Консультация инфекциониста /

Хронический ВЭБ — вопрос №223331

2878 просмотров


Здравствуйте. Мне 46 лет. С детства беспокоит насморк и температура 37.1-37.4, особенно по вечерам. Анализы крови, СОЭ и биохимии печени всегда в норме, только моноциты повышены от 11 до 14%. Абсолютные моноциты в норме. Знакомая заболела о острым ВЭБ, с проблемами печени, высокими igm и igg, положительным ПЦР. Решил тоже сдать кровь на ВЭБ. Результаты: anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) - 420 ед/млл (пол), anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) - меньше 10 (отр). Насколько я понимаю, у меня хроническая активная ВЭБ инфекция. Большая просьба посоветовать способы лечения и сказать насколько я опасен для окружающих - детей и коллег по работе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! У Вас хроническая персистирующая ВЭБ инфекция. Лечение симптоматическе или применение препаратов, повышающих собственный иммунитет, выработку противовирусных компонентов, например циклоферон.Передача инфекции происходит при тесном контакте через слюну.Использование личной посуды оградит окружающих от возможного заражения. Для проверки можете сдать кровь и слюну на ВЭБ методом ПЦР
Клиент
Нина, спасибо за ответ. Нужны ли какие нибудь дополнительные анализы, например количественный пцр и др? Помимо циклоферона еще какие-нибудь лекарства посоветуете?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Методом ПЦР сдайте качественный анализ, с условием, если будет положительный, чтобы посчитали количество вирусов.Лечение иммуномодуляторами проводится в период активации вируса. Можно применять еще изопринозин. К сожалению препаратов, действующих на данный вирус нет!Повышают противовирусную активность еще поливитамины с селеном.
Клиент
Нина, Скажите, а 420 единиц это очень большое превышение? можно о нем судить об активности вируса? На количественный ПЦР сдал кровь, еще не готов анализ. Если подтвердится, то правильно ли я понял что нет смысла ходить по врачам а надо самому поднимать иммунитет? Если ли смысл делать имуннограмму?
Инфекционист
Особого смысла в проведении иммунологического расширенного исследования нет. Явного иммунодефицита у Вас нет, значит все показатели будут в пределах нормы. Думаю, что можно принимать иммуномодуляторы.
Клиент
Нина, Уважаемая Нина Владиславовна, подскажите может ли быть хроническая персистирующая ВЭБ инфекция при отр ПЦР крови?
Инфекционист
Да такое может быть при спокойном течении хронической инфекции. Просто вирус нейтрализован антителами, поэтому не определяется
Клиент
Нина, не совсем понятно, это все-таки болезнь или "как у всех"?
Клиент
Нина, и если вирус подавлен, то можно ли сказать что субфибрилитет и насморк связан не с ним? Или может быть локальная активность в носоглотке, потому что ПЦР слюны +
Клиент
Нина, просто непонятно, если вирус все-таки нейтрализован, то можно ли говорить о хронической именно "болезни"? Дело в том, что я живу с малышами и работаю с людьми. Не хочу подвергать близких опасности. Я то пожил уже
Инфекционист
Опасности Вы никого не подвергаете.95% населения инфицированы герпесвирусами, к которым относится и ВЭБ. Ваши близкие могут быть уже инфицированы этим вирусом. Но далеко не у всех наличие его в организме сопровождается клиническими проявлениями.
Клиент
Нина, Спасибо Вам за советы и потраченное на них время.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вы неактивный носитель, опасности ни для кого нет, лечение не требуется.
Клиент
Павел, здравствуйте. Спасибо за ответ. Но, насколько я понимаю, вирус постоянно размножается и постепенно разрушает мой организм. Насколько я понял, тратить деньги на лекарства и врачей смысла нет, так как, кроме поднятия иммунитета лечения нет. В связи с чем принял сейчас контрастный душ и заказал беговую дорожку на дом)) Скажите, если неактивный то откуда может быть такой огромный титр антител?
Инфекционист, Гепатолог
Он есть у большинства людей и с иммунитетом у них всё в порядке. Ваш иммунитет адекватен и не требует никаких вмешательств, отсюда и такое количество антител. Ничего кроме здорового образа жизни не требуется.
Клиент
Павел, Скажите, а могу я безопасно контактировать с человеком у которого активная фаза ВЭБ инфекции? у которого слюна 560000 копий на мл, кровь ДНК 0,2 lg копий на 10^5 клеток ПЦР, igm и igg +, или нет? И что ей передать, потому что врачи прописывают ей пустышки типа изопринозина и много платных консультаций. Насколко я понял, у нее острая фаза ВЭБ и пройдет все само?
Инфекционист, Гепатолог
Можете - вы уже инфицированы, 2 раз заразиться нельзя. Ни в одной цивилизованной стране ВЭБ не лечат.
Клиент
Павел, Получил анализы ПЦР на Эпштейн Бар. ПЦР в крови - отрицательный, в соскобе носоглотки - положительный. Подскажите пожалуйста что это значит. Напомню ифа igm - отрицательный, igg - 420 единиц(положительный)
Инфекционист, Гепатолог
Что вы неактивный носитель ВЭБ, никакой опасности для здоровья нет.
Клиент
Павел, Спасибо, Павел Андреевич, за советы, который сэкономили мне много денег, нервов и времени. Я дал Ваш контакт своей знакомой с острым ВЭБ для платной онлайн консультации, пока ме-е-е-стные врачи не оставили ее без штанов, к чему все идет. Сказал чтобы подготовила все анализы. Еще раз- большой рахмат и сами не болейте.
Клиент
Павел, Скажите, а постоянный насморк, субфибрилетит, повышенные моноциты это епархия инфекциониста или ЛОРА? Куда стучаться?
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Вероятнее всего ЛОР проблема, хотя инфекцию стоит исключить как сопутствующую патологию.
Клиент
Павел, гепатиты, спид, цитомегаловирус, герпес 6, антитела к опистрохозу и лямблии, ЗППП - все минус. на что еще сдавать посоветуете?
Клиент
Павел, может ли быть ситуация когда ВЭБ локально живет и размножается в моих увеличенных лимфоузлах под челюстью и дает насморк, гнусавый голос и субфибрилитет, при отр ПЦР в крови?
Клиент
Павел, Возможно мой случай представляет научный интерес. В этом случае возьму недорого за обследование и лечение))
Инфекционист, Гепатолог
Такое маловероятно, ВЭБ всегда даёт системные проявления. Попробуйте сдать анализ на функцию миндалин.
Клиент
Павел, миндалины удалили в детстве. В общем, иду сдаваться ЛОРУ. Просто странно, что с субфебрильной температурой с детства, у меня внешность 20 летнего, которому не продают алкоголь без паспорта, в мои 46 лет. Моему отцу 86 лет и он водит машину. Подумал что может включены какие-то механизмы, достойные изучения, связанные с температурой. Хотя, ее повышение, по идее, ускоряют метатаболизм, т.е старение. В общем, странные дела со мной творятся.
Инфекционист, Гепатолог
Да, это интересно, посетите Лора.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу
5
Елена
2020-03-06 02:03:04
6 марта 2020
Елена Фурманова, 6 марта 2020
здравствуйте,вы не опсаны,но вам следует пройти лечение хр вэб
я вам подберу лечение
пишите мне на любые контакты
Илья
2020-03-06 09:03:06
6 марта 2020
Илья Илья, 6 марта 2020
Здравствуйте. ПЦР ВЭБ крови отр, ПЦР слюны + , Мне нужно лечение?
Елена
2020-03-06 09:03:10
6 марта 2020
Елена Фурманова, 6 марта 2020
Да
Илья
2020-03-07 01:03:38
7 марта 2020
Илья Илья, 7 марта 2020
Почему, если пцр крови отрицательный? Сколько будут стоить Ваши услуги и в чем заключается лечение?
Елена
2020-03-07 02:03:13
7 марта 2020
Елена Фурманова, 7 марта 2020
Пишите в личное сообщение
Похожие вопросы по теме
Абсолютные Моноциты
17 апреля 2020
Дмитрий, Минск
Вопрос закрыт
Марихуана на суставы
5 июля 2020
Максим
Вопрос закрыт
Ревакцинация
4 марта 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Температура 38.5-39, сильно болит голова
16 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность. Как поступить с работой?
30 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Измена и попытки выстроить отношения
31 января
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород