СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обострение аллергическая бронхиальная астма

Добрый день! Очень нужно еще мнения. У меня аллергическая бронхиальная астма с 13 лет. В 25 году была ремиссия, почти целый год была без гормонов, в конце октября делаю по глупости ботокс для волос (сильный запах, делали без маски) было обострение. У меня был аллерголог у которого я была, но также по глупости пошла в поликлинику, посадили на фостер, он мне плохо помогал, по 4 вдоха могла делать в день. 15.04 уже прихожу к своему врачу, она меня сажает на серетид 25/250 по вдоху два раза. Также я пила каждый день монтелукаст. Дальше начинается цветение, я еще ездила в беларусь, пользовалась фильтрами физическими и назвалем, повышала дозировку до 2 раз в день согласно рекомендациям. 16.05 я удаляю зуб мудрости. Анестезия была скандонест, гипоаллергенная, я даже сдавала на нее анализы. Но обычно при лечении использовалось меньше лекарства, чем при удалении. Вечером стало хуже. + был тополиный пух. 21.05 врач мне сказала делать 2 раза по 2 вдоха 2-3 недели, потом на понижение. 08.06 я иду к ней, говоря что по старым рекомендациям начала терапию бередуала 2 раза в день по 18 капель и пульмикорт 2 раза по 2 мл. Потому что было нестабильное состояние. Я ей писала, когда уже дышала почти неделю и вроде слегка становилось легче. Раньше же мне на 3 день становилось легче. Врач говорит дышать 10-14 дней и если лучше не становится обращаться к ней. Так же она выделила что преобладает психоэмоциональный компонент. Так как я тревожусь из-за этого и в целом год был в напряжении в плане физических нагрузок и эмоционального стресса, то же удаление зуба. По закону подлости лучше мне не стало, а врач ушел в отпуск на месяц. 17.06 я записалась к ее коллеге, которая выписывает мне вместо бередуала и пульмикорта курса преднизалона на 7 дней по 6 таб в день (30 мг) + . Общий анализ крови, 2.СРБ крови. 3. ФВД с бронхолитической пробой –выявление обструкции дыхательных путей и оценка ее выраженности. 4. Коррекция психо-эмоционального состояния. Я начала его пить, на третий день мне стало лучше, я сдала все анализы, которые ыбли положительными (прикреплю) Почему то на 7 дней преднизолона я чувствовала отдышку, но все равно слезла с него. Все было хорошо, но иногда в первой половине дня чувствовала легкое стеснение. + я так же принимала серетид 2 по 2 вдоха 25/250 и монтлезир. На 9 день после окончания преднизолона мне становится не очень, я чувствую стеснение. Был инцедент нервный, поругалась. Сваливаю на это. 03.07 еду очно к той коллеге моего врача. Которая утверждает по анализам, что это уже не аллергия, анализы хорошие. Хотя я ей сказала, что я их делала на 3 день преднизолона. А уже прошло время, может они уже неактуальны… Она мне назначает: Продолжить ингаляционную терапию Сальметерол + флутиказон 25/250 (СЕРЕТИД) 1 вд х 2 раза в Сутки - 6 месяцев. Или Будесонид + Формотерол (Симбикорт турбухалера) 160\4.5 мкг 1 дозе х 2 раза в день + Ситуационно. 2. Гидроксизин ( Атаракс ) 25 мг 1\2 таб на ночь- 6 дней, далее 1 таб на ночь - 20 дней. При обострении- через компрессорный небулайзер - р-р ипратропия бромид+фенотерол (беродуал) 15 капель + будесонид (пульмикорт) 1000 мкг ( 2 мл) + 3 мл физ р-ра х 2 раза в сутки - 7 дней. То есть она сказала что можно понижать серетид, и надо начать пить атаракс для снижения таких симпотов + к психиатору, чтобы та сказала надо ли мне какие то таблетки или нет. Я купила атаракс, но честно, я против таких таблеток и боюсь их побочек, к тому же это не для лечения. Купила также афабазол и начала пить его с 07.07. И вот с я все терпела стеснение и чувство, что гортань и легкие обоженные, когда дышу. Это то проходило, то опять. Я уже подумала, может на мою коллегу в офисе стало плохо, потому что у нее есть кошка. Или злаки цветут или еще что-то. Я уже стараюсь не волноваться, но стало вчера хуже и я начала дышать пульмикорт и бередуал. Со своим врачом выйду на контакт наверное в конце июля. Но это состояние очень давит, что мне делать? Правильное лечение мне назначили? Можно ли больше 7 дней делать ингаляции? Я еще планирую ехать в беларусь в отпуск, не хотелось бы попортить себе этим все..я просто не понимаю, когда пила преднизолон, снова чувствовала себя человеком..

астма
23 года
9 Июля ·Просмотров: 204·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Диана.
В показателях спирометрии и клинического анализа крови отклонений не выявлено.
По рекомендации аллерголога рекомендуется продолжить базисную терапию серетидом или симбикортом по предложенной схеме .
Ингаляции Беродуала и Пульмикорта при обострении бронхиальной астмы обычно допускается делать в течение 7 дней 2 раза в сутки,затем для постепенного снижения дозировки допускается ещё 1 раз в сутки 7 дней.
Длительное проведение ингаляций Беродуала и Пульмикорта нежелательно,так как данный вид лечения ,как и прием Преднизолона , имеет больше побочных реакций,по сравнению с применением ингаляций Серетида или Симбикорта.
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Добрый день! Я дышу день 3..Мне плохо все равно. Что делать тогда?

Не поняла .3 дня дышите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

да, бередуал и пульмикорт..хуже стало

Серетид или Симбикорт тоже ингалируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

да, серетид 2 по 2 вдоха 25 на 250

В чем проявляется то,что Вам плохо?

Есть кашель,хрипы в грудной клетке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

стеснение, тяжело вдыхать, будто вся трагедия воспаленная и сужаеся

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

кашель да, есть в грудине

Затрудненным вдох для обострения астмы на характерен.
Эти проявления более характерны для невроза или дисбаланса вегетативной нервной системы.
Вероятнее всего,при появлении подобных симптомов и ухудшении самочувствия на фоне ингаляций Беродуала и Пульмикорта продолжать их нет смысла .

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

неужели нужно пить атаракс?

Если очный специалист считает,что нужен седативный препарат,возможно,он прав.
Оптимально было бы получить консультацию психотерапевта .

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

мне говорили начать принимать и параллельно к специалисту..

И такая схема тоже допускается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

мне сказали, что атаракс как раз назначается астматикам, это правда? на практике он помогает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

я вместо атаракса начала принимать афабазол, как то раньше пила..и у меня недавно была сыпь под глазами..а сейчас сами глаза чешутся

У гидроксизина,кроме седативного,есть и противоаллергический эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

все равно после ингаляций сразу лучше становится, но эффекта долго не хватает..а может быть такое что анализы уже не актуальны? и глаза чешутся..аллергия на афабазол?

Аллергические реакции при приеме Афобазола возможны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

правильно понимаю, что лучше начать атаракс и пока ингаляции бередуал пульмикорт делать?

Да,схема лечащего врача правильная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

если это не аллергия, почему преднизолон помог..

При бронхиальной астме на фоне хронического воспаления в бронхах часто развиваются психосоматические расстройства,улучшение состояния на фоне приема Преднизолона могло быть связано с его противовоспалительным эффектом и за счёт этого с уменьшением тревожности .

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

добрый день..вчера будто слегка после атаракса стало легче, но с утра опчть хуже, днем тоже инналяции делала, лучше нн становится как раньше. преднизолон нельзя? и что, мне теперь делать с этим всем? почему не помогает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.