Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3106781

Что вас беспокоит?

Нет месячных, нет беременности

Добрый день, подскажите пожалуйста, уже второй эпизод за 4 месяца задержка. Тест отрицательный. Предыдущий раз задержка 42 дня, в этот 10 дней. Что это может быть, понимаю что не норма, и боюсь представить что это звонок к климаксу. Ещё планирую беременность. Мне 40 лет. 2 беременности естественные.соматически здорова. Удаление грыжи в 2023 году. Постановка сетчатого импланта. Может ли это обстоятельство тоже оттягивать беременность. Или дело в другом.... Спасибо

Джвп, варикоз, гб1
40 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 200·Елена, Санкт-Петербург

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
Нарушение цикла до 10 дней является нормой. Они возможны на фоне перенесенных орви, стресса, ановуляторного цикла. Понаблюдайте. Если регулярность не восстановится в дальнейшем, то лучше
провести узи омт для оценки работы яичников и состояния эндометрия.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и количества фолликулов. А также сдать на 2-5 день цикла : ТТГ,ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, пролактин и на 21-23 день цикла -прогестерон. И по результатам будет понятна дальнейшая тактика. По значению АМГ можно будет судить о овариальном резерве, а по ФСГ и эстрадиоле о "теоретической" пременопаузе

Здравствуйте !

Чтобы исключить развитие климактерических изменений , сдайте анализ амг, а так же фсг и эстрадиол со 2 по 5 дни цикла , выполните узи с 5 по 7 дни цикла

Если амг будет снижен , эстрадиол снижен , фсг повышен , а по узи обеднение фолликулярного запаса - значит , это предвестники климакса .

Если все будет в норме , значит , это функциональные задержки цикла , которые могут быть связаны со стрессами , образованием кист на яичниках и так далее .

Здравствуйте, Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются проведение узи органов малого таза. Желтелась на 5-7 день цирка.
А также проверить состояние гормонов : На 3-5 день цикла половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА с, пролактин .
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Не зависимо от цикла гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4.

Елена , здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют выполнить узи органов малого таза для установления причины задержек . Причинами могут быть например : поздняя овуляция,образование функциональных кист.
Так же рекомендуют сдать анализы на половые гормоны, но они даются строго на 2 -5 день менструального цикла. Рекомендуют сдать анализ крови на - ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ТТГ и за 7 дней до наступления менструации- прогестерон

Принятый ответ

Здравствуйте, раз это у вас не первая задержка, обычно в таких ситуациях рекомендуют УЗИ органов малого таза, гормональный фон на 2-4 день цикла ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, 17ОНП, Т4св, АМГ. По результатам обследование можно заключить, как работают яичники и каковы шансы на беременность. Желаю вам удачи

Елена, здравствуйте!

В подобной ситуации необходимо исключить снижение функции яичников и патологию щитовидной железы.

Как только придут месячные, на второй-третий день необходимо сдать гормоны: ФСГ, ПРЛ, ТТГ, АМГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации прежде всего нужно выяснить причину задержек , для этого рекомендуется провести гормональное исследование, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, ФСГ, ЛГ, пролактин , АМГ, кортизол и витамин Д, так де нужно будет сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы , как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации .,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.