Анализы перед приёмом эгдокринолога — вопрос №2236912

Question

Анализы перед приёмом эгдокринолога — вопрос №2236912

Анна

127 просмотров

30 июня 2024

Здравствуйте.
Вопрос. Собираюсь к эндокринологу. Проблема лишний вес. Расстройства пищевого поведения.
Так же имеет быть место начало переменопаузы...но я уже с гинекологами этот вопрос решаю.
Какие анализы обслед пройти перед тем как идти к эндокринологу для назначения лечения по ожирению.
Мне 42 года рост 165 вес 96

Возраст: 42

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, экг не нужно?
Я сдавала гликир гемоглобин,
Ттг
Индекс инсулина
Инсулин
Холестерин общий 5.8
Плохой и хороший холестерин сдавала год назад норма
Кауголограмма в норме с марта
Сахар
Доктор почему сахар так прыгает?
С утра разные лаборатории( 4.3, 5.2)
Ферритин низкий 20

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

ЭКГ не нужно, если нет проблем с сердечно-сосудистой системой.
Прикрепите пожалуйста те результаты, что уже есть

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, экг проходила в мае вроде норм все.
Общий анализ крови тоже сдавала норм

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я хочу попробовать семавик??? Не снизит ещё сахар??

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Ферритин необходимо поднять минимум до 45 (вес в таком случае легче будет уходить). Принимайте тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев (3 месяца необходимо для того, чтобы поднять показатель и создать депо железа в организме)

По поводу гликемия - выполните пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он точно покажет наличие или отсутствие нарушения углеводного обмена

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, сейчас загружу анализы

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, не подходит мне железо...тошнит и вздутие

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Семивак назначается строго при сахарном диабете 2 типа. Преддиабет (нарушение гликемия натощак или нарушение толерантности к глюкозе) не являются показанием к Семиваку

В этом случае только Энлигрия или Саксенда

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, доктор. Вопрос. Бывает сижу просто. Потом встаю и резкая девятая боль в голову...это остеохондроз или проблема с синуситом??

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

В таком случае попробуйте хелат железо от Солгар. Оно легче усваивается организмом и нет таких побочек, как от лекарственных препаратов железа

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

В этом случае лучше обратиться к неврологу на очном приеме

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, тотема тяжёлый препарат. Говорят он хорошо помогает

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Попробуйте сначала железо от солгар. Тоже хорошо поднимает и легче переносится

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, хорошо спасибо. А-то я уже боюсь. Посл раз принимала мальтофер...все вздулся живот и газы не отходили потом с утра уехала на скорой там промыли и все вышло все железо....ужас

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, доктор а голддайн плюс опасен для сердечно-сосудистой системы?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Если есть проблемы, то его лучше не принимать в таком случае

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, доктор у меня гиподенамия...
Когда долго мало двигаюсь то перед тем как идти куда то или что то сделать. Физически слабость усталость...
Во время ходьбы сначала есть одыгка а по мере увеличения время ходьбы мне становиться легче только ноги болят...
Это же не должно быть сердце?

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, бывает посл время повышается давление...особенно от волнения

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Здесь скорей всего связано с дефицитом железа. Сдайте еще анализ на витамин Д. При его дефиците тоже могут быть данные симптомы

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

В таком случае либо Орлистат либо Энлигрия/Саксенда

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, эти препараты энлигрия дорогие... а орлистат пила не помог

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, с утра скованность в теле как робот встаю...пью вит д и магний цитрат

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

К сожалению, данный препарат дорогой. Но он из тех, что разрешены к использованию у пациентов без сахарного диабета

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, доктор подскажите.
К примеру 3 мл препарата 6 мг. Начальная длза 0.6. Ск колоть? 0.3 мл?? Т е 1 ручки хватает на 10 дней.
В инструкции сказано дозу увелич каждую неделю
Конечно очно спрошу врача
А если панкреатит его можно? Может просто ферменты принимать с ним

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

На ручке будет колесико, которое выбудете крутить, чтобы набрать дозу. Там будет отображаться набранная дозировка

При использовании 1 ручки Энлигрии в дозировке 0,6 ежедневно - хватает на месяц. При использовании 1 ручки в дозировке 3,0 - хватает на 6 дней

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Если у вас панкреатит, то любой препарат из группы ГПП-1 запрещен. Это Энлигрия, Саксенда, Семивак, Квинсента и др.

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, что ж мне можно то?(

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, редуксин?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Пробуйте редуксин. Если и на нем будет плохо, тогда останется только вариант с диетой и физ нагрузкой

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, редуксин когда то пила. Всё было хорошо.
После короны стала болеть..
Появилась пульсация в яремной ямке. Шея у меня не толстеет почему то
Весь жир идёт в живот и бедра с ногами ..
Или она всегда была не замечала...
Проходила узи сердца , кт грудного отдела..
Было все нормально...
Экг сдаю каждый год и анализы крови.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Тогда попробуйте начать прием редуксина после сдачи всех анализов. Но обязательно с соблюдением диеты и физической нагрузкой

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, вот узи щитовидной железы ни разу не сдавала. Нужно наверно сделать может там узлы...но шея у меня не изменилась ровная

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Выполните и узи щитовидной железы

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024

Эндокринолог

Рада была помочь. Здоровья вам ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов Covid

8 ответов

1 ноября 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

19 октября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Гастрит ,рефлюкс

5 ответов

5 мая 2022

Юлия, Ухта

Вопрос закрыт

Не понимаю Анализы..

7 ответов

20 августа 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

21 февраля 2024

Игорь, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T18:31:06+03:00

Здравствуйте
Сдайте анализы крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО, общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий холестерин, ЛПНП, креатинин), гликированный гемоглобин, ферритин и витамин Д + УЗИ щитовидной железы

Ваш индекс массы тела составляет 35,3 кг/м2, что позволяет использовать один из следующих препаратов для снижения массы тела. Но настоятельно рекомендую сначала сдать анализы, что указала выше

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)