Консультация гинеколога /

Нет месячных, нет беременности — вопрос №3106781

152 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста, уже второй эпизод за 4 месяца задержка. Тест отрицательный.
Предыдущий раз задержка 42 дня, в этот 10 дней.
Что это может быть, понимаю что не норма, и боюсь представить что это звонок к климаксу.
Ещё планирую беременность. Мне 40 лет. 2 беременности естественные.соматически здорова. Удаление грыжи в 2023 году. Постановка сетчатого импланта. Может ли это обстоятельство тоже оттягивать беременность.
Или дело в другом....
Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Джвп, варикоз, гб1
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
Нарушение цикла до 10 дней является нормой. Они возможны на фоне перенесенных орви, стресса, ановуляторного цикла. Понаблюдайте. Если регулярность не восстановится в дальнейшем, то лучше
провести узи омт для оценки работы яичников и состояния эндометрия.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и количества фолликулов. А также сдать на 2-5 день цикла : ТТГ,ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, пролактин и на 21-23 день цикла -прогестерон. И по результатам будет понятна дальнейшая тактика. По значению АМГ можно будет судить о овариальном резерве, а по ФСГ и эстрадиоле о "теоретической" пременопаузе
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Чтобы исключить развитие климактерических изменений , сдайте анализ амг, а так же фсг и эстрадиол со 2 по 5 дни цикла , выполните узи с 5 по 7 дни цикла

Если амг будет снижен , эстрадиол снижен , фсг повышен , а по узи обеднение фолликулярного запаса - значит , это предвестники климакса .

Если все будет в норме , значит , это функциональные задержки цикла , которые могут быть связаны со стрессами , образованием кист на яичниках и так далее .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются проведение узи органов малого таза. Желтелась на 5-7 день цирка.
А также проверить состояние гормонов : На 3-5 день цикла половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА с, пролактин .
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Не зависимо от цикла гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4.
Акушер, Гинеколог
Елена , здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют выполнить узи органов малого таза для установления причины задержек . Причинами могут быть например : поздняя овуляция,образование функциональных кист.
Так же рекомендуют сдать анализы на половые гормоны, но они даются строго на 2 -5 день менструального цикла. Рекомендуют сдать анализ крови на - ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ТТГ и за 7 дней до наступления менструации- прогестерон
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, раз это у вас не первая задержка, обычно в таких ситуациях рекомендуют УЗИ органов малого таза, гормональный фон на 2-4 день цикла ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, 17ОНП, Т4св, АМГ. По результатам обследование можно заключить, как работают яичники и каковы шансы на беременность. Желаю вам удачи
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Елена, здравствуйте!

В подобной ситуации необходимо исключить снижение функции яичников и патологию щитовидной железы.

Как только придут месячные, на второй-третий день необходимо сдать гормоны: ФСГ, ПРЛ, ТТГ, АМГ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в данной ситуации прежде всего нужно выяснить причину задержек , для этого рекомендуется провести гормональное исследование, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, ФСГ, ЛГ, пролактин , АМГ, кортизол и витамин Д, так де нужно будет сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы , как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации .,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
30 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Киста левого яичника
21 марта
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия