Консультация невролога /

Затруднеенный венозный отток — вопрос №2236352

118 просмотров

Помогите пожалуйста разобраться с узиб все ли так плохо? Беспокоит боль давящая в голове, внесение давление в правой стороны головы. Слабость в ногах и левой руке. По УЗИ затруднеенный оэвенозный отток. Цифры где норма до 20-30 134, 125, 170.все очень серьезно? Напугали, что это чревато инсультом.

Возраст: 30

Хронические болезни: Панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Нарушение венозного оттока инсультом не грозит, у инсульта другие причины
Для улучшения венозного оттока рекомендую начать принимать таб.вазобрал 1 таб 2 р/д 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, вазобрал уже принимала 2 месяца. Сейчас назначили детролекс и уколы церабрализин.
Все мои симптомы от плохого венозного оттока?
Как вам можно прислать УЗИ , чтобы вы посмотрели?
Клиент
Марина Алексеевна, УЗИ приложила
Невролог, Рентгенолог
У Вас признаки экстравазальной компрессии как вен, так и артерий со стороны шейного отдела
Кроме того лечения, что назначили необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день.
Клиент
Марина Алексеевна, что значит экстравазальная компрессия? Результаты УЗИ Это опасно?все мои симптомы от этого?
Гамнастику делаю, хожу раз в неделю в кинозиоцентр.
Невролог, Рентгенолог
Скорее всего, да, симптомы обусловлены именно этим
Со стороны шеи за счет мышц идет воздействие на сосуды
Клиент
Марина Алексеевна, что значит экстравазальная компрессия? это опасно?
Невролог, Рентгенолог
Я же вам выше написала, что со стороны шейного отдела за счет мышц идет воздействие на сосуды, это экстравазальная компрессия
Не опасна, но может проявляться вашими симптомами
Клиент
Марина Алексеевна, как с ней бороться?пока ни чего не помогает. Чувствую себя плохо. Сразу пугаюсь инсульта. Потому что симптомы похожи и сказали ,что чревато это инсультом.
Невролог, Рентгенолог
Я вам выше написала рекомендации, если их соблюдать должен быть положительный эффект
Клиент
Марина Алексеевна, все выполняю, но пока ни каких сдвигов.
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным  расстройством. Оно часто проявляется физическими симптомами
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тест проходила уже.
Вы хотите сказать ,что все мои симптомы и боль не из-за плохого оттока?
Ещё ухо закладывает. Давящие головные боли, онемение правой стороны головы, онемение левой ноги и руки ,слабость в ногах. Иногда как пошатывает из нутри.
Невролог
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п .
С нарушением оттока это никак не связано, кровотк меняется каждую минуту, поэтому узи в этом плане неинформативно
Клиент
Анастасия Юрьевна, почему тогда могут быть постоянные давящие головные боли? Сегодня ещё проснулась отекшая под глазами и синяки. Спала ещё шея болела. Я уже просыпаюсь с головной давящей болью. Чувство разбитости.
Клиент
Анастасия Юрьевна, тоесть по УЗИ ни чего страшного нет?
Невролог
Тревожное расстройство часто хронизирует головную боль напряжения. Шейный остеохондроз не даёт головных болей.
По УЗИ в первую очередь исключаются атеросклеротические бляшки и диссекции. У вас вариант нормы.
Клиент
Анастасия Юрьевна, что тогда мне предпринять в этой ситуации? Очень эти симптомы мешают нормальной жизни
Невролог
Есть 2 доказанных метода лечения тревожного расстройства:
1. Когнитивно-поведенческая психотерапия
2. Антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они не вызывают привыкания, это миф
Невролог
Здравствуйте. У Вас по описанию узи ничего критичного и опасного нет, не переживайте, никаких опасностей инсульта по узи нет. Сосуды у Вас проходимые, скорости нормальные, ни бляшек ни тромбов, ничего нет что могло бы нарушать кровообращение.
Экстравазальная компрессия позвоночных артерий между позвонками - это миф, который к сожалению тянется до сих пор, и некоторые УЗи врачи до сих пор это описывают. Во первых кровообращение к мозгу идет от сосудов из системы сонных артерий, во вторых даже если бы был нарушен кровоток в одной из позвоночных, то на 100% функцию берет на себя вторая артерия + сонные, и кровоток не страдает в мозге от этого. Позвоночные артерии повторяют ход костного канала образованный шейными позвонками, и извитость и в целом то что сосуды повторяют ход этих канало это нормально для взрослого человека.
Венозная дисциркуляция - когда вена с одной стороны шире чем с другой, но то что вена шире не значит что там нарушен кровоток. Это может быть по причине особенности индивидуальной, у многих из нас одна из вен эктазирована то есть врожденно расширена, так же такое бывает из-за выраженного мышечного спазма, так как вены расположены поверхностно и мышцы могут на них влиять, вывод таков что сами вены лечить не нужно и не имеет смысла, нужно влиять на мышцы, а что бы влиять на мышцы нужно понимать почему идет спазм, то есть на причины спазма влиять. Венозное полнокровие и расширение вены не дает клинических проявлений, жалоб.
Если Вы хотите четко понимать состояние кровообращения и в целом состояние сосудов, то есть есть один единственный точный четкий метод исследования сосудов- это КТ ангиография сосудов шеи ( и/или мозга) с внутривенным контрастированием. Цель УЗИ исследования исключить бляшки, тромбы - которые могут перекрывать кровоток. Этого у Вас нет и в целом кровообращение по узи нормальное.

Давящие головные боли -это признак головной боли напряжения, а она в свою очередь является следствием тревожного расстройства. Связана со спазмом мышц головы. Сосуды головной боли не дают.
Рекомендую Вам обратиться очно доказательному неврологу, желательно неврологу-цефалгологу, это поможет Вам избежать лишних не нужных назначений.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, у меня не только давящие головные боли, но и онименте в правой стороне головы, постоянный дискомфорт в голове(не знаю как описать. Слабость в ногах, онименте руки и ноги левой. Как будто они слабые, а сжимаю предмет сила есть в руке. Делала МРТ головы и сосудов, где то в феврале, не помню. сейчас пришлю .а то что скорость норма пишут до 20 и до 30, а меня 134, 125, 170? Это не страшно, не опасно? Эти симптомы очень мешают нормальной жизни. Постоянно плохо себя чувствую.
Невролог
Онемения, слабость в ногах, дискомфорт в голове так же не могут быть связаны с сосудами шеи.
"а то что скорость норма пишут до 20 и до 30, а меня 134, 125, 170? Это не страшно, не опасно?" - нет совершенно не опасно, по узи скорость может быть разной каждые 10-15 минут, потому что УЗи метод не лишен недочетов, на него нельзя ориентироваться.
Скажите нет ли у Вас постоянно пониженного настроения, апатии, вялости, тоскливости, печального настроения? Тревоги, страхов, частых переживаний?
Пройдите пожалуйста тест и приложите скрин результатов:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Яна Игоревна, тест проходила ,там нормально. Куда его нужно прислать? Вы не смотрели мои МРТ? Тоесть мои симптомы не так уж страшны? Просто предстоит месяц в разъездах, далеко от дома, и страшновато. Из всего вами перечисленного, бывает только страх когда что то болит, например вот сейчас по моим симптомам страх ,что это симптомы инсульта.
Клиент
Яна Игоревна, а с чем тогда могут быть связаны мои симптомы?
Невролог
Да результат скрин или просто баллы написать можно.

По МРТ головного мозга - легкие глиозные изменения - это давние изменения в области около желудочков мозга, такие явления не редко возникают во время рождения при гипоксии, они не имеют клинической значимости, не дают никаких жалоб.
По МРТ сосудов мозга все хорошо, то есть Ваш мозг хорошо кровоснабжается.

"Тоесть мои симптомы не так уж страшны? " - нет, не страшны.

Вот как раз Ваши жалобы на давящие головные боли, онемения, слабость - разбросанность жалоб в теле больше указывает на проблему тревожного характера, нежели чем органического. Да собственно по мрт все в порядке.

Головная боль беспокоит как часто, сколько раз в неделю/месяц?
Клиент
Яна Игоревна, сейчас уже 5 день. Бывает неделю, две болит каждый день. Прописала вазобрал, около месяца не болела. Если это симптомы тревожного расстройства ,они могут каждый день быть даже если я не тревожусь? А при сосудов норма?
Невролог
"Если это симптомы тревожного расстройства ,они могут каждый день быть даже если я не тревожусь?" - да, ведь при расстройстве уже не обязательно тревога или стресс должен быть ежедневный. По началу возможно да, была связь стресс= тревога= состояние. То далее уже когда развивается расстройство казалось бы на ровном фоне может быть такая симптоматика.
С сосудами нормально , не переживайте.
Если состояние такое беспокоит Вас часто, давно, то нужна правильная грамотная длительная терапия, покажитесь либо проверенному доказательному неврологу, или неврологу-цефалгологу или психотерапевту.
Клиент
Яна Игоревна, ещё один такой вопрос. По моим симптомам, УЗИ МРТ, не может ни чего случиться,инсульта или чего серьезно?! Просто предстоит месяц в разъездах, в далека от дома. Переживаю уезжать. Спасибо вам большое, за помощь.
Невролог
"По моим симптомам, УЗИ МРТ, не может ни чего случиться,инсульта или чего серьезно?! " - нет, никаких данных за то что бы мог случится инсульт - нет.
Клиент
Яна Игоревна, тоесть колоть церабрализин и пить Детралекс как мне назначили? И ехать не переживать?а по приезду разбираться с тревожным расстройством?
Невролог
Я бы не стала колоть церебролизин - это ноотроп, он на сосуды даже не влияет, это просто препарат питающий нервные клетки, и то считается что он не доказанный не исследованный.
Детралекс можно, он безопасный.
А так, да, конечно, не переживайте.
Но тревогой обязательно заняться нужно будет.
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте. Вот сегодня почти с самого утра немеет, чувство стянутости в правой части головы за ухом и в лице. Переживаю что признак инсульта. Не проходит ни на минуту.
Клиент
Яна Игоревна, иногда и губы как будто немеют.
Невролог
Здравствуйте. Нет, инсульт так не проявляется, это головная боль напряжения, она идет от напряжения.
Можно принять Ибупрофен 400 мг, прилечь отдохнуть, поделать релаксации по Шульцу, Джекобсону. Постарайтесь в скором времени попасть на прием неврологу-цефалгологу.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головного мозга
18 мин. назад
800.00 р.
Олеся
Полинейропатия
1 час назад
700.00 р.
Марина, Тында
Вопрос закрыт
МРТ головы и шеи
2 часа назад
699.00 р.
[email protected], Екатеринбург
Вопрос закрыт
Остеохондроз грудного отдела
4 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Абакан
Спазм всех мышц
9 часов назад
800.00 р.
Виктория, Покров
Вопрос закрыт
Как бороться со стрессом?
9 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва