Что вас беспокоит?
Показания для ПВТ при гепатите б.
Здравствуйте, у меня хронический гепатит б обнаружен 6 лет назад. В 2018 году в декабре вирусная нагрузка 3,6*10^4, биохимия в норме. В это время я была беременна. 2020 год нагрузка 1,2*10^5, биохимия в норме, фиброз -1. Гепатопротекторы не принимались 2 года из за беременности. Нужна ли противовирусная терапия? Инфекционист рекомендует бараклюд. Но я прочитала что если начать его принимать то скорее всего на всю жизнь потому что при отмене возможен скачок всех показателей и тогда уже нужна будет снова пвт но уже более сильным препаратом. Есть ли смысл садится на бараклюд или пока наблюдаться, придерживаться диеты, спортивного образа жизни и принимать гепатопротекторы курсами?
Здравствуйте. Вирусная нагрузка довольно высокая - 120000 копий/мл (100000 и выше копий/мл считается высокой и является одним из критериев для назначения противовирусного лечения). Но в вашем случае, если у вас HBeAg - положительный, то показано лечение, а если HBeAg - отрицательный, то пока можно наблюдать, обследуясь каждые 6 месяцев.
Руслан, спасибо, сдам этот анализ. А может ли нагрузка сама снижаться? Или как помочь ей снизиться хотя бы немного? И могла ли беременность спровоцировать ее рост?
Может нагрузка сама снижаться или повышаться, соответственно и показано наблюдение. Еще неизвестно медицине то, какие факторы повлияют на вирусную нагрузку, в том числе и беременность.
Добрый день. Если нет продвинутого фиброза, а биохимия крови в норме, то даже при такой нагрузке ПВТ пока не назначается. Исключение- подозрение на онкопроцессы в организме. Да, Вы совершенно в теме. Энтекавир придется пить долго, потом уже отменять его нежелательно. Сказать, что другие препараты намного сильнее энтекавира, не могу. Данный препарат по побочным эффектам как раз очень корректный. Просто после отмены его и рецидива круг препаратов для лечения ограничен. Вам пока терапию можно отложить. Здоровья Вам!
Наталья, сдавала альфафетапротеин- 1,6 в норме
Наталья, спасибо за ответ!
АФП в норме
Здравствуйте!
Неясно были ли повышения АЛТ/АСТ за этот период?
Павел, во время беременности один раз повышался незначительно алт, прописывали эубикор. Потом все было в норме
Тогда если HbeAg будет отрицательный пока лечение не требуется, только наблюдение.
В.Н. в чём измерена? Если в коп/мл, тогда нужен её пересчёт в ме/мл, а это значит, что показатель будет в несколько раз меньше, да и целом назначение ПВТ в
такой ситуации преждевременно. Лечить пока нечего. Продолжите наблюдение.
Александр, посчитана в ме/мл. А вирусную нагрузку снизить без пвт никак нельзя?
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20212 ответа
- 28 Октября 202228 ответов
- 21 Февраля 20242 ответа
- 1 Декабря 20258 ответов