Консультация пульмонолога /

Результаты кт.туберкулез? — вопрос №223364

767 просмотров

Здравствуйте!беспокоит слабость,температура 37,сухой кашель,боли в груди и позвончнике,одышка уже месяц. Сделала рентген по рентгену - признаки бронхита. Сделала кт-единичный кальцинат в верхней доле легкого справа до 2 мм. Легочный рисунок усилен за счет интерстициального компонента. Ограниченные участки фиброза в нижних долях обоих легких. Уплотнение междолевой плевры. Скажите это туберкулез??? И очень пугает фраза фиброз в нижних долях обоих легких.... это ведь необратимый процесс......((

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Кальцинат образуется в результате перенесённого инфекционного процесса, как и фиброз. Фиброз это рубец на. Вари лёгкого. Если это фиброзные тяжи, они как правило не оказывают негативного воздействия на функцию лёгких, если только фиброз не с половину лёгкого(эти запущенные случаи, точно ну ваш).
Если было подозрение на туб, в заключении кт рекомендовала бы консультацию фтизиатра. Если фразы нет, но пкреживаете-сделайте диаскин тест.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте фиброз это уже потвосппление
Сейчас нужно пролечить бронхит
Этиологически и симптоматически
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Терапевт
У вас указаны ограниченные участки фиброза-они расти не будут и никак не повлияют на вашу жизнедеятельность. А плевра может быть утолщена ввиду наличия бронхита.
Клиент
Дарья, спасибро вам большое за ответ. а что знач интерстициального компонент.. просто посмотрела что это за болезни относятся к этому названию, там чуть ли не 5 лет жизни дают прогноз самое большое...
Клиент
Дарья, просто меня еще одышка беспокоит, врач слушал хрипов никаких нет, да и кашель только сухой , консультировалась с пульмонологом, он поставил ХОБР
Рентгенолог, Терапевт
Это значит структура легочного рисунка сетчатая и тяжистая. Интерстициальный компонент наблюдается при бронхитах, орз, в основном воспалительных заболеваниях. Ничего криминального в этом нет и не читайте ерунда на просторах интернета)
Рентгенолог, Терапевт
Поняла, хобл. Одышка связана с этим заболеванием, но не с фиброзом точно!
Рентгенолог, Терапевт
Да, это заболевание неоьходимо не упускать из виду, лечить и контролировать!
Клиент
Дарья, добрый день, подскажите а ломота в мышцах от чего может быть? и что с этим делать?
Рентгенолог, Терапевт
Ломота в мышцах-это скорее всего признаки орви. Что то ещё беспокоит? Температура?
Клиент
Дарья, температура 37 , озноб, юоль под грудью там где ребра
Клиент
Дарья, но боль не то только спереди, но и в спине
Рентгенолог, Терапевт
Пока клиника орви. Больше пейте жидкости! На ночь горячее молоко с мёдом, если температура повысится больше 38-сживайте парацетамолом или ибупрофеном.
Боль с лёгкими не связана, скорее с общим состоянием. Желательно сдать общий анализ крови чтобы поНть вирусная инфекция или бактериальная.
Клиент
Дарья, анализ крови прикреплен у меня.
Клиент
Дарья, прописывали антибиотик таваник, но он не помог...
Рентгенолог, Терапевт
Потому что у вас вирус, а не бактерии! Воспаления и лейкоцитов нет.
Если не сдавали на персистирующие инфекции:цмв, вэб, герпесы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы методом пцр-советую сдать!
Пульмонолог
Наталья, добрый вечер! Кальцинат может образовываться и после поствакцинального лимфангита( в детстве ,когда делали прививку от туберкулёза ). Но,может быть и следствием перенесенной инфекции ( пневмонии,тубпроцесса). Для исключения тубпроцесса- как ,Вам и написали диаскин-тест или проба Манту,а так же модно слать кровь на Микобактерии Туберкулёза методом ПЦР. Наталья, Вам Ваш лечащий врач назначает Монтелукаст и Серетид. Какие результаты Спирометрии? И надо сдать кровь не только на иммуглобулин Е ,но и на Эозинофильный катионный протеин. И сколько по длительности беспокоит кашель,одышка? С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте, кашель беспокоит с конца января,сейчас он намного реже, но одышка и боли в груди
Пульмонолог
Наталья, что показала Спирометрия? С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, пока не сделала
Клиент
Ольга, меня очень беспокоит постоянная вот эта температура 37 и ломота в мышцах как в груди, так и спине. подскажите может ли ставиться диагноз хобл, если по сути я никогда и не болела бронхитами до этого раза
Клиент
Ольга, может ли такое состояние быть следствием попадания небольшого кол-ва ядохимиката в организм?
Клиент
Ольга, еще мучает на фоне всего этого озноб,слабость сильная, может быть это виру какой-нибудь.терапевт сказала - я не знаю что это...
Пульмонолог
Наталья , доброе утро! Меня тоже смущает диагноз ХОБЛ без проведения Спирометрии. Без Спирометрии- диагноз не ставится. У Вас по результатам КТ затронут интерстиций. Чаще всего он затрагивается при инфекции ( вирусной или бактериальной). Необходимо сдать мазки из носа и горла на флору и чувствительность. к антибиоткам,так же как уже писала кровь на Микобактерии Туберкулёза методом ПЦР,кровь на иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин. И что за ядохимикат попал в организм и каким путем( глотнули, вдохнули?). С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, при опрыскивании цветов попал в рот алатар препарат. вот мышцы очень болят, даже не знаю от чего это..невролог даже делал блокаду в спину, вроде чуть полегче но спереди в груди тоже болят все мышцы
