Что вас беспокоит?
Ночной кашель похожий на круп, осиплость голоса
Здравствуйте. Дочка, 5 лет (недавно исполнилось) заболела. В первый день температура очень быстро и резко развилась до 38.6. При этом горло нормальное, соплей нет. Присутствует заложенность по ночам, дышит ртом. Я сильно испугалась, т. к. температура подскочила от 37.3 до 38.6 за 15 минут. У нас такое было зимой, температура повысилась за час до 40, вызывали скорую. В этот раз ребёнок сильно капризничал, были холодными руки и ноги, болела голова, ломило косточки. Поэтому я в первый же день вечером начала давать Амоксициллин. Так как симптоматика была очень похожа на болезнь зимой. На второй день также, ничего не было кроме температуры. Она плохо сбивалась, пришлось чередовать нурофен и парацетамол. Думаю, что поэтому появилась небольшая аллергическая сыпь на животике. На третий день красное горло, насморка нет, есть температура 37.8, поехали к педиатру. Нам поставили тонзиллофарингит. Лёгкие чистые. Врач посоветовал "Граммидин " для горла и Супрастин перед сном 1/4 для уменьшения отёка горла и аллергии. На четвёртый день (вчера) начало сильно болеть горло, голос сильно осип, снизился аппетит, началось сухое покашливание, ребёнок не многословен. Температура утром 37.1, ребёнок капризничает, дала нурофен. Потом температура поднялась только к вечеру 37.5. Дала перед сном парацетамол. Делали ингаляции нибудайзером с физраствором. С "Амбробене" не рискнула, т. к. не была уверена, что это кашель от лёгких, а не от сухого горла. Пару раз дала сироп солодки. Дала рассосать половинку Граммидина, когда сильно болело горло. Не рискнула дать целую. Мы принимаем Амоксициллин, а Граммидин это тоже антибиотик ведь? Или можно его давать с другими общими антибиотиками? Во всей этой истории меня очень сильно пугают ночные приступы. Ровно через час после засыпания. Они не похожи на обычные приступы кашля. Как-будто ребёнок задыхается, потом немного кашляет, потом опять делает сильный вдох, опять прерывистый кашель. И всё это сопровождается рвотным рефлексом и плачем. Через минуту в вертикальном положении, на руках, приступ проходит. Ребёнок пьёт тёплую водичку и засыпает. Вчера перед сном я ей дала половинку супрастина. В интернете послушала разный кашель. Этот приступ ночного кашеля очень похож на ЛОЖНЫЙ КРУП ИЛИ КОКЛЮШ. Случается это один раз за ночь, в остальное время сухой кашель. Сегодня 5-й день болезни и применения антибиотиков. Есть осиплый голос, очень сухой кашель, температура 37.2. Вопросы: как лечить очень сухой кашель и осиплость голоса? что делать при ночных приступах "странного" кашля? Дома есть Пульмикорт и Беродуал (мои препараты, ребёнку не разу не давала). На что это всё похоже и на сколько серьёзная симптоматика? Можно ли давать вместе с амоксициллиом Граммидин? И при сухом кашле можно ли греть горло УФ "Солнышко"?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, подскажите вес ребёнка? Вы не сдавали общий анализ крови? В какой дозировке даете антибиотик? Граммидин и амоксициллин совмещать можно
Оксана Михайловна, вес 18 кг. Амоксициллин по половинке 500 3 раза в день. Анализ крови не делали, т. к. сразу начали давать антибиотик.
Антигистаминные препараты смените, дайте Зиртек или Зодак 10 кап 1 раз в день, считаю необходимо подключить ингаляции с Пульмикорт 0.25 мг 1 мл 2 раза в день. Желательно осмотр педиатра повторить и все же сдать общий анализ крови. Физиолечение пока добавлять не нужно. Ребенок привит от коклюша? Амбробене правильно, что не стали давать, сироп солодки тоже не нужен.
Оксана Михайловна, да, прививки АКДС все сделаны. Утром часто кашляет, горлышко дерёт.
Если после ингаляции и антигистаминных препаратов не станет легче, будет сохраняться приступообразный сухой кашель, можно добавить Синекод, но все же его лучше добавить после повторного осмотра врача.
Оксана Михайловна, а можно чередовать Пульмикорт и Беродуал?
