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок и оак в динамике.
Анна Павловна, здравствуйте! В гинекологии так и не поняли с чем была связана температура, они утверждают что шейка матки не может давать такую температуру, симптомов орви не было, температура спала когда и выделения из шейки прекратились... Была с 10-17 число стойкая 38-39
Сейчас температура 36.6-37.2 в зависимости когда измеряю, к вечеру выше.
С реактивный белок отрицательный. Ферритин сдавала в мае был 8, принимала гино-тардиферон, но в период и после болезни перестала.. сейчас в связи с обследованиями предстоящими фгдс и колоноскопия принимать боюсь, здесь терапевт ответила что лучше после обследования.
Тогда после дообследования и нормализации температуры сдайте оак, с-реактивный белок и ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20201 ответ
- 23 Февраля 20211 ответ
- 28 Апреля 20212 ответа
- 4 Августа 20218 ответов