Консультация педиатра /

Вопрос про биохимию крови — вопрос №2246741

284 просмотра

Всем здравствуйте!

Ребёнку 1 год, девочка.

Сдали общий анализ крови и общий анализ мочи в детской поликлинике.

Результаты на руки получили.

Вопросы есть -

1) почему ребёнку в год не сделали биохимию крови в поликлинике?

2) какую нужно сдать биохимию крови ребёнку в год?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Биохимию сдают по показания и жалобам .
Если ребенок здоров по приказу в год сдаётся только общий анализ мочи , общий анализ крови .
Клиент
Марина Александровна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в частной клинике ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы можете самостоятельно сдать чек ап. Забор крови из вены .
Биохимический анализ крови расширенный , витамин д в крови уровень , сывороточное железо и ферритин .
Можете прикрепить анализы оценим их .кровь и мочу .
Клиент
Марина Александровна, Скинул результаты крови и мочи, посмотрите
Педиатр
Воспаления нет, анемии нет .
Повышение эозинофилов , говорит об аллергической предрасположенности организма или глистной инвазии у детей.
Сдать кал методом парасепт 3 х кратно, соскоб на э/ б ( если нет аллергии у ребенка).
В моче воспаления нет . Показатели в норме .
Клиент
Марина Александровна, комары кусали ребёнка, думаю аллергия
Педиатр
Возможно , дают изменения в анализе крови.
Клиент
Марина Александровна, а когда сдавать кровь на глюкозу?
Педиатр
Можно все вместе сдать чек ап.
. В биохммическом анализе должен быть показатель ,нужно уточнять у лаборатории .
Так же сдают по показаниям глюкозу .
Клиент
Марина Александровна, а с какого возраста нужно сдавать биохимию крови у ребёнка?
Педиатр
По показаниям сдаем , по жалобам .
Если нет жалоб, можно вообще не сдавать анализ.
По приказу 514 н нет биохимического анализа крови .
Клиент
Марина Александровна, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?
Педиатр
Сбор жалоб , анамнеза заболевания , дополнительные исследования лабораторные и инстументарные .
Скрыто не протекает обычно , жалобы будут.

Клиент
Марина Александровна, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме! При рождении был гепатит печени новорожденных ещё!
Клиент
Марина Александровна, желтуха
Педиатр
Желтуха физиологическая вероятнее всего была.
Клиент
Марина Александровна, ясно, значит в год можно сдать биохимию на витамин Д только, по желанию?
Клиент
Марина Александровна, ясно, спасибо!
Педиатр
Пожалуйста
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Согласна приказу биохимический анализ дети сделают только по показаниям и при плановой госпитализации.
По 514 приказу дети в 2 месяца и 12 месяцев сдают только ОАК и ОАМ
Клиент
Алина Тиграновна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?
Педиатр
Добрый день

По приказу ребёнку в год положено ОАК и ОАМ.
Биохимии в перечне нет, данный анализ сдается при наличии жалоб или если ребёнок состоит под наблюдением у узкого специалиста
Клиент
Виктория Витальевна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?
Педиатр
Ферритин могут назначить ваш участковый педиатр, если по оак подозревает анемию или латентный дефицит железа.
По поводу витамина д и КФк также по показаниям назначаются анализы.
Клиент
Виктория Витальевна, а какую биохимию можно сдать ребёнку из пальца в год ?
Педиатр
Биохимия сдается из Вены.
Клиент
Виктория Витальевна, значит не рекомендуете биохимию в год сдавать ?
Педиатр
Если ребёнок развивается по возрасту, жалоб нет у родителей и по осмотру.
Зачем лишний стресс для малыша, колоть в вену ребёнку, не вижу необходимости в этом
Когда есть показания, это другое дело.
Клиент
Виктория Витальевна, а анализ на глюкозу когда сдавать ?
Педиатр
Если не ошибаюсь, данные результаты анализов ребёнка видела вчера в вопросах
Педиатр
Также по показаниям сдается в любом возрасте.
Если вы сомневаетесь в компетентности своего доктора участкового. Можете в открытом доступе имеется найти приказ 514н
В этом приказе на каждый возраст написан перечень специалистов и лабораторных обследований.
Клиент
Виктория Витальевна, Да, верно. Но вчера совсем забыл спросить про биохимию
Клиент
Виктория Витальевна, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?
Педиатр
В месяц ребёнку делали обследования узи комплексное ?

Если появятся жалобы, тогда доктор вас направит на дополнительные обследования.
Клиент
Виктория Витальевна, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме!
Педиатр
Дальнейшие обследования по жалобам.
В 6 лет будет узи обп, почек, сердца
Клиент
Виктория Витальевна, При рождении был гепатит печени новорожденных ещё
Клиент
Виктория Витальевна, желтуха
Педиатр
Выписку с роддома прикрепить Сможете ?
Педиатр
Так все таки гепатит у ребёнка был? Или физиологическая желтуха в течение 3-4 месяцев?)
Клиент
Виктория Витальевна, желтуха новорожденных была
Педиатр
Это не гепатит) Слава богу.
Желтуха встречается часто у деток и патологией не является, проходит бесследно.
Клиент
Виктория Витальевна, ясно, значит в год можно сдать биохимию на витамин Д только, по желанию?
Педиатр
Если очень хочется, то можете сдать биохимию основную (билирубин общий и его фракции (прямой и непрямой); печеночные пробы - АЛТ и АСТ; глюкозу; холестерин), а также витамин Д.