Пульмонолог
Наталья, я посмотрю состав этого препарата и напишу.
Пульмонолог
Наталья, посмотрела состав Алатара: Цеперметрин( вызывает нарушение нервномышечной передачи,поэтому могут быть боли в мышцах ,позвоночнике) и поэтому блокада помогла и второй компонент- Малатион. Он усиливает действие ацетилхолина,который в свою очередь вызывает сокращение мускулатуры бронхов и вызывает бронхоспазм. Поэтому назначение Серетида Вашим лечащим врачом обосновано, а Монтелукаст так же поможет снять гиперреактивность бронхов за счёт токсического воздействия Алатара. Наталья, но кровь на иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,кровь на микобактерии Туберкулёза и кровь на онкомаркеры ( раз кальцинат в верхней доле мв всем назначаем этот стандарт обследования), плюс Спирометрия. По её результатам решить вопрос о проведении бронхоскопии ( ещё ЭКГ обязательно перед бронзоскопией). С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, а это воздействие оно так и будет всю жизнь?? и боли в мышцах так и не проходят, в спине чуть было прошли, а сейчас опять по-новой... состояние наверно так и будет ухудшаться у меня?
Клиент
Ольга, экг было сделано, даже несколько раз - в норме
Пульмонолог
Наталья, нужно время и будет улучшение самочувствия. Но,если болевой симптом сохраняется,Вам назначать или уже назначали МРТ позвоночника или КТ позвоночника для исключения грыж, остеохондроза с корешковым синдромом. То, что ЭКГв норме - это хорошо. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, а вот этот бронхоспазм его можно вылечить или он так и будет всегда?
Пульмонолог
Наталья, его надо доказать на Спирометрии. Но, повторюсь Ваш врач уже назначил Вам лечение от бронхоспазма,значит выслушала его признаки. И прогноз , как будет или нет в будущем бронхоспазм надо делать ,исходя из данным Спирометрии и анализа крови на иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин. В среднем лечение до 3 месяцев с последующим выздоровлением или стойкой ремиссией( это ,,выздоровление,, при хронической патологии) С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, а вот из-за этого яда могло возникнуть ХОБЛ сразу
Пульмонолог
Наталья, ХОБЛ без спирометрии не ставится! Пройдите, пожалуйста,Спирометрии ,прикрепите результат и мы с коллегами посмотрим. С уважением,Ольга
Клиент
Ольга, спасибо. но это хоть не отек легких, не какое-то критическое состояние. на кт было бы его видно?
Пульмонолог
Наталья, Вам спасибо за обращение! При отёке лёгком тоже может быть изменения в интрестиции( как в Вашем описании КТ). Поэтому для исключения и назначают ЭКГ( есть косвенные признаки отека .У Вас ЭКГ в норме.) И назначают УЗИ сердца( исключают признаки лёгочной гипертензии ,характерные для отека лёгкого). В классическом варианте отек лёгких- это острое бысторопрогресструющее состояние ,сопровождающиеся резко нарастающей дыхательной недостаточностью ,требующей интубации и искусственной вентиляции лёгких. У Вас клиника другая . Но, сделайте Спирометрию,чтобы модно было оценить дыхательную недостаточность. С уважением,Ольга
Клиент
Ольга, а можно у вас спросить вот у меня в заключении по кт то,что написано,это очень плохо?
Пульмонолог
Наталья, добрый вечер! В Вашем КТ описаны исходы перенесших заболеваний. Сейчас, Вам надо пройти дообследование и установить причину Ваших жалоб. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, а как вы думаете от яда этого могут начаться осложнения,вплоть до летального исхода?
Фтизиатр
Здравствуйте, туберкулёза у вас нет. Это главное. Фиброзные изменения появляются после перенесенных воспалительных заболеваний (любых). Фиброз может давать одышку, но это должны быть грубые, многолетние фиброзные изменения. У вас это тоже отсутствует. Вам надо лечить бронхит, чтобы он не перешёл в хроническую форму. Про туберкулёз даже не думайте. Не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый вечер подскажите заключение по кт очень плохой прогноз?
Фтизиатр
Нет, Наталья. Фиброз существенно не влияет на качество жизни. Лёгкие адаптируются к новым условиям. Соседние участки берут на себя немного больше работы. Может беспокоить одышка при физической нагрузке. В таких случаях рекомендована дыхательная гимнастика, упражнения ЛФК.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хронический бронхит. Необходимо проводить лечение, принимать поддерживающую терапию и снимать обострения.Изменения в легких на фоне хронического бронхита. Выполняйте рекомендации пульмонолога, сделайте спирометрию, занимайтесь дыхательной гимнастикой.
Принятый ответ
Клиент
Нина, рлдскажите заключение по кт,очень плохое?
Инфекционист
Нет так сказать нельзя. Есть изменения, которые требуют проведения лечения и динамического контроля. Выполняйте рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребёнка
22 мин. назад
899.00 р.
Ольга
На КТ поставили бронхит
57 мин. назад
1000.00 р.
Ольга
Анализы и признаки болезни
1 час назад
1000.00 р.
Катя, Москва
Бронхит у ребенка
3 часа назад
900.00 р.
Настя
Пневмония у ребенка в 9 месяцев
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
При какой температуре можно ингаляцироваться
4 часа назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...