Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2246741

Что вас беспокоит?

Вопрос про биохимию крови

Всем здравствуйте! Ребёнку 1 год, девочка. Сдали общий анализ крови и общий анализ мочи в детской поликлинике. Результаты на руки получили. Вопросы есть - 1) почему ребёнку в год не сделали биохимию крови в поликлинике? 2) какую нужно сдать биохимию крови ребёнку в год?

Нет
1 год
4 Июля 2024·Просмотров: 1280·Рома, Краснодар

Здравствуйте.
Биохимию сдают по показания и жалобам .
Если ребенок здоров по приказу в год сдаётся только общий анализ мочи , общий анализ крови .

Марина Александровна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в частной клинике ?

Вы можете самостоятельно сдать чек ап. Забор крови из вены .
Биохимический анализ крови расширенный , витамин д в крови уровень , сывороточное железо и ферритин .
Можете прикрепить анализы оценим их .кровь и мочу .

Марина Александровна, Скинул результаты крови и мочи, посмотрите

Воспаления нет, анемии нет .
Повышение эозинофилов , говорит об аллергической предрасположенности организма или глистной инвазии у детей.
Сдать кал методом парасепт 3 х кратно, соскоб на э/ б ( если нет аллергии у ребенка).
В моче воспаления нет . Показатели в норме .

Марина Александровна, комары кусали ребёнка, думаю аллергия

Возможно , дают изменения в анализе крови.

Марина Александровна, а когда сдавать кровь на глюкозу?

Можно все вместе сдать чек ап.
. В биохммическом анализе должен быть показатель ,нужно уточнять у лаборатории .
Так же сдают по показаниям глюкозу .

Марина Александровна, а с какого возраста нужно сдавать биохимию крови у ребёнка?

По показаниям сдаем , по жалобам .
Если нет жалоб, можно вообще не сдавать анализ.
По приказу 514 н нет биохимического анализа крови .

Марина Александровна, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?

Сбор жалоб , анамнеза заболевания , дополнительные исследования лабораторные и инстументарные .
Скрыто не протекает обычно , жалобы будут.

Марина Александровна, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме! При рождении был гепатит печени новорожденных ещё!

Марина Александровна, желтуха

Желтуха физиологическая вероятнее всего была.

Марина Александровна, ясно, значит в год можно сдать биохимию на витамин Д только, по желанию?

Да верно

Марина Александровна, ясно, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста

Здравствуйте! Согласна приказу биохимический анализ дети сделают только по показаниям и при плановой госпитализации.
По 514 приказу дети в 2 месяца и 12 месяцев сдают только ОАК и ОАМ

Алина Тиграновна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?

Добрый день

По приказу ребёнку в год положено ОАК и ОАМ.
Биохимии в перечне нет, данный анализ сдается при наличии жалоб или если ребёнок состоит под наблюдением у узкого специалиста

Виктория Витальевна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?

Ферритин могут назначить ваш участковый педиатр, если по оак подозревает анемию или латентный дефицит железа.
По поводу витамина д и КФк также по показаниям назначаются анализы.

Виктория Витальевна, а какую биохимию можно сдать ребёнку из пальца в год ?

Биохимия сдается из Вены.

Виктория Витальевна, значит не рекомендуете биохимию в год сдавать ?

Если ребёнок развивается по возрасту, жалоб нет у родителей и по осмотру.
Зачем лишний стресс для малыша, колоть в вену ребёнку, не вижу необходимости в этом
Когда есть показания, это другое дело.

Виктория Витальевна, а анализ на глюкозу когда сдавать ?

Если не ошибаюсь, данные результаты анализов ребёнка видела вчера в вопросах

Также по показаниям сдается в любом возрасте.
Если вы сомневаетесь в компетентности своего доктора участкового. Можете в открытом доступе имеется найти приказ 514н
В этом приказе на каждый возраст написан перечень специалистов и лабораторных обследований.

Виктория Витальевна, Да, верно. Но вчера совсем забыл спросить про биохимию

Виктория Витальевна, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?

В месяц ребёнку делали обследования узи комплексное ?

Если появятся жалобы, тогда доктор вас направит на дополнительные обследования.

Виктория Витальевна, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме!

Дальнейшие обследования по жалобам.
В 6 лет будет узи обп, почек, сердца

Виктория Витальевна, При рождении был гепатит печени новорожденных ещё

Виктория Витальевна, желтуха

Выписку с роддома прикрепить Сможете ?

Так все таки гепатит у ребёнка был? Или физиологическая желтуха в течение 3-4 месяцев?)

Виктория Витальевна, желтуха новорожденных была

Это не гепатит) Слава богу.
Желтуха встречается часто у деток и патологией не является, проходит бесследно.

Виктория Витальевна, ясно, значит в год можно сдать биохимию на витамин Д только, по желанию?

Принятый ответ

Если очень хочется, то можете сдать биохимию основную (билирубин общий и его фракции (прямой и непрямой); печеночные пробы - АЛТ и АСТ; глюкозу; холестерин), а также витамин Д.

Этого более чем достаточно будет.
Это на тот случай, если витамин д решите сдавать, все равно в пну колоть будут малыша. Посмотреть уже и основную биохимию тогда для себя)

Виктория Витальевна, ясно, спасибо!

Здравствуйте
Согласно приказу 514 н в год ОАК+ОАМ,ЭКГ
Биохимия в перечень обследований не входит, только по показаниям

Алёна Валерьевна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?

Эти анализы с вены, сдаются по показаниям
На ферритин и сывороточное железо, если подозрения на дефицит железа по ОАК
КФК прост так не сдается
Витамин Д можно сдать для себя, чтобы исключить дефицит

Алёна Валерьевна, Скинул результаты крови и мочи, посмотрите

-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии и латентного дефицита железа нет
-лейкоциты в норме от 4. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет воспаления нет
-тромбоциты в норме 150-500
Анализ крови соответствует возрасту

В оам есть белок, лейкоциты
Как собирали мочу? Подмыт ребенок ?

Алёна Валерьевна, не подмывали ребёнка

Отсюда такие показатели, перед сбором мочи утром ребенка обязательно подмыть и собирать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер

Алёна Валерьевна, ясно, а с какого возраста нужно сдавать биохимию крови у ребёнка?

При наличии жалоб и показаний
В план обязательного медицинского осмотра по приказу 514 н биохимический анализ не входит

Алёна Валерьевна, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?

Бессимптомно заболевания печени, почек не проходят
В 1 мес ребенку делает комплексное УЗИ, чтобы исключить органическую патологию, если было все хорошо, то контроль дообследование не требуется
Для исключения ИМВП сдается ОАМ

Алёна Валерьевна, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме! При рождении был гепатит печени новорожденных ещё!

Желтуха ?

Алёна Валерьевна, да

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 мес жизни, это физиологическое состояние, оно не требует дальнейшего обследования и наблюдения

Алёна Валерьевна, ясно, значит в год можно сдать биохимию на витамин Д только, по желанию?

Да, чтобы исключить дефицит

Алёна Валерьевна, ясно, спасибо!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте.
В 1 год в план диспансеризации биохимия крови не входит.
Биохимичечкий анализ включает в себя очень много показателей.
Если есть жалобы, то скажите об этом своему участковому педиатру, врач назначит определённые показатели из биохимии.
Если вы хотите сдать биохимию своими силами, то стандартные скрининговые показатели включают: АЛТ, АСТ, холестерин, глюкоза, креатинин, общий и прямой биллирубин.

Мария Александрова, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?

Уровень витамина Д рекомендуется сдавать всем, но своими силами. В рамках ОМС это обследование не доступно.
Для обследование на ферритин и КФК должны быть показания, если будут отклонения в ОАК и ОАМ.

Мария Александрова, Скинул результаты крови и мочи, посмотрите

Анализы посмотрела.
В ОАК все в норме, воспаления нет, анемии нет.
В ОАМ есть отклонения. В норме в моче не должно быть белка и лейкоцитов.
Ребёнка подмывали перед сбором мочи ?

Мария Александрова, нет, не подмывали

Есть дефект сбора мочи. Нужно подмыть ребёнка с детским мылом и пересдать мочу. Сбор в стерильную одноразовую баночку.

Мария Александрова, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?

Если в возрасте 1 мес при диспансеризации не выявлено никакой органической патологии, нет никаких жалоб, а также ребёнок не переносил никаких тяжёлых инфекций, то специального обследования не требуется.
Если вы все таки замечаете что-то особенное в отношении малыша (например: изменение кала, учащение или урежение мочеиспускания, бледность и шелушение кожных покровов, большое количество синяков, увеличенные лимфоузлы и тд), то стоит сказать об этом педиатру и вам назначат дообследование.

Мария Александрова, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме! При рождении был гепатит печени новорожденных ещё!

Имеете ввиду желтуха была при рождении??

Мария Александрова, да

У ребёнка в поликлинике по месту жительства должны были этот момент контролировать (в 1 мес наверно у малыша брали кровь из вены на билирубин).
Если было все в норме, то дальнейший контроль не требуется.

Мария Александрова, в месяц кровь на билирубин не брали

А выписывали из роддома с каким уровнем билирубина? Не рекомендовали в домашних условиях лежать под лампой ?
Сейчас у ребёнка склеры и кожные покровы не жёлтые?

Мария Александрова, Ничего не рекомендовали, бардак одним словом! Сейчас вся кожа в норме, белая!

Если сегодня кожные покровы и клеры светлые, то переживать не стоит. Каждый третий малыш переносит первый месяц желтуху.
Если у вас есть беспокойства, то можете сдать биохимию крови по тому перечню, что я написала выше.

Мария Александрова, ясно, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.