Да, это допустимо
Оксана Михайловна, по какой схеме, в какое время чередовать их? Нужно ли разбавлять с физ раствором?
Беродуал 10 кап 2 раза в день, разводить 2 мл физраствора, интервал 2 часа
Оксана Михайловна, пульмикорт тоже разбавляется физ раствором?
Его можно и не разбавлять, но лучше 2 мл физраствора разводить
Оксана Михайловна, через сколько можно пить и есть после ингаляций Беродуалом и Пульмикортом?
Оксана Михайловна, смущает, что сегодня 6-й день антибиотика и температура 37.5. До скольки дней при приёме антибиотика может держаться температура?
После Пульмикорта лучше прополоскать рот, кушать и пить можно
Необходимо сдать общий анализ крови и от него отталкиваться, возможно необходимо будет отменить антибиотики или сменить.
Оксана Михайловна, что это может быть? Коронавирус? По симптоматике чревато осложнениями?
Оксана Михайловна, у нас просто жара 40 градусов, ребёнка к педиатру нужно вести в город, сейчас везде кондиционеры работают в клинике, боюсь что может резко охладиться. И в машине без кондиционера не доехать.
Точно сказать возбудителя я не могу. У детей такие симптомы довольно часто явление, оно связано с особенностями строения детского организма. При правильном лечении последствий не бывает.
Оксана Михайловна, но дома есть все необходимые препараты для горла, антибиотики,а также и пульмикорт и беродуал.
По возможности сдайте общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте
Эльнура Назимовна, добрый день.
Желательно подтверждением бактериальной инфекции перед приемом антибиотиков
Если это вирусная инфекция то температура сама спадет к 5-7 дню, а прием антибиотиков только навредить ребёнку(побочные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, развитие антибиотикорезистентности
У малыша ларингит
Лечение
Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
На ночь називин беби 3-4 дня
Приподнять головной конец во время сна
Зодак по 5 капель 2 раза в день
Граммедин с другим антибиотиком совмещать можно
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если состояние не улучшиться
сдать ОАК для уточнения этиологии заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее у ребенка ларингит , сухой кашель ,осипший голос .
Ингаляции с пульмикортом 0.25 мг 2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день 5- 7 дней.
Зиртек на ночью 10 капель 1 раз в день до 5 дней
Перед промыванием носа используем оксиметазолин( називин, називин беби , назол) по 1 капли в каждую ноздрю .
Затем через 10 минут
санкция носа. Нос хорошо промывайте долфин раствором , около 5 раз в день.
Можно давать амоксициллин и граммидин вместе.
Греть не нужно.
Суточная дозировка амоксициллин 50 мг на кг в сутки × 18= 900 мг .
По 250 мг 3 раза в день 7 дней.
Вместе с пробиотиков энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Марина Александровна, есть смысл чередовать с Беродуалом?
Если по аускультации свистящие хрипы я одышка есть. Да показан беродуал .
Марина Александровна, вроде как насморк начинается. Чем посоветуете лечить? На данный момент у нас Назовите на ночь + гриппферон 3 раза в день
.
Перед промыванием носа используем оксиметазолин( називин, називин беби , назол) по 1 капли в каждую ноздрю .
Затем через 10 минут
санкция носа. Нос хорошо промывайте долфин раствором , около 5 раз в день.
Пока этого достаточно.
Долфин можно заменить на аквамарис лейку
Марина Александровна, если будут хрипы, то Берлдуалом ингалироваться в какой дозировке и как часто? Как совмещать с Пульмикортом?
Сначала беродуал делаем 8-10 капель на 2 мл физ раствора 2 раза в день 5дней. через 10 минут с пульмикортом 0.25 мг 2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 - 7 дней.
Марина Александровна, по назначению врача, который первым ответил на мой вопрос Пульмикортом проингалировала ребёнка без физ раствора?
Что делать? Может физ раствором проингалировать ещё?
Да можно и без физ раствора ингалировать пульмикорт и разбавить можно физ раствором . И так и так верно делать .
Марина Александровна, огромное спасибо за консультацию!
На здоровье.
Поправляйтесь.
.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201817 ответов
- 25 Марта 20192 ответа
- 4 Октября 20192 ответа
- 17 Марта 20202 ответа