Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2237456

Что вас беспокоит?

Утомляемостт

Здравствуйте,последние три месяца чувствую сильную усталость,утомление.Ложусь спать рано,сплю днем,ночью засыпаю в 10 вечера.Не могу совершать тренировки,через 10 минут выдыхаюсь,пульс всегда на пределе и тяжелеют ноги.Прикрепляю анализы.Может что то можно исправить,что это может быть?

Сезонная аллергия
34 года
30 Июня 2024·Просмотров: 179·Юлия

Здравствуйте! Анализы не прикрепились

Анализы посмотрела. Есть повышение эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( вижу , что есть аллергия;); при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней. Желательно провести, рад есть и другие симптомы).
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Железодефицит может быть причиной ваших жалоб
Остальные анализы в норме.
Из анализов необходимо дослать : ТТГ , т3 св и т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Витамин д, для исключения дефицита.

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте,спасибо.билхимию тоже прикрепила.После приема витаминов,у меня на лице выскакивают большие подкожные прыщи,как только отменяю,сразу прекращаются их появление,это может быть связано?

Биохимия хорошая.
На какие именно витамины появляются?

Фирюза Ильдаровна, на любые.Начинаю принимать и появляются прыщи,отменяю в е проходит

Добрый вечер
Я бы сказала причина найдена
Преимущественно по описанным вами симптомами эти проявления преимущественно дефицита железо
Рекомендую начать прием :
Тотема 1 амп 2 рд 2 мес , через месяц пересдать анализ
Оак, ферритин железо , вит Д и Вит В12 , фоллиевая кислота

Мариам Ашотовна, спасибо,Возможно ли появление больных больших подкожных прыщей связано с приемом железа?

Нет это преимущественно из за дефицита железа могут появляться

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте
В целом биохимический анализ крови в норме.

Ферритин снижен. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом. Утомляемость как раз поэтому может быть.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Эозинофилы лишь в % повышены, это аллергонастроенность организма, у вас в анамнезе сезонная аллергия как раз.
Сейчас в настоящее время эозинофилы в абсолютном значении в порядке, текущей аллергии в данный момент нет

Сафия Ринатовна, спасибо большое.Начала принимать ферум лек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.