Консультация гинеколога /

Признаков и симптомов Аднексита — вопрос №22359

1599 просмотров

Здравствуйте. В декабре 2013г наступила беременность. Одновременно начались сильнейшие острые боли во время половой близости и постоянная температура 37 и 5. По анализу мазка в ЖК поставили колит и прописали гексикон. По поводу болей и температуры врач в жк говорила, что и боли и температура нормальны для беременной женщины. Далее никакого лечения и доп обследования не было, бак посев на стрептококки во время беременности мне не назначали делать, сама я про это не знала. Роды прошли успешно. Боли в животе продолжаются и по сей день (спустя уже почти 3 года) тянущие, ноющие, во время секса острые, режущие, нестерпимые, и после секса боль усиливается в животе, и выделения необычные постоянно, а также зуд перед месячными. СОЭ — 20 и постоянно держится температура 37 всегда! Обычно боли усиливаются после месячных и только в конце цикла немного затухают. Проходила обследование у нескольких врачей. По узи все в порядке, кроме 2 небольшие кисты в шейке матки и якобы есть спайки в правой части (По узи видно!). По анализам тоже все идеально, кроме: обнаружена уреаплазма парвум, которые мне все врачи в один голос сказали лечить не нужно. Диагноз подострый аднексит. Лечение свечами лонгидаза, генферон, тампонами с димексидом, поскольку ребенок на ГВ. Недавно вновь была на консультации у другого гинеколога, направил меня на анализ микрофлоры из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. Результат стрептококк агалаксиа 10 в 6 и энтеробактерия cloacae 10 в 3 обе чувствительны к цефепиму. Врач прописала цефепим инъекции внутримышечно, хотя в инструкции указано, что в/м только при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных е.coli, при остальных В/в! Скажите пожалуйста, мне лечится антибиотиком цефепим, учитывая, что ребенок на ГВ и как тогда его колоть в/м или в/в? Также агалактия чувствительна по анализу к ампициллину, но энтеробактерия к нему не чувствительна! Можно ли провести лечение энтеробактерии бактериофагами без определения чувствительности, а стрептококк бить ампициллином? И какая тут будет схема лечения, что сначала, что потом и в каких дозах и сколько дней. Скажите, эти обе бактерии их нужно вместе убить или энтеробактерия не так страшна и можно пропить ампициллин против агалактии? Нужно ли мужу и ребенку сдавать анализ на микрофлору и лечится также при наличии этой бактерии? Причем, что у мужа и ребенка никаких особенных симптомов не наблюдается. Кроме того, что ребенок ходит по-большому раз в 2-3 дня и пища непереваренная видна. Врач напугала, что нужно бегом бежать сдавать анализы ребенку на эту агалактию и лечится в случае ее обнаружения ребенку. А мужу в любом случае лечить, иначе если только я пролечусь, этот стрептококк так и будет далее циркулировать между нами и я снова заболею.

