Что вас беспокоит?
Повышенный пролоктин при приеме игналила
Здравствуйте, наблюдаются выделения при на жатии на сосок (молозево) на фоне принятия иглонила при тревожном растройстве. Псих атр направил к эндркринологу -геникологу для стабилизации пролактина. Год назад генекологом был поставлен ранний климакс при низком АМГ. Как дальше действовать и какими препаратом понизить пролактин. Хотелось бы получить назначение для дальнейшего лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А анализ на пролактин сдавали ?
Цикл нерегулярный ?
Лилия Юрьевна, цикла нет,анализы не сдавала.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть побочным эффектом приема антидепрессанта.
Менструальный цикл регулярный?
Нужно сдать кровь на пролактин с фракциями- мономерным и макропролактином.
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Цикла нет. Анализы только эти сдать ? Я сдам и прикрепляю.
Относительно вашей жалобы только эти анализы нужно сдать
Менструаций как давно нет?
Проблемы с циклом начались после родов 4,5 года назад, назначили фитоспрей спрей цикл был один раз в феврале этого года , больше не было, потом в январе диагностировали тревожное растройство и подбирали препараты (прием паксил,стрезам, иглонил,фенибут, цикладол), на сегодняшний день принимаю хлоропротексен 0,5×3 р, циклодол 1/4 2 р., фенибут 0,5 3р, стрезам 1 × 3р .
Иглонил убрали 15 дней назад из-за проблем с выделениями из груди молозева.
За 4.5 года половые гормоны Вы сдавали? По узи малого таза яичники без фолликулов?
Екатерина Владимировна, сдавала яичники без фаликул
Екатерина Владимировна, погрузилась последние УЗИ и консультацию лечащего врача
Екатерина Владимировна, добрый день анализы пришли ,я их погрузилас посмотрите пожалуйста, и назначте пожалуйста препарат и дозировку
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина. Многие психотропные препараты вызывают повышение пролактина. Надо Вам сдать кровь на гормоны - пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Кровь надо сдавать во время менструации. Если менструации не будет в течении месяца после отмены препарата, надо сделать УЗИ матки и придатков и вызвать менструацию.
Так же надо сделать УЗИ молочных желёз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможна медикаментозная гиперпролактинемия. Вам нужно обсудить возможность отмены или замены препарата. Если это невозможно, необходимо коррекция препаратами, снижающими пролактин
Анастасия Владимировна, добрый день, отмена препарата не возможна, каким препаратом снизить прооактин ?
Здравствуйте, обычно препарат выбора каберголин( достинексили агалатекс), стартовая дозировка по 1/2 таблетки 2 раза в неделю, при хорошей переносимости контроль через 1 мес. Далее по результатам пролактина и по переносимости можно скорректировать дозировку
Анастасия Владимировна, спасибо. Завтра придут анализы по пролактину. Тогда будет понятно. Прикреплю.
Хорошо
Анастасия Владимировна, добрый день,пришли анализы я их подгрузила посмотрите пожалуйста и можно назначить лечение,и какими препаратами лучше.
У вас пролактин сейчас в норме, но в небольших дозировках каберголин можно пропить, раз есть галакторея, например, по 1/4 два раза в неделю 3 месяца. С таким ФСГ вам требуется коррекция гормонального фона
Анастасия Владимировна, а по фсг можете назначить
Вам необходимо с гинекологом обсудить возможность назначения заместительной гормонотерапии. Её назначают индивидуально и разными схемами после дообследования
Анастасия Владимировна, ну а вы мне несможете помочь в этом деле?
Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста а вы сможете посоветовать раз фсг повышен терапию, там где я живу нет такого спецыалиста
Я вам не рекомендую начинать такую терапию без обследования, так иногда риск превышает пользу.
Анастасия Владимировна, что нужно ещё пройти напишите я пройду обследование
Как минимум нужно сделать маммограмму, УЗИ органов малого таза, сделать расширенную биохимию и коагулограмму, онкоцитологию с шейки матки. Если все хорошо, обычно используется фемостон 2 с первого дня цикла
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- Вчера в 17:438 ответов
- Вчера в 16:5120 ответов
- Вчера в 16:062 ответа