Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №222836

Что вас беспокоит?

Узел щитовидка

Сдал для себя анализы, сделал УЗИ, обнаружили узел 1 см, ТТГ 1,820, Т4 свободный 18,65; Пролактин 6,88; антитела к тиреопероксидазе 189,3; кальцитонамин 2,8. Сказали, что узел может означать опухоль.

5 Марта 2020·Просмотров: 1671·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте. Относительно гормонов у вас повышены антитела, но с этим ничего сделать нельзя. Для определения тактики по поводу узла щитовидной железы, необходимо проведение его биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Любовь, биопсию провели, результаты позже будут. Мне интересно какой самый плохой вариант может быть

При исключении онкологического процесса, требуется динамическое наблюдение. УЗИ щитовидной железы и гормоны 1 раз в год. Само наличие узла такого размера вашу жизнь не изменит. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел 1 см и более нужно пунктировать и по строению будет понятно-что за образование

Мария, как мне сказали, норма кальцитонамина исключает рак, но с узлом то жить можно нормально?

Норма кальцитонин исключает медуллярный Так, может быть и другой. Приложите узи описание. Можно с узлом жить, 1 см обычно не мешает жить. Гормоны в норме, но надо наблюдать, так как антитела повышены, есть предрасположенность к шипотиреозу

Мария, УЗИ ДОСЛОВНО: уз-признаки тиреоидита, узел 7*11 мм; у перешейки слева, эхогенность снижена, размеры щитовидной железы в норме

А само описание узла есть? Какой кровоток, контуры, структура узла?

Мария, нет, но биопсию сделали, жду результата

Тогда необходимо дождаться биопсию. Узлы только более 3 см обычно удаляют, если узел доброкачественные. А 1 см-только наблюдение через полгода и год

Добрый день.
Узел не большой и если нет жалоб ,то допустимо наблюдение.
Для самоуспокоения можно сделать биопсию узла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кальцитонин - показатель медуллярного рака. Это довольно редкий вид рака. Все остальные раки щитовидной железы диагностируются только пункционной биопсией. А если узел доброкачественный, то его наблюдают по УЗИ через 6 месяцев, если все стабильно, потом через год.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рак щитовидной железы встречается не так часто. Цитологический анализ клеток, добытых при биопсии из узла щитовидной железы показывает довольно точно характер образования. В мире 50% людей имеют узлы в щитовидной железе, т.к. узел - чаще всего признак дефицита йода. Пункцию Вы сделали, теперь дождитесь результата. Обязательно в заключении должна стоять степень по классификации Bethesda. Это важно. Если 1 или 2 степень, то это обычный коллоидный узел. Далее такой узел только наблюдают 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте! Всё узлы более 1 см обязательно пунктируют, т.к по УЗИ невозможно достоверно определить доброкачественный этот узел или нет. Поэтому необходима консультация хирурга-эндокринолога для проведения ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия). Так же Вам необходимо следить за уровнем ТТГ 2 раза в год, т.к у Вас повышены АТ к ТПО, что свидетельствует о наличии аутоиммунного тиреоидите. В последствии АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы, для этого необходим контроль ТТГ. АТ к ТПО сдавать больше не нужно, данный показатель будет повышен всегда

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.