И это воспаление в малом тазу, возникшее в начале беременности, это стрептококк агалактиа с энтеробактерией «виновники» или тут что-то еще может быть ? Через год вновь планируем беременность, если удастся вылечить воспаление. Очень боюсь передачи этой бактерии новорожденному ребенку теперь после всего прочитанного и перечитанного о ней. Помогите пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день.Лечиться необходимо. Но при ГВ антибиотики применять крайне не желательно. Лучше на время лечения отказаться от ГВ. Сколько вашему малышу? Мужу и ребенку желательно тоже сдать анализы, и если диагноз подтвердится, то лечиться нужно будет всем.
Клиент
Анастасия, сама знаю, что лечится необходимо, но как именно? Ампициллином таблетки, бактериофагами или цефепимом уколы В/м или в/в? Именно эти антибиотики, потому что их можно применять при ГВ с осторожностью, по крайней мере так указано в инструкции. ГВ на время лечения я не могу прервать, поскольку ребенок чрезвычайно остро реагирует, если я не дам ему молоко. И только я смотрю за ребенком, бабушек, дедушек рядом нет, а муж всегда на работе. Ребенку 2 года и у нас жуткие истерики по сисе, я просто не могу вот так взять и прервать ГВ, это выше всех моих сил и никакие методы отлучения от груди не работают(((
Значит, муж и ребенок тоже могут быть заражены этим стрептококком? И какие анализы необходимы для ребенка и для мужа?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Я бы рекомендовала ампициллин. Анализ надо сдать на бак-посев. Вероятность заражения ребенка очень мала, около 2%, да и за 2 года агалактия себя бы уже проявила. Если есть возможность пересдайте анализ. Если сейчас такой возможности нет, то после курса лечения обязательно пересдайте.
Клиент
Анастасия, на бак посев откуда брать мазки у ребенка? А как же быть с этой энтеробактерией? Ампициллин не действует на нее. Её можно оставить в покое? Или они с этим стрептококком взаимосвязаны, может эти энтеробактерии как бактерии резерва для стрептококков. Я сама не понимаю, что это значит, если честно, но не будет ли хуже?
Для чего нужно пересдать анализ до начала лечения? Этот анализ может быть не точен? Как вы думаете, стрептококк агалактиа может вызывать такие симптомы как у меня, субфебрильная температура, боли в животе, повышенное соэ или это все из-за другого чего-то? Я так понимаю, что эти бактерии могут в норме присутствовать во влагалище до 4 степени. Так муж может быть их носителем и в этом случае тоже. Только тогда их не лечат до 4 степени? А после 4 зачем лечить ему? Не понимаю!(((
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
До 4 степени они не представляют угрозы, вы просто являетесь носителем. Бак посев у ребенка вероятнее всего возьмут изо рта. Прошу пересдать, так как одного анализа не достаточно, хотелось бы посмотреть динамику. Боли ваши связанны скорее всего с аднекситом. УЗИ делали после лечения..Enterobacter cloacae 10 в 3 не является опасной и лечения не требует.
Клиент
Анастасия, спасибо. Анализ пересдам. Боли связаны с аднекситом, который вызывает именно этот стрептококк, так понимаю? Значит, когда до 4 степени, ни муж, ни ребенок уже не могут от меня заразится? Про Узи не поняла, узи я делала одновременно с этим анализом. После лечения еще раз сделать?
Клиент
Анастасия, мужу какой анализ сдать? мазок из горла, или мазок из уретры, или анализ крови или все сразу?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Нет, стрептококк не относится к аднекситу. Мужу мазок из уретры.
Клиент
Анастасия, откуда же тогда этот аднексит? и как его вылечить?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Сначала нужно сделать УЗИ. .Аднексит это воспалительный процесс с одновременный вовлечением яичников и маточных труб.Если диагноз подтвердится, то после УЗИ необходимо с результатами подойти к своему лечащему врачу, он должен назначить лечение.
Клиент
Анастасия, Анастасия, посмотрите пожалуйста прикрепленный файл. Это Узи. Делала 5 раз за последний год, все одно и тоже практически. Там есть какие-либо признаки аднексита? Врачи поставили именно этот диагноз почему-то. И лечили свечи генферон, лонгидаза, димексид тампоны. Все это мне ничуть не помогло. Потом я была у др врача, который также поставил диагноз аднексит и назначил лечение от стрептококка. Поэтому я и решила, что причина аднексита - стрептококк
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Может стрептококк быть причиной, но он у вас в пределах нормы. Пролечитесь и повторите УЗИ.
Клиент
Анастасия, 10 в 6 степени тоже норма? А это может быть эндометриоз? Почему размер матки от узи к узи увеличивается 52*39*47 потом 59,2*57,2*41,1 и 73*50*60 и ещё 2 узи не нашла? Только эндометриоз вроде во время беременности должен проходить, а у меня наоборот все эти боли и температура начались с началом беременности и уже 3 года длятся
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Если бы был эндометриоз, то гинеколог понял бы это. Нет не норма, но стрептококк агалаксиа не причина аднексита. Как вы лечили аднексит, кроме того, что вы написали. Судя по УЗИ он не прошел.
Клиент
Анастасия, гинеколог сказал, что возможно эндометриоз...Другой врач сказал, что нет....я не знаю... Аднексит лечили только вот как я написала, свечи лонгидаза, генферон и тампоны с димексидом, больше ничего, так как ребенок на ГВ. Может какие-то антибиотики, совместимые с ГВ? А в чем причина аднексита?
Клиент
Анастасия, еще использовала китайские тампоны и после них вроде даже лучше стало, но потом все симптомы вернулись и еще сильнее даже...
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Причин аднексита много, банальное переохлаждение может привести к его появлению. Насчет китайских тампонов могу сказать, что лучше ими не пользоваться. Никто точно не знает из чего они и к чему может привести их применение.
Клиент
Анастасия, почему его тогда антибиотиками лечат, если переохлаждение? как выбрать именно те антибиотики, которые вылечат аднексит?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
После лечения агалактии, и сдачи повторных анализов недели через 2 сделайте УЗИ. Посмотрим есть ли аднексит. Если будет удобно, то напишите мне личное сообщение, так я пойму, что это вы.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Аднексит это воспалительный процесс, локализация которого охватывает маточные трубы и яичники. Это одно из самых частых воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Лечение острого и подострого аднексита в идеале должно проходить в стационаре, где есть возможность пройти полноценное обследование, а затем антибактериальную и инфузионную терапию, также назначаются десенсибилизирующие, иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты. Поэтому я и прошу переделать УЗИ. Если у вас действительно подострый аднексит, то лечили вас не совсем верно. Желательно сделать УЗИ в другой клинике, и у другого врача.
Клиент
Анастасия, я напишу вам на почту, когда все сделаю. Спасибо за консультацию и терпение)
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Напишите обязательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прожестожель побочка
2 часа назад
699.00 р.
Елизавета, Хабаровск
Результаты анализов
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Сильный недосып
3 часа назад
800.00 р.
Ирина, Уссурийск
Нет месячных, нет беременности
3 часа назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Как отсрочить месячные на время отпуска
4 часа назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии полипа
4 часа назад
700.00 р.
Алина, Орёл
Не приходят месячные
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...