Этого более чем достаточно будет.
Это на тот случай, если витамин д решите сдавать, все равно в пну колоть будут малыша. Посмотреть уже и основную биохимию тогда для себя)
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, ясно, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте
Согласно приказу 514 н в год ОАК+ОАМ,ЭКГ
Биохимия в перечень обследований не входит, только по показаниям
Клиент
Алёна Валерьевна, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?
Педиатр
Эти анализы с вены, сдаются по показаниям
На ферритин и сывороточное железо, если подозрения на дефицит железа по ОАК
КФК прост так не сдается
Витамин Д можно сдать для себя, чтобы исключить дефицит
Клиент
Алёна Валерьевна, Скинул результаты крови и мочи, посмотрите
Педиатр
-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии и латентного дефицита железа нет
-лейкоциты в норме от 4. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет воспаления нет
-тромбоциты в норме 150-500
Анализ крови соответствует возрасту

В оам есть белок, лейкоциты
Как собирали мочу? Подмыт ребенок ?
Клиент
Алёна Валерьевна, не подмывали ребёнка
Педиатр
Отсюда такие показатели, перед сбором мочи утром ребенка обязательно подмыть и собирать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер
Клиент
Алёна Валерьевна, ясно, а с какого возраста нужно сдавать биохимию крови у ребёнка?
Педиатр
При наличии жалоб и показаний
В план обязательного медицинского осмотра по приказу 514 н биохимический анализ не входит
Клиент
Алёна Валерьевна, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?
Педиатр
Бессимптомно заболевания печени, почек не проходят
В 1 мес ребенку делает комплексное УЗИ, чтобы исключить органическую патологию, если было все хорошо, то контроль дообследование не требуется
Для исключения ИМВП сдается ОАМ
Клиент
Алёна Валерьевна, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме! При рождении был гепатит печени новорожденных ещё!
Клиент
Алёна Валерьевна, да
Педиатр
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 мес жизни, это физиологическое состояние, оно не требует дальнейшего обследования и наблюдения
Клиент
Алёна Валерьевна, ясно, значит в год можно сдать биохимию на витамин Д только, по желанию?
Педиатр
Да, чтобы исключить дефицит
Клиент
Алёна Валерьевна, ясно, спасибо!
Педиатр
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
В 1 год в план диспансеризации биохимия крови не входит.
Биохимичечкий анализ включает в себя очень много показателей.
Если есть жалобы, то скажите об этом своему участковому педиатру, врач назначит определённые показатели из биохимии.
Если вы хотите сдать биохимию своими силами, то стандартные скрининговые показатели включают: АЛТ, АСТ, холестерин, глюкоза, креатинин, общий и прямой биллирубин.
Клиент
Мария Александрова, а такие анализы как Ферритин
Витамин D
КФК (креатинфосфокиназа) нужно сдавать? Даже если в чаткной клинике ?
Педиатр
Уровень витамина Д рекомендуется сдавать всем, но своими силами. В рамках ОМС это обследование не доступно.
Для обследование на ферритин и КФК должны быть показания, если будут отклонения в ОАК и ОАМ.
Клиент
Мария Александрова, Скинул результаты крови и мочи, посмотрите
Педиатр
Анализы посмотрела.
В ОАК все в норме, воспаления нет, анемии нет.
В ОАМ есть отклонения. В норме в моче не должно быть белка и лейкоцитов.
Ребёнка подмывали перед сбором мочи ?
Клиент
Мария Александрова, нет, не подмывали
Педиатр
Есть дефект сбора мочи. Нужно подмыть ребёнка с детским мылом и пересдать мочу. Сбор в стерильную одноразовую баночку.
Клиент
Мария Александрова, Ясно, а как узнать к примеру, если у ребенка скрытое течении болезни или воспаления, к примеру проблема с почками или печенью?
Педиатр
Если в возрасте 1 мес при диспансеризации не выявлено никакой органической патологии, нет никаких жалоб, а также ребёнок не переносил никаких тяжёлых инфекций, то специального обследования не требуется.
Если вы все таки замечаете что-то особенное в отношении малыша (например: изменение кала, учащение или урежение мочеиспускания, бледность и шелушение кожных покровов, большое количество синяков, увеличенные лимфоузлы и тд), то стоит сказать об этом педиатру и вам назначат дообследование.
Клиент
Мария Александрова, УЗИ комплексное делали, было открытое овальное окно сердца. В 10 месяцев УЗИ сердца сделали повторно - всё в норме! При рождении был гепатит печени новорожденных ещё!
Педиатр
Имеете ввиду желтуха была при рождении??
Клиент
Мария Александрова, да
Педиатр
У ребёнка в поликлинике по месту жительства должны были этот момент контролировать (в 1 мес наверно у малыша брали кровь из вены на билирубин).
Если было все в норме, то дальнейший контроль не требуется.
Клиент
Мария Александрова, в месяц кровь на билирубин не брали
Педиатр
А выписывали из роддома с каким уровнем билирубина? Не рекомендовали в домашних условиях лежать под лампой ?
Сейчас у ребёнка склеры и кожные покровы не жёлтые?
Клиент
Мария Александрова, Ничего не рекомендовали, бардак одним словом! Сейчас вся кожа в норме, белая!
Педиатр
Если сегодня кожные покровы и клеры светлые, то переживать не стоит. Каждый третий малыш переносит первый месяц желтуху.
Если у вас есть беспокойства, то можете сдать биохимию крови по тому перечню, что я написала выше.
Клиент
Мария Александрова, ясно, спасибо!
Педиатр
Пожалуйста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи и крови
30 ноября 2020
Ульяна
Вопрос закрыт
Два скрининга подряд
22 ноября 2022
Света
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа по Осипову
23 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Кровит после операции
30 ноября 2022
boqsvet@list.ru, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена