СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты кт.туберкулез?

Здравствуйте!беспокоит слабость,температура 37,сухой кашель,боли в груди и позвончнике,одышка уже месяц. Сделала рентген по рентгену - признаки бронхита. Сделала кт-единичный кальцинат в верхней доле легкого справа до 2 мм. Легочный рисунок усилен за счет интерстициального компонента. Ограниченные участки фиброза в нижних долях обоих легких. Уплотнение междолевой плевры. Скажите это туберкулез??? И очень пугает фраза фиброз в нижних долях обоих легких.... это ведь необратимый процесс......((

6 Марта 2020·Просмотров: 881·Наталья, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Кальцинат образуется в результате перенесённого инфекционного процесса, как и фиброз. Фиброз это рубец на. Вари лёгкого. Если это фиброзные тяжи, они как правило не оказывают негативного воздействия на функцию лёгких, если только фиброз не с половину лёгкого(эти запущенные случаи, точно ну ваш).
Если было подозрение на туб, в заключении кт рекомендовала бы консультацию фтизиатра. Если фразы нет, но пкреживаете-сделайте диаскин тест.

Принятый ответ

Здравствуйте фиброз это уже потвосппление
Сейчас нужно пролечить бронхит
Этиологически и симптоматически

У вас указаны ограниченные участки фиброза-они расти не будут и никак не повлияют на вашу жизнедеятельность. А плевра может быть утолщена ввиду наличия бронхита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, спасибро вам большое за ответ. а что знач интерстициального компонент.. просто посмотрела что это за болезни относятся к этому названию, там чуть ли не 5 лет жизни дают прогноз самое большое...

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, просто меня еще одышка беспокоит, врач слушал хрипов никаких нет, да и кашель только сухой , консультировалась с пульмонологом, он поставил ХОБР

Это значит структура легочного рисунка сетчатая и тяжистая. Интерстициальный компонент наблюдается при бронхитах, орз, в основном воспалительных заболеваниях. Ничего криминального в этом нет и не читайте ерунда на просторах интернета)

Поняла, хобл. Одышка связана с этим заболеванием, но не с фиброзом точно!

Да, это заболевание неоьходимо не упускать из виду, лечить и контролировать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, добрый день, подскажите а ломота в мышцах от чего может быть? и что с этим делать?

Ломота в мышцах-это скорее всего признаки орви. Что то ещё беспокоит? Температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, температура 37 , озноб, юоль под грудью там где ребра

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, но боль не то только спереди, но и в спине

Пока клиника орви. Больше пейте жидкости! На ночь горячее молоко с мёдом, если температура повысится больше 38-сживайте парацетамолом или ибупрофеном.
Боль с лёгкими не связана, скорее с общим состоянием. Желательно сдать общий анализ крови чтобы поНть вирусная инфекция или бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, анализ крови прикреплен у меня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, прописывали антибиотик таваник, но он не помог...

Потому что у вас вирус, а не бактерии! Воспаления и лейкоцитов нет.
Если не сдавали на персистирующие инфекции:цмв, вэб, герпесы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы методом пцр-советую сдать!

Принятый ответ

Наталья, добрый вечер! Кальцинат может образовываться и после поствакцинального лимфангита( в детстве ,когда делали прививку от туберкулёза ). Но,может быть и следствием перенесенной инфекции ( пневмонии,тубпроцесса). Для исключения тубпроцесса- как ,Вам и написали диаскин-тест или проба Манту,а так же модно слать кровь на Микобактерии Туберкулёза методом ПЦР. Наталья, Вам Ваш лечащий врач назначает Монтелукаст и Серетид. Какие результаты Спирометрии? И надо сдать кровь не только на иммуглобулин Е ,но и на Эозинофильный катионный протеин. И сколько по длительности беспокоит кашель,одышка? С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, Здравствуйте, кашель беспокоит с конца января,сейчас он намного реже, но одышка и боли в груди

Наталья, что показала Спирометрия? С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, пока не сделала

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, меня очень беспокоит постоянная вот эта температура 37 и ломота в мышцах как в груди, так и спине. подскажите может ли ставиться диагноз хобл, если по сути я никогда и не болела бронхитами до этого раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, может ли такое состояние быть следствием попадания небольшого кол-ва ядохимиката в организм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, еще мучает на фоне всего этого озноб,слабость сильная, может быть это виру какой-нибудь.терапевт сказала - я не знаю что это...

Наталья , доброе утро! Меня тоже смущает диагноз ХОБЛ без проведения Спирометрии. Без Спирометрии- диагноз не ставится. У Вас по результатам КТ затронут интерстиций. Чаще всего он затрагивается при инфекции ( вирусной или бактериальной). Необходимо сдать мазки из носа и горла на флору и чувствительность. к антибиоткам,так же как уже писала кровь на Микобактерии Туберкулёза методом ПЦР,кровь на иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин. И что за ядохимикат попал в организм и каким путем( глотнули, вдохнули?). С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, при опрыскивании цветов попал в рот алатар препарат. вот мышцы очень болят, даже не знаю от чего это..невролог даже делал блокаду в спину, вроде чуть полегче но спереди в груди тоже болят все мышцы

Наталья, я посмотрю состав этого препарата и напишу.

Наталья, посмотрела состав Алатара: Цеперметрин( вызывает нарушение нервномышечной передачи,поэтому могут быть боли в мышцах ,позвоночнике) и поэтому блокада помогла и второй компонент- Малатион. Он усиливает действие ацетилхолина,который в свою очередь вызывает сокращение мускулатуры бронхов и вызывает бронхоспазм. Поэтому назначение Серетида Вашим лечащим врачом обосновано, а Монтелукаст так же поможет снять гиперреактивность бронхов за счёт токсического воздействия Алатара. Наталья, но кровь на иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,кровь на микобактерии Туберкулёза и кровь на онкомаркеры ( раз кальцинат в верхней доле мв всем назначаем этот стандарт обследования), плюс Спирометрия. По её результатам решить вопрос о проведении бронхоскопии ( ещё ЭКГ обязательно перед бронзоскопией). С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, а это воздействие оно так и будет всю жизнь?? и боли в мышцах так и не проходят, в спине чуть было прошли, а сейчас опять по-новой... состояние наверно так и будет ухудшаться у меня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, экг было сделано, даже несколько раз - в норме

Наталья, нужно время и будет улучшение самочувствия. Но,если болевой симптом сохраняется,Вам назначать или уже назначали МРТ позвоночника или КТ позвоночника для исключения грыж, остеохондроза с корешковым синдромом. То, что ЭКГв норме - это хорошо. С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, а вот этот бронхоспазм его можно вылечить или он так и будет всегда?

Наталья, его надо доказать на Спирометрии. Но, повторюсь Ваш врач уже назначил Вам лечение от бронхоспазма,значит выслушала его признаки. И прогноз , как будет или нет в будущем бронхоспазм надо делать ,исходя из данным Спирометрии и анализа крови на иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин. В среднем лечение до 3 месяцев с последующим выздоровлением или стойкой ремиссией( это ,,выздоровление,, при хронической патологии) С уважением, Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, а вот из-за этого яда могло возникнуть ХОБЛ сразу

Наталья, ХОБЛ без спирометрии не ставится! Пройдите, пожалуйста,Спирометрии ,прикрепите результат и мы с коллегами посмотрим. С уважением,Ольга

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо. но это хоть не отек легких, не какое-то критическое состояние. на кт было бы его видно?

Наталья, Вам спасибо за обращение! При отёке лёгком тоже может быть изменения в интрестиции( как в Вашем описании КТ). Поэтому для исключения и назначают ЭКГ( есть косвенные признаки отека .У Вас ЭКГ в норме.) И назначают УЗИ сердца( исключают признаки лёгочной гипертензии ,характерные для отека лёгкого). В классическом варианте отек лёгких- это острое бысторопрогресструющее состояние ,сопровождающиеся резко нарастающей дыхательной недостаточностью ,требующей интубации и искусственной вентиляции лёгких. У Вас клиника другая . Но, сделайте Спирометрию,чтобы модно было оценить дыхательную недостаточность. С уважением,Ольга

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, а можно у вас спросить вот у меня в заключении по кт то,что написано,это очень плохо?

Наталья, добрый вечер! В Вашем КТ описаны исходы перенесших заболеваний. Сейчас, Вам надо пройти дообследование и установить причину Ваших жалоб. С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, а как вы думаете от яда этого могут начаться осложнения,вплоть до летального исхода?

Принятый ответ

Здравствуйте, туберкулёза у вас нет. Это главное. Фиброзные изменения появляются после перенесенных воспалительных заболеваний (любых). Фиброз может давать одышку, но это должны быть грубые, многолетние фиброзные изменения. У вас это тоже отсутствует. Вам надо лечить бронхит, чтобы он не перешёл в хроническую форму. Про туберкулёз даже не думайте. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, добрый вечер подскажите заключение по кт очень плохой прогноз?

Нет, Наталья. Фиброз существенно не влияет на качество жизни. Лёгкие адаптируются к новым условиям. Соседние участки берут на себя немного больше работы. Может беспокоить одышка при физической нагрузке. В таких случаях рекомендована дыхательная гимнастика, упражнения ЛФК.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас хронический бронхит. Необходимо проводить лечение, принимать поддерживающую терапию и снимать обострения.Изменения в легких на фоне хронического бронхита. Выполняйте рекомендации пульмонолога, сделайте спирометрию, занимайтесь дыхательной гимнастикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина, рлдскажите заключение по кт,очень плохое?

Нет так сказать нельзя. Есть изменения, которые требуют проведения лечения и динамического контроля. Выполняйте рекомендации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.