Консультация терапевта /

Утомляемостт — вопрос №2237456

148 просмотров

Здравствуйте,последние три месяца чувствую сильную усталость,утомление.Ложусь спать рано,сплю днем,ночью засыпаю в 10 вечера.Не могу совершать тренировки,через 10 минут выдыхаюсь,пульс всегда на пределе и тяжелеют ноги.Прикрепляю анализы.Может что то можно исправить,что это может быть?

Возраст: 34

Хронические болезни: Сезонная аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Анализы не прикрепились
Терапевт
Анализы посмотрела. Есть повышение эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( вижу , что есть аллергия;); при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней. Желательно провести, рад есть и другие симптомы).
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Железодефицит может быть причиной ваших жалоб
Остальные анализы в норме.
Из анализов необходимо дослать : ТТГ , т3 св и т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Витамин д, для исключения дефицита.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте,спасибо.билхимию тоже прикрепила.После приема витаминов,у меня на лице выскакивают большие подкожные прыщи,как только отменяю,сразу прекращаются их появление,это может быть связано?
Терапевт
Биохимия хорошая.
На какие именно витамины появляются?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, на любые.Начинаю принимать и появляются прыщи,отменяю в е проходит
Терапевт
Добрый вечер
Я бы сказала причина найдена
Преимущественно по описанным вами симптомами эти проявления преимущественно дефицита железо
Рекомендую начать прием :
Тотема 1 амп 2 рд 2 мес , через месяц пересдать анализ
Оак, ферритин железо , вит Д и Вит В12 , фоллиевая кислота
Клиент
Мариам Ашотовна, спасибо,Возможно ли появление больных больших подкожных прыщей связано с приемом железа?
Терапевт
Нет это преимущественно из за дефицита железа могут появляться
Терапевт
Юлия, здравствуйте
В целом биохимический анализ крови в норме.

Ферритин снижен. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом. Утомляемость как раз поэтому может быть.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Эозинофилы лишь в % повышены, это аллергонастроенность организма, у вас в анамнезе сезонная аллергия как раз.
Сейчас в настоящее время эозинофилы в абсолютном значении в порядке, текущей аллергии в данный момент нет
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое.Начала принимать ферум лек
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падают ли в обморок при синусовом пульсе 150 уд. мин.?
14 сентября 2019
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стресс
28 октября 2019
Павел
Вопрос закрыт
Пульс выше ста в спокойном состоянии
15 октября 2020
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Очень высокий пульс
21 февраля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Жжение в груди, давление, головокружение
11 марта 2024
Марина, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра